医疗志愿者社会动员机制研究

医疗志愿者社会动员机制研究演讲人2026-01-10

01医疗志愿者社会动员机制研究02引言：医疗志愿者社会动员的时代价值与现实意义03医疗志愿者社会动员的内涵界定与理论基础04医疗志愿者社会动员机制的构成要素解构05当前医疗志愿者社会动员的现实困境与深层成因06医疗志愿者社会动员机制的优化路径与策略建议07结论：医疗志愿者社会动员机制的核心要义与未来展望目录01ONE医疗志愿者社会动员机制研究02ONE引言：医疗志愿者社会动员的时代价值与现实意义

引言：医疗志愿者社会动员的时代价值与现实意义在公共卫生体系现代化建设的进程中，医疗志愿者作为社会力量参与医疗服务供给的重要主体，其规模与效能直接关系到医疗资源可及性、健康公平性及社会韧性水平。从汶川地震医疗救援到新冠疫情防控，从社区慢性病管理到偏远地区健康扶贫，医疗志愿者始终活跃在服务一线，以专业能力传递温度，以无私奉献诠释担当。然而，值得注意的是，我国医疗志愿者动员仍面临“运动式动员”与“常态化动员”失衡、“专业化供给”与“需求侧精准度”错位、“短期参与”与“长效留存”矛盾等现实困境。究其根源，在于缺乏系统化、规范化、可持续的社会动员机制作为支撑。基于此，本研究以“机制构建”为核心，立足公共治理、社会资本及激励理论框架，从内涵界定、要素解构、困境诊断到路径优化，对医疗志愿者社会动员机制进行全面剖析。笔者结合多年参与基层医疗志愿服务的实践经验，试图在理论与实践的对话中，探索出一条“政府引导、多元协同、需求导向、保障有力”的动员新路径，为提升医疗志愿者服务效能、完善共建共治共享的卫生健康治理体系提供理论参考与实践指引。03ONE医疗志愿者社会动员的内涵界定与理论基础

核心概念的厘清医疗志愿者医疗志愿者是指以自愿、无偿为原则，凭借医学专业知识、技能或服务热情，参与医疗机构、公共卫生项目、社区健康服务等活动的个体或团体。其核心特征包括：专业性（需具备基础医学常识或特定技能认证，如急救员、心理咨询师等）、公益性（服务不以营利为目的，指向公众健康需求）、灵活性（服务时间、形式可根据需求动态调整）。区别于一般志愿者，医疗志愿者的服务内容直接关联生命健康安全，对专业素养、责任意识的要求更为严苛。

核心概念的厘清社会动员社会动员是指“通过特定的机制与手段，激发社会成员的参与意愿，引导其资源与行为向特定目标汇聚的过程”。在医疗志愿者领域，社会动员特指政府、医疗机构、社会组织等主体，通过制度设计、资源整合、情感激励等方式，将分散的个体力量转化为有序的志愿服务网络，实现“潜在志愿者—注册志愿者—active志愿者—骨干志愿者”的转化。其本质是社会健康资源的优化配置，核心在于“激活人的能动性”，而非简单的“人力调用”。

核心概念的厘清医疗志愿者社会动员机制机制是指“系统内部各要素相互作用的方式与结构”。医疗志愿者社会动员机制，是指以提升服务效能为目标，由动员主体、客体、载体、保障等要素构成的，涵盖招募、培训、管理、激励、退出等环节的动态运行体系。该机制需具备适应性（回应不同场景下的健康需求）、可持续性（避免“潮汐式”参与波动）、协同性（多元主体权责明晰）三大特征，是志愿服务从“热情驱动”向“制度驱动”转型的关键支撑。

理论基础的支撑社会资本理论社会资本是指“嵌入在社会网络中的资源，信任、规范、网络是其核心要素”。医疗志愿者动员本质是社会资本的积累与激活：通过构建“志愿者—服务对象—社区”的信任网络，降低服务合作成本；通过制定服务规范（如《医疗志愿者行为准则》），明确服务边界与质量标准；通过培育“互助、奉献”的社区文化，形成“人人愿参与、人人可参与”的氛围。例如，上海“社区健康顾问”项目通过建立“居民点单—社区派单—志愿者接单”机制，将邻里信任转化为服务动力，实现了社会资本的健康转化。

