癔症患者的护理课件

1癔症患者的护理2教学目标掌握：癔症患者身体状况、治疗要点、护理措施。熟悉：癔症患者心理治疗方法了解：癔症患者的护理诊断。3一、概念癔症：又叫歇斯底里是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。特点：缺乏相应的器质性基础症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点有时可由暗示诱发，也可由暗示消失有反复发作的倾向4二、病因与发病机制性格特征：情感丰富、暗示性高、自我中心、富于幻想、喜掩饰心理因素:家庭、工作、人际关系等。遗传因素：不明显器质性因素社会文化因素：文化低或生活封闭易发病5三、临床表现6癔症性遗忘：局限性或阶段性遗忘、全部遗忘癔症性假性痴呆：童样痴呆、Ganser综合症癔症性精神病：幻觉、妄想分离性身份识别障碍：双重或多重人格7三、临床表现8四、诊断1、诊断

1.症状标准，有心理社会因素，至少有下列一项综合症：癔症性遗忘，癔症性漫游，癔症性多重人格，癔症性精神病，癔症性运动和感觉障碍，其他癔病形式。

2.严重标准社会功能受损

3.病程标准起病与心理应激之间有明确联系，病程多反复迁延。

4.排除器质性精神病和其他疾病。92、鉴别诊断

1.癫痫大发作

2.心因性精神障碍：其发生、发展与精神刺激因素关系密切，不具备癔症人格，无表演和夸大特点，缺乏暗示性，无反复发作性，持续时间较长。

3.诈病

4.其他疾病10五、治疗心理疗法—首要方法对症治疗暗示疗法药物治疗其他：中医、中药、针灸等11六、护理护理评估（一）生理方面一般情况、治疗情况、神经系统状况、健康状况等（二）心理方面认知活动、情感活动、意志行为活动、人格特征（三）社会方面人际交往能力、家庭关系、社会支持系统等12六、护理护理问题（一）有受伤的危险与情感爆发和痉挛发作有关（二）躯体移动障碍与癔症性瘫痪、癔症性木僵有关（三）生活自理能力缺陷与精神症状有关（四）焦虑与对疾病缺乏认识有关13六、护理护理措施（一）安全方面1.环境安全、安静、少刺激，分病室入住2.严加管理不安全因素、物品，预防自残等冲动行为3.对癔症性神游和癔症性意识障碍，加强看护4.对情感爆发、癔症痉挛发作的，适当约束，专人看护14六、护理（二）生活方面1.自理能力缺陷者，做好生活护理，保证正常的饮食、睡眠2.癔症性瘫痪和木僵者，口护、翻身3.暗示性的语言，督促、鼓励，促进恢复4.参加娱乐活动，提高生活兴趣，分散注意力，减少自我暗示15六、护理（三）心理方面1.建立良好的护患关系2.定时与患者分析其病症的原因和危害3.康复期的患者，帮其正确认识疾病，克服个性缺陷，防止复发。4.适当的时机，使患者相信其疾病是非器质性疾病，加强心理疏导和个性教育，改变性格缺点。16七、健康教育指导和教育癔症患者及家属正确认识癔症的性质和表现，了解该疾病是功能性的而非器质性的，以消除患者和家属的紧张、恐怖情绪。告诉患者应激事件和个性特征在疾病发生中的作用，教给患者恰当的情绪释放方法，改善不良性格特征，正确看待和评价应激事件对个体的影响，提高个体的心理健康水平，指导患者家属理解患者的痛苦和困境，减少家庭环境中的应激事件，并对癔症患者的症状不要过分关注。17谢谢谢谢

