慢性病营养标签教育需求评估

慢性病营养标签教育需求评估演讲人2026-01-08

01慢性病营养标签教育需求评估02引言：慢性病防控背景下营养标签教育的时代必然性03慢性病营养标签教育的理论基础与核心价值04慢性病营养标签教育的现状与核心问题05慢性病营养标签教育需求的多元主体分析06慢性病营养标签教育需求评估的方法与指标体系07基于需求评估的教育策略建议08结论：以需求评估为基石，推动慢性病营养标签教育精准化落地目录01ONE慢性病营养标签教育需求评估02ONE引言：慢性病防控背景下营养标签教育的时代必然性

引言：慢性病防控背景下营养标签教育的时代必然性当前，全球慢性病负担呈持续增长态势，我国亦面临严峻挑战。据《中国慢性病报告（2023年）》显示，我国现有高血压患者2.45亿、糖尿病患者1.4亿、高胆固醇血症人数超过1.8亿，慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。膳食结构不合理是慢性病发生发展的核心危险因素之一，而预包装食品作为现代膳食的重要组成部分，其营养标签是消费者获取食品营养信息、做出健康选择的关键依据。然而，我国居民营养标签认知率普遍偏低：中国营养与健康监测（2020-2022）数据显示，仅38.2%的成年人能正确识别“钠”含量对高血压的影响，27.5%的糖尿病患者不知道“碳水化合物”是血糖控制的核心关注指标。这种“信息鸿沟”直接制约了慢性病患者通过膳食调整实现疾病管理的有效性。

引言：慢性病防控背景下营养标签教育的时代必然性营养标签教育作为连接食品营养信息与健康行为的桥梁，其重要性在慢性病防控领域日益凸显。有效的教育能够提升患者对营养标签的理解能力，引导其根据自身疾病状况选择适宜食品，从而辅助药物治疗、减少并发症风险。然而，当前营养标签教育存在“供需错位”问题——教育内容偏重通用知识，缺乏针对慢性病患者的个性化指导；教育形式以单向灌输为主，未能充分考虑不同群体的认知特点；教育覆盖范围有限，重点人群（如老年人、低文化程度者）的参与度不足。因此，开展系统性的慢性病营养标签教育需求评估，明确“谁需要教育、需要什么样的教育、如何高效教育”，成为破解当前困境的科学前提，也是推进健康中国行动中“合理膳食”战略落地的关键抓手。本文将从慢性病营养标签教育的理论基础、现状问题、多元需求、评估方法及策略建议五个维度，构建需求评估的完整框架，为精准化、个性化营养标签教育提供科学依据，助力慢性病患者实现“懂标签、会选食、善管理”的自我健康管理目标。03ONE慢性病营养标签教育的理论基础与核心价值

慢性病的营养干预特点与营养标签的适配性慢性病（如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等）的膳食管理具有“长期性、个体化、精准化”特征，要求患者每日控制能量摄入、调整宏量营养素比例、限制特定营养素（如钠、添加糖、饱和脂肪）。营养标签作为预包装食品的“身份证”，通过核心营养素（能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠）及营养成分表（如反式脂肪酸、膳食纤维、糖等）的量化展示，为患者提供了“食品-疾病”关联的客观依据。例如，糖尿病患者可通过“碳水化合物”含量值计算食品交换份，高血压患者可通过“钠”含量筛查隐形高盐食品（如面包、酱油），肥胖症患者可通过“能量”值控制每日总摄入。这种“数据化”的营养信息传递，突破了传统经验式饮食的局限，使慢性病患者的膳食管理从“大概齐”向“克克计较”转变，与慢性病精准化营养干预需求高度契合。

健康素养理论：营养标签教育的认知逻辑起点健康素养（HealthLiteracy）指个体获取、理解、评估健康信息并做出健康决策的能力，是慢性病自我管理的基础。美国公共卫生学家Nutbeam提出的三维健康素养模型（功能性健康素养、互动性健康素养、批判性健康素养）为营养标签教育提供了理论框架：功能性健康素养要求患者能识别“营养成分表”“营养声称”等基础信息（如“低钠”指钠含量≤120mg/100g）；互动性健康素养要求患者能将标签信息与自身疾病状况关联（如“我每日应摄入钠<2000mg，这包饼干钠含量300mg/100g，最多吃2块”）；批判性健康素养要求患者能评估食品标签的营销话术（如“无蔗糖”不等于“无糖”，可能含淀粉等升糖物质）。当前我国慢性病患者营养标签健康素养普遍处于“功能性”阶段，仅42.1%能正确识别“低钠”标准，不足20%能结合自身疾病解读标签信息，这凸显了以健康素养提升为核心的教育的紧迫性。