理论基础的支撑激励理论激励理论关注“如何通过内外部诱因激发个体行为动机”。在医疗志愿者动员中，需兼顾物质激励（如交通补贴、意外保险）与精神激励（如荣誉表彰、职业发展支持），满足volunteers的“生存—尊重—自我实现”多层次需求。美国“和平医疗队”（PeaceCorps）的经验表明，将志愿服务与职业培训、学历认证挂钩，能有效提升志愿者的长期留存率。我国部分地区推行的“志愿服务积分兑换优先医疗服务”制度，正是激励理论在医疗领域的创新应用。

理论基础的支撑公共治理理论传统“政府主导”的动员模式易导致“越位”与“缺位”，而公共治理理论倡导的“多元共治”强调政府、市场、社会组织的协同联动。在医疗志愿者动员中，政府需承担“制度供给者”角色（如出台《医疗志愿服务条例》），医疗机构扮演“专业支撑者”角色（如提供培训场地、临床指导），社会组织则发挥“灵活整合者”角色（如精准对接需求、管理志愿者团队）。这种“政府—市场—社会”三角框架，既能避免单一主体的资源局限，又能形成优势互补的动员合力。04ONE医疗志愿者社会动员机制的构成要素解构

医疗志愿者社会动员机制的构成要素解构医疗志愿者社会动员机制的运行，依赖于主体、客体、载体、保障四大要素的协同作用。各要素相互依存、动态互动，共同构成机制运行的“生态系统”。

动员主体：多元协同的“责任共同体”动员主体是机制的“发起者”与“推动者”，其结构决定动员的广度与深度。根据角色定位，可分为四类：

动员主体：多元协同的“责任共同体”政府：制度设计与宏观调控者政府需从“直接动员”转向“间接引导”，核心职责包括：-政策供给：将医疗志愿服务纳入卫生健康事业发展规划，明确财政支持、税收优惠、用地保障等政策。例如，《“健康中国2030”规划纲要》明确提出“健全志愿服务体系，鼓励社会力量参与健康服务”。-标准制定：建立医疗志愿者资质认证、服务规范、评估评价等标准体系，避免“无证行医”“服务泛化”等风险。如北京市卫健委推出的“医疗志愿者星级评定制度”，从服务时长、专业能力、群众评价三个维度进行量化考核。-资源统筹：搭建区域性的医疗志愿者信息管理平台，实现需求与供给的精准对接。如广东省“健康志愿者云平台”整合了全省300余家医疗机构的志愿者需求信息，志愿者可在线报名、查询服务记录。

动员主体：多元协同的“责任共同体”医疗机构：专业支持与服务承接者医疗机构作为医疗服务的“主阵地”，是志愿者发挥专业价值的关键场域，其作用体现在：-服务场景提供：开放门诊导诊、慢性病管理、康复辅助等非核心医疗服务岗位，为志愿者提供实践平台。-专业能力培训：依托临床科室优势，开展基础医学知识、急救技能、医患沟通等培训，提升志愿者专业素养。如四川大学华西医院设立的“志愿者培训学院”，每年培训志愿者超5000人次。-风险保障支持：为志愿者提供执业责任险、意外险等保险，明确服务过程中的权责划分，解决“后顾之忧”。

动员主体：多元协同的“责任共同体”社会组织：需求对接与精细管理者社会组织具有“贴近基层、灵活高效”的优势，是动员机制的“润滑剂”：-需求挖掘：通过社区走访、问卷调查等方式，精准识别老年人、慢性病患者、留守儿童等群体的差异化健康需求。如深圳“慈缘社工服务中心”针对独居老人推出的“上门+远程”健康监测服务，已覆盖12个社区。-项目管理：设计“健康宣教日”“义诊进乡村”“心理疏导进校园”等特色项目，吸引志愿者参与。社会组织需建立“志愿者招募—培训—派遣—督导—评估”的全流程管理体系，确保服务质量。-资源链接：对接企业捐赠、公益基金等外部资源，为志愿者提供物资支持（如医疗设备、防护用品）与经费保障。