赠送以下课件第1课时第2课时第1课时你们有没有养过猫？用一句话说说你对猫的了解。13

猫

猫：哺乳动物，面部略圆，躯干长，耳壳短小，眼大，瞳孔随光线强弱而缩小放大，四肢较短，掌部有肉质的垫，行动敏捷，善跳跃，能捕鼠，毛柔软，有黑、白、黄、灰褐等色。自读要求：大声朗读课文，读准字音，读通句子，圈出文中的生字新词。读完后四人小组内交流反馈字词预习情况。虑职屏蹭稿腔殃折lǜzhíbǐnɡqiānɡcènɡɡǎoyānɡshé多音字。（屏息凝视）（屏风）（屏营）屏bǐnɡpínɡbīnɡ（枝折花落）（折腾）（打折）折shézhēzhé虑贪职屏蹭稿腔闷蛇遭殃盆勃忧解上下结构：左右结构：半包围结构：贪盆忧职蹭稿腔解蛇殃勃虑屏闷遭利用形近字识记。盆—盘稿—搞遭—糟“贪”的上面是“今”，不要写成了“令”；“勃”的右边是“力”，不是“攵”。你能根据意思写出相应的词语吗？•不管，无论。•没有点忧愁和顾虑。•有意识地暂时抑止呼吸，聚精会神地看。•形容富有朝气，充满活力。（任凭）（无忧无虑）（屏息凝视）（生气勃勃）默读课文，标出自然段的序号，思考：老舍先生笔下的猫给你留下了怎样的印象？古怪

淘气

可爱思考：课文中哪几个自然段写了猫的性格古怪？哪几个自然段又写了猫的淘气？分别用横线画出概括描写的句子。第1—3自然段：猫的性格古怪。（成年的猫）第4自然段：满月的小猫淘气可爱。思考：成年的猫和满月的小猫既有不同的特点，又有相同之处，谁能从下面的句子中找到答案？猫的性格实在有些古怪。满月的小猫们就更好玩了，腿脚还不稳，可是已经学会淘气。不同特点成年猫性格古怪满月的小猫淘气相同之处可爱如果这淘气的小猫是你家的猫，你会怎么评价它？老舍先生是怎样评价它的？快速从文中找出两个相关的词语。生气勃勃天真可爱此时此刻，你对猫产生了什么样的感情？喜欢、喜爱贪玩尽职遭殃稿纸解闷淘气丰富多腔变化多端屏息凝视枝折花落第2课时这篇课文主要写了猫的哪几种不同形象？各有什么特点？写了猫在成年时和满月时的不同的形象；猫的性格实在古怪，满月的小猫更可爱。猫的性格实在有些古怪。

说它老实吧，它的确有时候很乖。它会找个暖和的地方，成天睡大觉，无忧无虑，什么事也不过问。可是，它决定要出去玩玩，就会出走一天一夜，任凭谁怎么呼唤，它也不肯回来。说它贪玩吧，的确是啊，要不怎么会一天一夜不回家呢？可是，它听到老鼠的一点儿响动，又是多么尽职。它屏息凝视，一连就是几个钟头，非把老鼠等出来不可！这段话中，我们看到了猫的几种不同的形象？猫很老实，喜欢找个暖和的地方，成天睡大觉，无忧无虑，什么事也不过问。猫很贪玩，决定去玩玩，就会出走一天一夜，任凭谁怎么呼唤，它也不肯回来。猫很尽职，只要听到老鼠的一点儿响动，就屏息凝视，一连就是几个钟头，非把老鼠等出来不可！它屏息凝视，一连就是几个钟头，非把老鼠等出来不可！改写句子。不改变句子意思，给这个句子换个说法。用“非……不可……”说一句话。作者是怎么把猫的不同特点连起来的呢？自由读一读第1自然段，注意起连接作用的词句。

