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文档简介
PAGE规范落实医废管理制度一、总则(一)目的为加强医疗废物管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规,结合本公司/组织实际情况,制定本医废管理制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织内所有产生、收集、运输、贮存、处置医疗废物的部门和人员。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家有关医疗废物管理的法律法规、标准规范,依法履行职责。2.分类管理原则:按照医疗废物的类别,分别进行收集、运输、贮存和处置,防止交叉污染。3.安全管理原则:确保医疗废物在整个处理过程中的安全,防止流失、泄漏、扩散和意外事故的发生。4.环保原则:采用符合环保要求的处理技术和设备,减少对环境的污染。二、医疗废物的分类与标识(一)医疗废物分类1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,如致癌性药物、可疑致癌性药物等,废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。(二)医疗废物标识1.医疗废物专用包装袋、利器盒应印有明显的警示标识和警示说明。2.盛装医疗废物的容器和车辆应设置明显的警示标识。3.医疗废物暂存处应设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。三、医疗废物的收集(一)收集要求1.各科室应按照医疗废物分类标准,将医疗废物分别置于专用包装袋、利器盒内。2.盛装医疗废物的包装袋、利器盒应符合相关标准要求,并有明显的警示标识和警示说明。3.医疗废物不得与其他废物混放,严禁将医疗废物混入生活垃圾。4.严禁在非收集地点倾倒、堆放医疗废物。(二)收集时间与频次1.各科室应根据实际情况,合理确定医疗废物的收集时间,确保医疗废物及时收集。2.原则上每天至少收集一次,特殊情况应及时收集。(三)收集人员职责1.收集人员应经过专业培训,熟悉医疗废物的分类、收集方法和安全防护知识。2.收集人员在收集医疗废物时,应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品,防止感染。3.收集人员应认真核对医疗废物的种类、数量,确保准确无误。4.收集人员应及时将收集的医疗废物运送至暂存处,不得在科室存放过夜。四、医疗废物的运输(一)运输要求1.医疗废物的运输应由专人负责,使用专用车辆。2.运输车辆应定期进行清洁、消毒,保持车况良好。3.医疗废物运输过程中应采取防渗漏、防遗撒措施,确保安全。4.严禁将医疗废物与其他物品混装运输。(二)运输路线与时间1.应根据实际情况,合理规划医疗废物运输路线,避免经过人口密集区和交通拥堵路段。2.运输时间应避开交通高峰期,确保运输安全、快捷。(三)运输人员职责1.运输人员应经过专业培训,熟悉医疗废物运输的安全要求和操作规程。2.运输人员在运输过程中,应严格遵守交通规则,确保行车安全。3.运输人员应定期检查医疗废物的包装、标识等情况,发现问题及时处理。4.运输人员应将医疗废物及时运送至处置单位,不得擅自停留或丢弃。五、医疗废物的贮存(一)贮存设施要求1.应设置专门的医疗废物暂存处,暂存处应远离医疗区、食品加工区和人员活动区。2.暂存处应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。3.暂存处应设置明显的警示标识,地面应硬化、防渗,有排水设施。4.暂存处应配备必要的消毒设备和工具。(二)贮存时间与数量1.医疗废物暂存时间不得超过2天。2.应根据实际情况,合理确定医疗废物的贮存数量,避免积压。(三)贮存管理人员职责1.贮存管理人员应经过专业培训,熟悉医疗废物贮存的管理要求和安全防护知识。2.贮存管理人员应定期对暂存处进行清洁、消毒,保持环境整洁。3.贮存管理人员应认真核对医疗废物的种类、数量,做好出入库登记。4.贮存管理人员应及时通知运输人员将医疗废物运送至处置单位,确保医疗废物及时处置。六、医疗废物的处置(一)处置方式选择1.应根据医疗废物的类别、数量和当地的实际情况,选择合适的处置方式。2.医疗废物的处置方式主要包括焚烧、高温蒸煮、化学消毒、微波消毒等。3.严禁将医疗废物随意丢弃或自行处置。(二)处置单位选择1.应选择具有相应资质的医疗废物处置单位,并签订处置协议。2.处置单位应具备合法的经营资质、完善的处理设施和专业的技术人员。3.应定期对处置单位的服务质量进行评估,确保医疗废物得到安全、有效的处置。(三)处置过程管理1.应与处置单位密切配合,确保医疗废物按时、按量运送至处置单位。2.应要求处置单位提供医疗废物处置的相关记录和报告,并存档备查。3.应定期对医疗废物处置情况进行检查,发现问题及时整改。七、人员培训与职业防护(一)人员培训1.应对所有涉及医疗废物管理的人员进行定期培训,培训内容包括法律法规、医疗废物分类、收集、运输、贮存、处置等知识和技能。2.培训应采用多种形式,如集中授课、现场演示、案例分析等,确保培训效果。3.应建立培训档案,记录培训时间地点、内容、考核情况等。(二)职业防护1.为从事医疗废物管理的人员配备必要的防护用品,如工作服、口罩、手套、护目镜等。2.应定期对防护用品进行检查、更换,确保防护效果。3.应对从事医疗废物管理的人员进行健康检查,建立健康档案,发现问题及时处理。八、监督管理与考核(一)监督管理1.应建立健全医疗废物管理监督检查制度,定期对各科室的医疗废物管理情况进行检查。2.监督检查内容包括医疗废物的分类、收集运输、贮存处置、人员培训、职业防护等方面。3.对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求限期整改。(二)考核1.应建立医疗废物管理考核制度,将医疗废物管理工作纳入绩效考核体系。2.考核内容包括医疗废物管理的各项指标完成情况、制度执行情况、人员培训情况等。3.对考核优秀的部门和个人给予表彰奖励,对考核不合格的部门和个人进行批评教育,并责令限期整改。九、应急处置(一)应急预案制定1.应制定医疗废物管理应急预案,明确应急处置的组织机构、职责分工、处置程序、应急物资等内容。2.应急预案应定期进行修订和演练,确保其有效性和可操作性。(二)应急处置措施1.发生医疗废物泄漏、扩散等意外事故时,应立即启动应急预案,采取相应的应急处置措施。
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