动员主体：多元协同的“责任共同体”媒体与公众：氛围营造与舆论引导者媒体与公众是动员机制的“社会基础”：-媒体宣传：通过短视频、纪录片、公益广告等形式，讲述医疗志愿者的感人故事，传递“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神。如央视《故事里的中国》栏目播出的《大山里的白衣天使》，引发全国对乡村医疗志愿者的关注。-公众参与：通过“志愿服务开放日”“体验营”等活动，增强社会对医疗志愿者工作的认知与认同，吸引更多人加入。例如，杭州市每年举办的“医疗志愿者嘉年华”，通过现场演示、互动体验，吸引超10万人次参与。

动员客体：分层分类的“参与者画像”动员客体是机制的“作用对象”，即潜在志愿者与在岗志愿者。根据参与动机、能力结构、服务需求等特征，可构建“三维分类模型”：

动员客体：分层分类的“参与者画像”按参与动机：价值驱动型、技能提升型、社交需求型-价值驱动型：以“帮助他人、奉献社会”为主要动机，多为退休医务人员、医学生、热心公益的社区居民。此类志愿者关注服务的意义感，需通过荣誉表彰、故事分享等方式强化其价值认同。01-技能提升型：以“积累临床经验、提升专业能力”为目标，主要为医学院校学生、年轻医护人员。此类志愿者关注学习机会，需提供“导师制”“技能认证”等专业支持。02-社交需求型：以“拓展社交圈、结识志同道合者”为动机，多为企业员工、高校社团成员。此类志愿者关注团队氛围，需设计“小组协作”“团建活动”等互动形式。03

动员客体：分层分类的“参与者画像”按能力结构：专业型、辅助型、通用型-专业型：具备执业医师、护士、药师等资质，或拥有急救员、心理咨询师等认证，可独立开展医疗服务（如义诊、健康咨询）。-辅助型：具备基础医学常识（如医学院校低年级学生），可在专业人员指导下完成测量血压、整理健康档案等工作。-通用型：无专业医学背景，可提供后勤保障（如物资搬运）、信息登记（如导诊指引）等非医疗服务。010302

动员客体：分层分类的“参与者画像”按服务场景：应急响应型、日常服务型、专项项目型-应急响应型：在自然灾害、突发公共卫生事件中参与紧急救援，如地震医疗队、疫情防控流调志愿者。此类志愿者需具备较强的抗压能力与应急处置技能。-日常服务型：在社区、养老院等场所开展常态化服务，如慢性病随访、健康科普讲座。此类志愿者需具备稳定的参与时间与服务耐心。-专项项目型：针对特定健康问题（如糖尿病防治、心理健康）参与短期项目，此类志愿者需具备相应的专业知识与项目执行力。

动员载体：多元融合的“资源链接平台”动员载体是连接主体与客体的“桥梁”，其效能直接影响动员的精准度与便捷性。当前，主流载体可分为线上与线下两大类：

动员载体：多元融合的“资源链接平台”线上载体：数字化赋能的“智慧动员”-信息管理平台：整合志愿者注册、需求发布、服务匹配、时长记录、评价反馈等功能，实现“一网通办”。如“中国志愿服务网”开设“医疗志愿服务”专区，志愿者可按地区、专业、服务类型筛选项目。01-虚拟培训系统：利用VR/AR技术开发急救模拟、临床操作等培训课程，突破时空限制。如“腾讯医典”推出的“线上医疗志愿者培训中心”，已覆盖全国500余所医学院校。03-新媒体矩阵：通过微信公众号、短视频平台、直播等形式，发布招募信息、服务案例、健康知识。如“丁香医生”公众号推出的“医疗志愿者计划”，通过科普短视频吸引超20万医学生关注。02

动员载体：多元融合的“资源链接平台”线下载体：场景化嵌入的“实体动员”-社区动员站点：在社区卫生服务中心、居委会设立“志愿者服务站”，提供现场咨询、报名登记等服务。如广州市越秀区“15分钟医疗志愿者服务圈”，实现社区站点全覆盖。01-校园实践基地：与医学院校合作建立“志愿服务实践基地”，将志愿服务纳入学生综合素质评价。如复旦大学上海医学院的“医路护航”项目，要求学生完成至少100学时的医疗志愿服务方可毕业。02-医疗机构联动机制：三级医院与基层医疗机构结对，通过“专家+志愿者”模式下沉服务。如华西医院与甘孜州医院合作，定期派遣医疗志愿者开展带教义诊，培养当地医疗人才。03