说它老实吧，它的确有时候很乖。它会找个暖和的地方，成天睡大觉，无忧无虑，什么事也不过问。可是，它决定要出去玩玩，就会出走一天一夜，任凭谁怎么呼唤，它也不肯回来。说它贪玩吧，的确是啊，要不怎么会一天一夜不回家呢？可是，它听到老鼠的一点儿响动，又是多么尽职。它屏息凝视，一连就是几个钟头，非把老鼠等出来不可！比较朗读下面两组句子，体会两种句式语气的不同。•说它老实吧。•说它贪玩吧。•它很老实。•它很贪玩。并不完全这样其实猫就是猫，白天睡大觉，晚上捉老鼠，没事东跑西跑，根本谈不上什么古怪呀。可作者为什么这么写呢？作者爱猫，运用了拟人的手法，表达了爱猫的感情。小声读第2自然段，思考：这一段主要写猫的什么特点？哪几句能概括全段内容？把有关的语句画下来，自己讲一讲。学法提示:学习这一自然段可以读读、想想、讲讲。如，层次的划分，详略的分配，运用的表现手法，用词和造句，甚至标点符号的作用等都可以挖掘。读第3自然段，试着用一对反义词概括这一节的内容。胆小

勇猛谁能用一组合适的关联词语把它们连成一句话呢？猫既胆小又勇猛。想要突出猫的勇猛，应该怎样说？猫虽然有时候胆小，但有时候也很勇猛。猫很胆小，但更多的时候很勇猛。第1自然段分了哪几层来写猫的古怪？课文中哪些方面写得详细？为什么作者写猫的老实、尽职、温柔可亲、勇猛比写猫的贪玩、一声不出、胆小要详细呢？再读第1—3自然段。第1自然段分为3层。课文中猫的老实、尽职、温柔可亲、勇猛写得详细。作者爱猫，就把猫的长处写得详细；猫的优点是主要的，不然，作者又怎么会养猫爱猫呢？第1自然段主要写了什么？可以用书上哪一句话概括？

猫的性格实在有些古怪。用一个概括性的句子总述全段内容，再展开叙述，这叫什么写法？这样写有什么好处？

让人一看就明白，而且印象深刻。总—分满月的小猫们就更好玩了。从“更”字读出了什么？作者爱猫，更爱小猫。课文中哪些词语本来是用在小朋友身上，现在却用到小猫身上去了？腿脚还不稳，可是已经学会淘气。妈妈的尾巴，一根鸡毛，都是它们的好玩具，耍个没完没了。一玩起来，它们不知要摔多少跟头，但是跌倒了马上起来，再跑再跌。它们的头撞在门上，桌腿上，和彼此的头上，撞疼了也不哭。它们的胆子越来越大，逐渐开辟新的游戏场所。它们到院子里来了。你们从画线的词语体会到了什么？院中的花草可遭了殃。它们在花盆里摔跤，抱着花枝打秋千，所过之处，枝折花落。你见了，绝不会责打它们，它们是那么生气勃勃，天真可爱！运用了拟人手法，突出了小猫满月的时候“更可爱”。小猫的可爱，你们感受到了吗？谁来用自己的话说一说？了解画线词语所运用的表达手法，练习说话。老舍先生写的猫非常可爱，他是怎样表达爱猫之情的？把猫拟人化，抓住了猫的性格特点。结构上，用“更”将大猫的古怪与小猫的淘气连成一体，不但使文章的结构严谨，而且让我们看到了猫的多重性格，更觉得猫可爱。小猫白玉似的毛色上，黄斑错落得非常明显。当它蹲在草地上或蹦跳在凤仙花丛里的时候，望去真是美丽。每当附近四邻或路过的人，见了称赞说“好猫”的时候，妻脸上就现出一种莫可言说的得意，好像是养着一个好儿子，或是好女儿。阅读链接。阿吉、阿满这两个孩子从学校一回来就用带子逗它玩，或是捉迷藏似的在庭间追赶它。我也常于初秋的夕阳中坐在檐下对这小动物作种种的遐想。——选自夏丏尊的《猫》，有改动它一身的白毛像雪似的，中间夹着数块墨色的细毛，黑白相间，白的显得越白，而黑的越发显得黑了。脸一半白，一半黑，两颗小电灯泡似的眼睛在脸中间闪啊闪，见我低下头看它，它也一个劲儿地盯着我。一条全黑的尾巴躺在地上，悠然自得地摇摆着。嘴张得很大，露出几颗嫩白