灾难伤员医疗急救总结2026

灾难伤员医疗急救总结2026目录contents01救援概述02初次评估03现场急救04搬运技巧救援概述123核心关键伤员救援是灾难医学救援的核心，直接关系到伤者的生存率和恢复质量。及时有效的救援行动可以显著降低死亡率和伤残率，是医疗救援的首要任务。现场急救技术是实施救援的重要手段，它包括心肺复苏、止血、包扎等基本生命支持措施。这些技术的正确应用对于稳定伤者状况、为后续治疗争取宝贵时间至关重要。在灾难现场，急救人员需根据现场环境和条件灵活调配资源，合理利用有限的医疗资源进行有效救援。这种适应性不仅提高了救援效率，也保证了救援行动的安全和有效性。伤员救援的重要性现场急救技术的作用资源调配与环境适应性救援流程与时间要求救援组织与配合伤员与环境状况灾难现场的救援流程包括伤员搜寻、检伤分类、现场急救和转运，需在黄金时间内进行救治。救援任务紧迫，组织结构松散，人员配合缺乏默契，需要高度统一的指挥以保障效率和效果。短时间内大量伤员出现，创伤疾病种类复杂且伤情不一；救援环境不安全、场所不稳定，医疗需求与可用资源差距大。5个特点010203及时性原则安全性原则规范性原则救援行动需迅速响应，确保伤员在黄金时间内得到救治，以降低伤死率和伤残率。救援过程中，优先保证救援人员自身安全，以便更有效地救治更多伤员。采用现场适宜的生命支持技术，遵循分级救治和医疗后送原则，确保救援工作的高效与规范。总体原则初次评估进入灾难现场前，快速全面评估风险是确保救援人员安全和有效救治伤员的关键步骤。风险评估的重要性根据灾难类型确定安全管理策略，包括穿戴个人防护装备、划定区域和安置警示标志等措施，以保障相关人员的安全。安全管理策略在核生化现场，需区分热区、温区、冷区，采取相应的防护措施，以防止救援人员受到放射性或化学污染的伤害。核生化现场特殊处理风险评估010203基本生命支持对心脏骤停伤员立即实施心肺复苏，控制致命性外出血，紧急转运严重内出血者。维持循环气道阻塞可能导致窒息和呼吸心跳骤停，需评估并去除梗阻因素，优先保证气道通畅。保持呼吸道通畅通气功能障碍伤员需及时排查原因并吸氧；无自主呼吸者立即行口对口人工呼吸。维持通气包括气管插管、环甲膜切开术和气管切开术等，用于紧急开放气道。首选气囊活瓣面罩通气或气管插管机械辅助通气，处理开放性气胸和张力性气胸。出血未控制时实施限制性液体复苏，出血控制后充分补液，通过外周静脉或骨髓腔内通路输液。建立气道方法呼吸功能维持液体复苏与补液途径高级生命支持现场急救适用于肢体及头面部外出血，通过手指将伤口近心端动脉压向骨表面阻断血流。指压止血法适用于大多数活动性出血伤口，用无菌纱布垫覆盖伤口，上方垫棉花团、纱布卷等，再用绷带紧紧包扎。加压包扎止血法适用于较大而深的伤口，将无菌纱布或止血敷料填入伤口，覆盖无菌纱布后用绷带包扎固定。填塞止血法止血方法包扎能够有效防止外界污染物进入伤口，减少感染风险。避免伤口污染使用适当的材料和技巧进行包扎，可以快速有效地控制出血，为伤员争取救治时间。控制出血通过包扎固定伤口敷料和夹板，保持其位置稳定，有助于伤口愈合并减轻伤员痛苦。固定伤口敷料和夹板包扎目的固定目的固定原则与要求固定材料防止骨折端移动，避免损伤血管神经等组织，减轻伤员痛苦。固定前先完成基本生命支持等急救措施；外露骨折端不回送伤口，畸形患肢不必复位；固定范围需超过骨折上下相邻的两个关节；动作轻、固定牢靠、松紧适宜，皮肤与夹板间（尤其骨突出处和空隙）垫棉垫等防局部受压坏死，指（趾）端外露；外固定部位便于随时拆开以解除血液循环障碍；疑有脊柱骨折者，固定后才能搬运。常用木制/金属夹板、可塑性/充气性塑料夹板；无条件时就地取材（木棍、树枝、布伞、木板等）。骨折固定搬运技巧伤员救援与现场急救技术的优化救援流程与时间管理心理支持与卫生防疫通过灵活调配现场资源，结合环境条件实施快速有效的急救措施，以降低伤死率和伤残率。确保在黄金时间内完成伤员搜寻、检伤分类、现场急救及转运，提高救援效率和效果。为救援人员提供早期心理干预，同时开展现场卫生防疫工作，防止灾后疫情暴发。核心目标救援人员自身安全现场环境动态变化安全管理策略优先保障救援人员的安全，确保他们能够持续有效地救助更多伤员。医疗救援人员需随时关注灾难现场的环境变化，如建筑结构改变、燃油泄漏等潜在危险。依据不同的灾难类型制定相应的安全管理策略，识别已存、继发及潜在危险，确保救援人员和伤员的安全。前提与注意事项包括扶行法和背负法，适用于清醒、伤势不重且能行走的伤员。