动员保障：全链条的“支持系统”动员保障是机制运行的“安全网”，涵盖制度、资源、安全三个维度，确保志愿者“招得来、留得住、干得好”。

动员保障：全链条的“支持系统”制度保障：规范化运行的“基石”-法律法规：明确医疗志愿者的法律地位、权利义务、责任划分。目前，我国尚无专门的《医疗志愿服务法》，部分省市出台了《医疗志愿服务管理办法》，但层级较低、覆盖有限，需推动国家层面立法。01-政策激励：将志愿服务经历与职称评定、升学录取、公务员招录等挂钩。如四川省规定，参与医疗志愿服务满1000小时的医学生，可优先推荐进入住院医师规范化培训。02-退出机制：建立“不合格志愿者退出”制度，对违反服务规范、造成不良影响者取消资格，保障服务质量。如北京协和医院制定的《志愿者退出管理办法》，明确5种退出情形及处理流程。03

动员保障：全链条的“支持系统”资源保障：可持续发展的“血液”-资金支持：建立“政府拨款+社会捐赠+项目资助”的多元化筹资渠道。如“中国医疗志愿者基金会”通过企业捐赠、公益众筹等方式，每年为医疗志愿者项目提供超5000万元资金支持。A-物资保障：为志愿者提供统一的服装、标识、医疗设备等。如“微笑列车”项目为唇腭裂修复志愿者提供手术器械包、术后护理包等物资，确保服务标准化。B-人力支持：配备专职或兼职的志愿者管理员，负责日常协调与督导。如深圳市人民医院设立的“志愿者管理办公室”，拥有10名专职管理人员，服务志愿者2000余人。C

动员保障：全链条的“支持系统”安全保障：无后顾之忧的“底线”-保险保障：为志愿者购买涵盖意外医疗、人身伤害、责任险的综合保险。如浙江省推行的“医疗志愿者统一保险计划”，每人每年保费100元，保额达50万元。-防护保障：为高风险服务场景（如疫情防控、传染病防控）的志愿者提供防护用品（口罩、防护服、消毒用品）及防护培训。-心理支持：建立志愿者心理疏导机制，对服务中遭遇创伤、压力过大的志愿者提供心理咨询。如武汉疫情期间，华中师范大学心理学院为医疗志愿者开通24小时心理援助热线。05ONE当前医疗志愿者社会动员的现实困境与深层成因

当前医疗志愿者社会动员的现实困境与深层成因尽管我国医疗志愿者社会动员取得一定进展，但对照“健康中国”建设目标与人民群众健康需求，仍存在突出短板。结合笔者在基层的观察与实践，困境主要体现在以下五个方面：

动员主体：“碎片化”协同与“行政化”倾向并存部门壁垒难以打破医疗志愿者动员涉及卫健、民政、教育、宣传等多个部门，但缺乏统一的协调机制，导致“各吹各的号、各唱各的调”。例如，某市卫健委组织的“义诊进乡村”活动与民政局推行的“社区养老”项目未能有效整合，造成志愿者重复下乡、资源浪费。

动员主体：“碎片化”协同与“行政化”倾向并存社会组织“依附性”强部分社会组织过度依赖政府购买服务，缺乏独立的项目设计与需求对接能力，动员陷入“政府定项目、社会组织执行、志愿者被动参与”的僵化模式，难以激发内生动力。

动员主体：“碎片化”协同与“行政化”倾向并存医疗机构“动力不足”在绩效考核指标中，医疗志愿服务的权重偏低，且非医院核心业务，导致部分医疗机构对志愿者持“应付式”态度，开放的服务岗位有限，培训资源投入不足。

动员客体：“结构性”失衡与“能力性”短板突出专业人才供给不足具备执业资质的医务人员因工作繁忙、担心医疗风险，参与意愿较低；而医学生、退休医务人员虽热情高，但专业能力与服务经验不足，难以满足复杂医疗需求。据调查，我国医疗志愿者中，具备高级职称的仅占8.3%，远低于实际需求。

