2015公共卫生年终总结

2015公共卫生年终总结演讲人年度重点工作完成情况01突出问题与短板剖析02核心指标达成与成效分析032016年改进方向与重点任务04目录01年度重点工作完成情况年度重点工作完成情况2015年，在上级卫生行政部门的统筹指导下，我单位紧密围绕深化医改核心任务与国家基本公共卫生服务规范（2011版）要求，以“强基础、补短板、提能力、促均等”为工作主线，全面推进公共卫生服务体系建设。全年累计投入专项资金8200万元（较2014年增长12%），覆盖辖区12个街道、89个社区、156个村卫生室，服务人口138.6万，基本完成年初制定的“传染病零暴发、重点人群管理率≥90%、应急响应时效≤2小时”等12项核心指标。传染病防控体系高效运转1.监测预警网络持续完善。依托区-街道-社区三级传染病监测网络，全年更新28个社区卫生服务中心的传染病直报系统终端设备，实现40家基层医疗机构与省疾控中心实时数据对接。全年共报告法定传染病12种2347例（发病率172.3/10万），较2014年下降5.8%；其中乙类传染病报告1892例（下降7.1%），丙类455例（上升2.3%），无甲类传染病发生。手足口病、流感等重点传染病报告及时率达98.7%（较上年提升3.2个百分点），报告准确率100%。2.重点传染病精准防控成效显著。针对2015年春夏之交手足口病高发态势（报告病例312例，较2014年同期下降15%），联合教育部门开展托幼机构“每日晨检+缺勤追踪”全覆盖检查，累计检查机构217家次，下发整改通知书43份；免费发放含氯消毒液5吨、健康宣教手册8万份。针对H7N9流感防控，建立活禽市场“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度，全年关闭问题市场3家，采集外环境样本1200份，检测阳性率0.8%（低于全省平均水平1.2%）。传染病防控体系高效运转3.疫苗接种工作规范推进。全年接种一类疫苗15.6万剂次，接种率99.2%；二类疫苗接种4.3万剂次（主要为HPV、23价肺炎等）。通过“预防接种门诊星级评定”动态管理，12家社区卫生服务中心接种门诊达到省级示范标准（较上年增加4家），儿童预防接种信息系统客户端覆盖率100%，电子档案与纸质档案匹配率99.8%。全年未发生接种事故，疑似预防接种异常反应（AEFI）报告发生率1.2/10万，低于国家控制标准（5/10万）。基本公共卫生服务提质扩面1.居民健康档案动态管理。累计建立规范化电子健康档案129.3万份（建档率93.3%），较上年提升2.1个百分点；档案合格率95.6%（省标≥90%），重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压/糖尿病患者）档案更新率92.4%。通过“档案开放日”活动，向居民开放自助查询终端32台，全年居民自主查询档案1.8万人次，满意度调查得分91.2分（较上年提高3.5分）。2.慢性病与重点人群管理。高血压患者规范管理12.7万人（管理率89.3%），较上年增加1.2万人；规范管理率82.1%（省标≥70%），血压控制率68.5%（提升4.2个百分点）。糖尿病患者规范管理4.3万人（管理率87.6%），规范管理率80.3%，血糖控制率62.8%（提升3.1个百分点）。65岁以上老年人健康管理11.2万人（管理率85.1%），完成免费体检10.8万人次，发现异常体征并转诊2300例；中医体质辨识覆盖率88.7%（超省标8个百分点）。基本公共卫生服务提质扩面3.妇幼健康服务精细落实。孕产妇健康管理率99.1%（活产数1.2万），早孕建册率95.3%，产后访视率98.6%；0-6岁儿童健康管理率98.8%，系统管理率97.2%。全年无孕产妇死亡，5岁以下儿童死亡率3.1‰（低于省标4.5‰），婴儿死亡率1.9‰（低于省标2.8‰）。叶酸补服率97.4%，新生儿疾病筛查率99.6%，听力筛查率99.2%。卫生应急与风险防控能力提升1.预案与队伍建设强化。修订《突发公共卫生事件应急预案》等8项专项预案，建立由120名疾控骨干、200名社区医生、50名志愿者组成的三级应急队伍，全年开展培训12场（覆盖1200人次），考核通过率98%。与公安、交通、教育等7部门建立联防联控机制，签订《应急协作备忘录》，明确信息共享、人员调配、物资支援等15项协作条款。2.物资储备与实战演练到位。按照“3天满负荷运转”标准，储备防护服5000套、消杀药品2吨、检测试剂1万份，更新储备库智能温控系统，库存周转率提升至90%（较上年提高15%）。全年开展“诺如病毒聚集性疫情处置”“化学中毒事件应急救援”等实战演练6次，参与人员800人次，演练评估得分92分（较上年提高5分），暴露的“现场流调信息整合效率低”“基层采样设备老化”等问题已全部整改。卫生应急与风险防控能力提升3.风险评估与舆情应对有效。