行为改变理论：营养标签教育的实践路径指导营养标签教育的最终目标是引导患者从“认知”到“行为”的转化。行为改变理论中的“健康信念模型（HBM）”和“计划行为理论（TPB）”为教育设计提供了路径指引。HBM认为，个体采取健康行为的前提是感知到疾病的威胁（如“高钠饮食会加重我的高血压”）、行为的益处（如“看标签选低钠食品能降低血压”）、障碍（如“标签太复杂看不懂”）及自我效能（如“我能学会看标签”）。因此，教育需强化“疾病-标签-行为”的因果关联，降低认知障碍，提升患者信心。TPB则强调“行为意向”是行为直接决定因素，而意向受“态度”（如“看标签很重要”）、“主观规范”（如“医生建议我看标签”）和“知觉行为控制”（如“有工具帮助我看标签”）影响。据此，营养标签教育需通过知识普及改变态度，通过社会支持强化主观规范，通过工具简化提升知觉行为控制，最终实现行为转化。04ONE慢性病营养标签教育的现状与核心问题

政策与标准体系：从“有无”到“有效”的过渡我国营养标签管理经历了从“无”到“有”的规范化进程。2013年《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011）实施，强制标注核心营养素；2023年新版标准发布，新增“糖”“饱和脂肪”的强制标注要求，并规范“低钠”“无糖”等营养声称。然而，政策落地仍存在“最后一公里”问题：一是部分企业执行不严，存在“隐形高钠”“篡改ServingSize（份量）”现象（如某品牌方便面将“份量”定为“半包”，实际消费时为一整包，导致钠摄入量翻倍）；二是标签信息呈现方式复杂，老年人、低文化程度者难以理解“NRV%（营养素参考百分比）”等专业术语；三是慢性病专用标签体系缺失，缺乏针对糖尿病患者的“碳水化合物折算指南”、高血压患者的“钠分级标识”等个性化设计。

公众认知与使用现状：认知偏差与行为脱节并存我国居民营养标签使用呈现“高知晓率、低利用率”的特点。《中国居民营养标签认知状况调查（2022）》显示，83.6%的慢性病患者听说过“营养标签”，但仅52.3%购买食品时会“经常查看”，其中能正确解读关键信息的不足30%。具体表现为三类认知偏差：一是“关注错位”，肥胖患者过度关注“能量”而忽视“糖”（如某“低能量”酸奶含添加糖15g/100g），糖尿病患者关注“脂肪”而忽视“碳水化合物总量”；二是“理解偏差”，47.8%的受访者认为“无蔗糖”等于“无糖”，忽略淀粉对血糖的影响；三是“信任偏差”，32.1%的患者认为“营养标签数据不实”，企业“虚标低钠”，导致信任危机。这些偏差直接导致标签使用与疾病管理需求脱节。

教育供给与实践：形式单一与内容泛化成瓶颈当前慢性病营养标签教育供给存在“三多三少”问题：一是“通用教育多，慢性病专项少”，多数宣传材料面向普通公众，未针对高血压、糖尿病等不同病种的营养限制（如糖尿病需关注“血糖生成指数GI”，高血压需关注“钠/钾比”）设计内容；二是“理论灌输多，实操指导少”，教育内容偏重“营养成分表怎么看”，缺乏“如何用标签制定一周食谱”“如何对比同类食品选最优”等实操技能；三是“传统渠道多，数字渠道少”，以社区讲座、宣传册为主，而老年慢性病患者（占患者总数62.3%）对短视频、小程序等数字化工具接受度低，教育触达效率受限。此外，多部门协作不足——卫健委、市场监管、教育部门各自为政，未形成“政策制定-企业执行-教育传播-患者反馈”的闭环机制。05ONE慢性病营养标签教育需求的多元主体分析

核心需求主体：慢性病患者的差异化需求图谱慢性病患者是营养标签教育的核心受众，其需求呈现显著的病种、年龄、文化程度差异。

核心需求主体：慢性病患者的差异化需求图谱按病种分：疾病特性决定标签关注焦点-高血压患者：核心需求是“钠摄入控制”，需重点解读“钠含量”（每日推荐<2000mg）、“隐形盐”（如酱油、味精中的钠）、“钠/钾比”（理想比值<1）。调研显示，68.4%的高血压患者希望获得“常见食品钠含量速查表”，52.3%需要“如何用标签选低钠零食”的实操案例。-糖尿病患者：核心需求是“碳水化合物总量与种类控制”，需关注“碳水化合物”含量、“糖添加量”（每日推荐<25g）、“膳食纤维”（每日推荐25-30g）。部分患者需进一步学习“糖醇类”（如木糖醇）对血糖的影响，以及“碳水化合物折算方法”（如10g碳水化合物≈1个主食交换份）。