动员客体：“结构性”失衡与“能力性”短板突出年龄与结构失衡当前医疗志愿者以中老年人（50岁以上）与学生（18-25岁）为主，青壮年（26-49岁）参与率不足30%，导致服务时间灵活性不足、抗压能力较弱。

动员客体：“结构性”失衡与“能力性”短板突出“潮汐式”参与现象普遍在重大疫情、灾害等特殊时期，志愿者报名“井喷”；而在日常服务中，参与人数骤减。如某县疫情防控期间，注册志愿者达2000余人，但疫情过后，常态化服务的志愿者不足200人，留存率仅10%。

动员载体：“技术赋能”不足与“场景嵌入”不深信息平台“功能碎片化”现有线上平台多侧重“注册报名”，缺乏需求智能匹配、服务质量追踪、数据统计分析等功能，“信息孤岛”现象严重。例如，某省的医疗志愿者平台与医院HIS系统未对接，无法获取患者的具体健康数据，导致服务精准度不足。

动员载体：“技术赋能”不足与“场景嵌入”不深线下场景“覆盖有限”动员站点主要集中在城市大型医院，农村、偏远地区、社区养老机构的覆盖不足；服务内容以“义诊”“健康宣教”为主，针对心理健康、康复护理、安宁疗护等领域的场景开发滞后。

动员载体：“技术赋能”不足与“场景嵌入”不深培训体系“同质化”严重培训内容以“通用知识”为主（如心肺复苏、传染病防控），缺乏针对不同服务场景（如儿科、老年科）、不同志愿者群体（如退休医生、医学生）的差异化培训，导致“学用脱节”。

动员保障：“制度缺位”与“资源匮乏”制约发展法律法规“空白”医疗志愿者的法律地位、服务边界、责任认定等缺乏明确规定，例如，志愿者在服务中因操作失误导致患者受伤，责任如何划分？目前主要依据《民法典》的“自愿救助”条款，但缺乏针对性，易引发纠纷。

动员保障：“制度缺位”与“资源匮乏”制约发展资金来源“单一”政府财政拨款占比超70%，社会捐赠、企业赞助等渠道尚未形成规模；且资金使用“重招募、轻保障”，对志愿者保险、培训、心理支持的投入不足。

动员保障：“制度缺位”与“资源匮乏”制约发展激励机制“短视化”现有激励以“一次性表彰”（如颁发证书、赠送礼品）为主，缺乏长期职业发展支持；精神激励与物质激励失衡，对年轻志愿者的吸引力有限。

社会认知：“刻板印象”与“信任危机”并存公众认知“偏差”部分群众将医疗志愿者等同于“免费劳动力”，对其专业能力缺乏信任；甚至存在“志愿者无行医资质，服务不可靠”的误解，导致参与意愿低。

社会认知：“刻板印象”与“信任危机”并存媒体报道“失衡”媒体对医疗志愿者的报道多聚焦“感人故事”，而对其专业能力、服务规范、管理流程的宣传不足，未能形成“专业、可靠”的社会形象。

社会认知：“刻板印象”与“信任危机”并存志愿者“自我认同弱”部分志愿者因缺乏系统培训、服务反馈不足，产生“价值感缺失”心理，影响长期参与意愿。06ONE医疗志愿者社会动员机制的优化路径与策略建议

医疗志愿者社会动员机制的优化路径与策略建议针对上述困境，需以“系统思维”重构动员机制，从主体协同、客体培育、载体升级、保障强化、生态优化五个维度发力，构建“全周期、全要素、全场景”的动员新格局。

主体协同：构建“多元共治”的责任网络强化政府“统筹者”角色-成立“国家医疗志愿者服务协调领导小组”，由卫健委牵头，民政、教育、宣传等部门参与，制定全国性医疗志愿服务发展规划，打破部门壁垒。-推动将医疗志愿服务纳入地方政府卫生健康考核指标，权重不低于5%，对表现突出的地区给予财政奖励。

主体协同：构建“多元共治”的责任网络激活医疗机构“主体”动力-将“开放志愿服务岗位”“承担培训责任”纳入医疗机构等级评审指标，鼓励三级医院与基层医疗机构共建“志愿者培训基地”。-建立“专家志愿者”制度，鼓励高级职称医护人员每周参与至少1次志愿服务，并将其纳入个人绩效考核加分项。