每季度开展公共卫生风险评估，全年发布预警信息12条（其中高风险4条、中风险8条），针对“夏季肠道传染病高发”“学校聚集性疫情”等风险点，提前下发防控指南2万份。建立“疾控-宣传-网信”三方舆情监测机制，全年监测相关舆情32条，均在2小时内响应，成功处置“某小区自来水污染谣言”等事件，未引发社会恐慌。02核心指标达成与成效分析核心指标达成与成效分析（一）服务均等化水平显著提升。通过“家庭医生签约服务”扩面（签约覆盖率65.3%，重点人群签约率82.1%），推动公共卫生服务从“被动提供”向“主动对接”转变。全年家庭医生团队开展上门服务2.3万次，重点人群随访及时率从85%提升至92%，居民对公共卫生服务的知晓率由78%提高至86%。（二）技术支撑能力稳步增强。投入300万元升级区疾控中心实验室，新增PCR检测仪、生物安全柜等设备12台（套），检测项目从42项扩展至58项（覆盖食源性致病菌、病毒核酸等），检测能力达到国家县级疾控中心B级标准。全年完成检测样本2.1万份，阳性检出率12.3%，为传染病溯源、食品安全风险监测提供了关键数据。核心指标达成与成效分析（三）社会协同效应逐步显现。联合工会、妇联、团委开展“健康社区”创建活动，培育健康食堂、健康步道等支持性环境56个；发动2000名社区志愿者参与“健康守门人”计划，全年开展健康讲座120场、义诊活动80次，覆盖人群10万人次。通过“健康积分”激励机制（居民参与健康活动可兑换体检折扣），居民健康行为形成率从62%提升至68%。03突出问题与短板剖析突出问题与短板剖析（一）基层服务能力存在瓶颈。部分村卫生室公共卫生人员配备不足（平均每村0.8人，省标1人），且45岁以上人员占比65%，学历以中专为主（72%），对高血压分级管理、儿童生长发育评估等技术掌握不熟练，导致部分服务质量“上热下冷”。例如，某偏远村卫生室的糖尿病患者规范管理率仅65%（低于全区平均22个百分点）。（二）经费使用效率有待提高。全年基本公卫服务经费到位率98%（1.2亿元），但部分项目支出进度滞后（如健康教育经费支出率仅75%），主要原因是部分社区将经费用于场地租赁而非服务开展；个别机构存在“重档案数量、轻服务质量”现象，健康档案中“空项”“错项”问题仍有发生（抽查发现错误率2.3%）。突出问题与短板剖析（三）信息化建设滞后于需求。现有公共卫生信息系统与医院HIS系统、医保系统尚未完全对接，导致居民诊疗信息、用药记录等无法实时调取，影响慢性病动态管理效率。例如，高血压患者的门诊取药数据需人工导入，导致随访干预延迟平均3天；部分社区因网络不稳定，传染病直报系统每月断网1-2次，影响报告及时性。（四）重点人群依从性不足。65岁以上老年人健康体检参与率虽达85%，但对体检异常结果的随访配合度仅60%，部分老人因“怕花钱”“嫌麻烦”拒绝进一步检查；高血压患者规律服药率仅72%（省标≥80%），主要受“症状缓解即停药”“认为西药副作用大”等认知影响。042016年改进方向与重点任务2016年改进方向与重点任务（一）强基固本，提升基层服务能力。一是实施“公共卫生人才提质工程”：2016年计划招聘公共卫生专业本科以上毕业生30名，定向培养村医15名；开展“基层骨干轮训”（每季度1期，覆盖所有村卫生室），重点培训慢性病管理、儿童保健等实操技能。二是推行“以岗定责+绩效挂钩”考核机制：将公共卫生服务质量（如档案动态更新率、患者控制率）与人员绩效直接挂钩（占比不低于40%），对连续2次考核不合格的人员调整岗位。（二）精准施策，优化经费使用效能。修订《基本公共卫生服务项目经费管理办法》，明确“按服务数量+质量”双维度拨付经费（质量占比30%）；建立“项目进度月通报”制度，对支出进度低于70%的机构暂停下拨经费。开展“档案质量提升行动”：每季度抽查10%的健康档案（重点核查老年人、慢性病患者），对错误率超过3%的机构扣减5%项目经费，并限期整改。2016年改进方向与重点任务（三）科技赋能，推进信息系统整合。申请专项经费500万元，建设“区域公共卫生综合管理平台”，2016年6月底前完成与医院HIS系统、医保系统的接口开发，实现居民诊疗、用药、体检等数据实时共享；为村卫生室配备4G无线路由器，确保传染病直报系统稳定运行；开发“居民健康小程序”，支持档案查询、预约随访、健康咨询等功能，计划覆盖80%以上家庭。（四）综合干预，提高重点人群依从性。针对老年人，联合社区开展“健康银龄”计划：每月组织“体检结果解读会”（由家庭医生现场答疑），为异常结果者提供“绿色转诊通道”（免挂号费、优先检查）。针对慢性病患者，推广“同伴教育”模式：在每个社区选拔10名“健康大使”（控制良好的患者），通过现身说法引导规律服药；联合药店开展“用药提醒”服务（购药时发送短信提示服药时间）。2016年改进方向与重点任务（五）协同联动，深化社会参与机制。扩大“健康社区”创建范围（2016年新增30个），要求每个社区至少配备1名“健康指导员”（由社区工作者或志愿者担任）；联合市场监管部门推进“健康食堂”认证（要求油盐用量低于国标20