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中职第三学年(护理基础)临床护理操作2026年综合测试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.为患者进行口腔护理时,以下哪种操作是错误的()A.协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧B.开口器应从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.擦拭完毕后,可让患者自行漱口2.测量血压时,若袖带过宽,测量值会()A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.下列关于吸痰操作的说法,正确的是()A.吸痰前无需检查吸引器性能B.吸痰时先吸气管内,再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管可重复使用4.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至()A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃5.鼻饲法插入胃管的长度一般为()A.从鼻尖到耳垂再到剑突约45-55cmB.从眉心到剑突约40-50cmC.从耳垂到剑突约35-45cmD.从鼻尖到剑突约40-50cm6.以下哪种情况不宜进行大量不保留灌肠()A.便秘B.腹部手术前C.急腹症D.肠道X线检查前7.为患者进行导尿时,初次消毒的顺序是()A.自上而下,由外向内B.自上而下,由内向外C.自下而上,由外向内D.自下而上,由内向外8.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应()A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃9.协助患者更换卧位的间隔时间应根据()A.患者的要求B.家属的意见C.病情和受压情况D.护士的工作安排10.进行静脉输液时,调节输液速度的依据不包括()A.患者的年龄B.病情C.药物的性质D.患者的性别二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于无菌技术操作原则的是()A.环境清洁,宽敞明亮B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.操作时,手臂保持在腰部水平以上E.无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内2.为患者进行心肺复苏时,按压的部位正确描述是()A.两乳头连线中点B.胸骨中下1/3交界处C.剑突上2横指D.胸骨中段E.胸骨上段3.以下哪些是预防压疮的措施()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.按摩受压部位D.使用气垫床E.增加营养摄入4.静脉输液时,常见的输液反应有()A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应5.下列关于标本采集的说法,正确的是()A.采集血标本时,应严格执行无菌操作B.尿标本采集前应告知患者留取中段尿C.痰标本采集前应先漱口D..采集便标本时,如为腹泻患者,应取脓血、黏液部分E.所有标本采集后都应及时送检三、判断题(总共10题,每题2分,请判断下列说法是否正确,正确的打“√”,错误的打“×”)1.口腔护理时,昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。()2.测量脉搏时,不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与患者脉搏混淆。()3.吸痰时,先调节负压至40-53.3kPa。()4.床上擦浴时,应先脱近侧肢体,后脱远侧肢体。()5.鼻饲法喂食时,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()6.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约40-60cm。()7.导尿时,女性患者导尿管插入尿道4-6cm,见尿液流出再插入1-2cm。()8.测量体温时,若患者体温低于35℃,应在体温单相应栏内用蓝笔绘制“●”表示。()9.协助患者移向床头时,护士应一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,同时抬起患者移向床头。()10.静脉输液时,若茂菲滴管内液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙。()四、简答题(总共2题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述为患者进行心肺复苏的操作步骤及注意事项。2.请描述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。五、案例分析题(总共1题,每题20分,请根据以下案例进行分析并回答问题)患者李某,男,65岁,因“脑梗死”入院。患者意识不清,左侧肢体偏瘫。护士在为其进行护理时,发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结,并有小水疱形成。1.请判断患者出现了什么情况?2.针对该情况,护士应采取哪些护理措施?答案:一、单项选择题1.D2.B3.C4.D5.A6.C7.A8.A9.C10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.BCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√简答题1.心肺复苏操作步骤及注意事项:操作步骤:判断患者意识、呼吸、心跳,立即呼救并启动急救系统;将患者仰卧在硬板床上或地上,解开上衣;按压部位为两乳头连线中点,按压频率100-120次/分,按压深度5-6cm,按压30次后进行2次人工呼吸,如此反复。注意事项:按压要有力、有节奏,避免用力过猛或位置不当;人工呼吸要确保气道通畅,送气适量;操作过程中尽量减少中断,如需中断,时间不超过10秒。2.静脉输液时空气栓塞的原因、临床表现及处理措施:原因:输液导管内空气未排尽、导管连接不紧密或有裂隙、加压输液时无人守护等。临床表现:患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难及严重发绀,并伴有濒死感。处理措施:立即让患者取左侧卧位并头低足高,给予高流量氧气吸入,密切观察病情变化,通知医生进行紧急处理。五、案例分析题1.患者出现了压疮,处于炎性浸润期。2.护理措施:①增加翻身次

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