主体协同：构建“多元共治”的责任网络培育社会组织“枢纽”功能-通过“政府购买服务+公益创投”模式，支持社会组织培育“品牌化”医疗志愿服务项目（如“糖尿病自我管理支持小组”“儿童心理健康护航计划”）。-建立社会组织与医疗机构的“双向挂职”机制，促进社会组织人员与医护人员的专业交流。

主体协同：构建“多元共治”的责任网络引导媒体“正向”宣传-设立“年度医疗志愿者人物”“优秀志愿服务项目”评选活动，通过主流媒体深度报道，塑造“专业、奉献、可靠”的社会形象。-鼓励媒体制作“医疗志愿者服务指南”科普视频，普及志愿者工作内容与专业能力，增强公众信任。

客体培育：打造“分层分类”的人才梯队扩大专业人才供给-推动医学院校将“医疗志愿服务”纳入必修学分（不少于2学分），开设“志愿服务与临床技能”融合课程。-建立“退休医务人员志愿者库”，通过“荣誉返聘”“补贴交通”等方式，吸引经验丰富的退休医生、护士参与带教与义诊。

客体培育：打造“分层分类”的人才梯队优化年龄与结构-针对青壮年群体，设计“职场健康志愿服务计划”，鼓励企业员工利用周末参与社区健康服务，企业提供“志愿服务假”并给予补贴。-发展“高校医疗志愿者联盟”，推动跨校、跨专业合作，形成“医学生+非医学生”的复合型服务团队。

客体培育：打造“分层分类”的人才梯队建立“长效留存”机制-推行“志愿服务积分制”，积分可兑换医疗服务（如优先挂号、免费体检）、文化产品（如图书、电影票）等。-为服务满1年的志愿者提供“职业发展支持”，如优先推荐实习岗位、参加学术会议等，满足其成长需求。

载体升级：推进“数字赋能”与“场景嵌入”建设“智慧动员”平台-开发国家级“医疗志愿服务一体化平台”，整合志愿者注册、需求发布、智能匹配、服务记录、评价反馈、数据分析等功能，实现“一人一档、一需一策”。-推动平台与医院HIS系统、电子健康档案对接，实现患者健康数据与志愿者专业能力的精准匹配，提升服务针对性。

载体升级：推进“数字赋能”与“场景嵌入”拓展“下沉式”服务场景-在农村地区设立“流动医疗志愿服务站”，配备便携式医疗设备（如便携B超、血糖仪），组织志愿者定期巡回服务。-在社区、养老机构开发“健康管家”服务模式，为慢性病患者提供“定期随访+用药指导+心理疏导”的打包服务。

载体升级：推进“数字赋能”与“场景嵌入”构建“差异化”培训体系-建立“基础培训+专业培训+进阶培训”三级培训体系：基础培训面向所有志愿者（涵盖医患沟通、急救技能）；专业培训针对特定领域（如儿科、康复医学）；进阶培训面向骨干志愿者（如项目管理、危机应对）。-开发“线上+线下”混合式培训课程，线上通过VR模拟操作，线下开展临床实训，提升培训效果。

保障强化：完善“全链条”的支持体系推动法律法规“破冰”-加快《医疗志愿服务条例》立法进程，明确志愿者的法律地位、权利义务、责任划分，特别是对“无因管理下的救助责任”进行例外规定，解除志愿者的“后顾之忧”。-制定《医疗志愿服务争议处理办法》，建立“调解—仲裁—诉讼”多元纠纷解决机制，保障志愿者与服务对象的合法权益。

保障强化：完善“全链条”的支持体系拓宽资金“多元”渠道-设立“国家医疗志愿服务专项基金”，接受社会捐赠，用于支持志愿者培训、保险、物资采购等。-鼓励企业设立“医疗志愿服务冠名基金”，通过“公益+品牌”模式，吸引更多社会力量参与。

保障强化：完善“全链条”的支持体系强化安全“兜底”保障-推行“医疗志愿者统一保险计划”，由政府、社会组织、志愿者三方按比例承担保