核心需求主体：慢性病患者的差异化需求图谱按病种分：疾病特性决定标签关注焦点-高脂血症患者：核心需求是“脂肪结构控制”，需区分“饱和脂肪”（每日<10%总能量）、“反式脂肪”（每日<2g）、“胆固醇”（每日<300mg）。患者特别需要“如何看配料表识别反式脂肪”（如“氢化植物油”“起酥油”“植脂末”等别名）的指导。-肥胖症患者：核心需求是“能量负平衡”，需重点关注“能量密度”（kJ/100g）、“份量（ServingSize）”标注。63.7%的肥胖患者表示“常因看不懂份量导致能量摄入超标”，希望获得“常见食品份量可视化工具”（如“1块饼干=2个乒乓球”）。

核心需求主体：慢性病患者的差异化需求图谱按年龄与文化程度分：认知能力决定教育形式适配性-老年患者（≥65岁）：占比62.3%，存在“视力退化、数字素养低、记忆减退”特点。需求集中于“大字体标签”“图文对照解读”“口诀式记忆法”（如“钠含量看mg，超过120要当心”）。73.5%的老年人偏好“面对面讲解+实物演示”，对短视频、小程序等数字化工具接受度仅28.6%。-中青年患者（45-64岁）：占比31.2%，具备一定数字素养，但工作繁忙，需求是“高效、便捷、个性化”教育。偏好“短视频解读（<3分钟）”“标签识别APP（扫码自动分析营养素）”“社群问答（病友经验分享）”。-低文化程度患者（小学及以下）：占比18.7%，对“百分比、专业术语”理解困难，需求是“通俗化比喻”（如“NRV%就是一天能吃多少的比例”）、“颜色标识”（如红色=高钠、绿色=低钠）、“社区入户一对一指导”。010302

关联需求主体：家属与医护人员的协同支持需求家属：照护者的“知识传递”与“心理支持”需求家属是慢性病患者日常饮食的主要决策者，其营养标签认知直接影响患者膳食质量。调研显示，78.3%的家属希望获得“与患者共同学习标签的技巧”（如“如何一起看零食配料表”），65.2%需要“心理疏导”（如“如何平衡患者口味与健康需求，避免冲突”）。部分家属存在“过度保护”或“放任不管”的误区，需教育引导其建立“科学支持而非替代”的角色定位。

关联需求主体：家属与医护人员的协同支持需求基层医护人员：教育“执行者”的“能力建设”需求基层医生、营养师是营养标签教育的“最后一公里”执行者，但其自身能力存在短板。调查显示，仅41.3%的基层医生系统学习过“营养标签解读与临床应用”，58.7%表示“缺乏针对不同病种的标签教育素材”。医护人员需求集中在“标准化培训课程”（如“如何用标签指导糖尿病患者制定食谱”）、“教育工具包”（如图文手册、教具模型）、“案例库”（如“高盐患者标签教育成功案例”），以提升教育专业性和有效性。

政策与产业主体：教育落地的“环境支撑”需求政策制定者：顶层设计的“精准化”需求卫健委、市场监管部门需通过政策优化为教育创造良好环境。需求包括：一是“完善慢性病专用标签标准”，如为糖尿病食品标注“碳水化合物折算系数”，为高血压食品标注“钠分级”；二是“建立企业诚信评价机制”，定期公开营养标签抽检结果，增强消费者信任；三是“将营养标签教育纳入基本公共卫生服务”，明确社区医生的教育职责，并配套考核与激励机制。

政策与产业主体：教育落地的“环境支撑”需求食品企业：信息传递的“友好化”需求企业作为标签信息提供者，需优化标签设计以降低消费者理解难度。需求包括：一是“简化标签呈现”，如采用“trafficlight（交通灯）标识”（红/黄/绿对应高/中/低钠），放大关键信息字体；二是“提供辅助工具”，如在包装上印制“慢性病患者食用建议”（如“糖尿病患者建议每次食用半包”），或开发“扫码解读功能”（手机扫码获取个性化饮食建议）；三是“减少营销误导”，规范“低糖”“低脂”等声称，避免消费者产生认知偏差。06ONE慢性病营养标签教育需求评估的方法与指标体系

评估方法：多维度、多方法融合的综合性评估需求评估需兼顾“定量”与“定性”、“现状”与“期望”、“个体”与“环境”，构建“三维评估框架”。

评估方法：多维度、多方法融合的综合性评估定量评估：数据驱动的需求优先级排序-问卷调查：针对慢性病患者、家属、医护人员设计结构化问卷，内容涵盖：当前标签认知水平（如“您能正确说出‘低钠’的标准吗？”）、使用频率（如“您购买食品时是否经常查看营养标签？”）、教育需求（如“您希望通过什么形式学习营养标签？”）、需求迫切程度（如“您认为‘钠含量解读’对您控制高血压的重要程度是？”）。通过李克特5级量表评分，识别高需求项。-数据分析：利用SPSS等工具进行统计分析，通过卡方检验比较不同人群（如老年vs中青年、高血压vs糖尿病）的需求差异，通过因子分析提炼核心需求维度（如“知识需求”“技能需求”“工具需求”），通过聚类分析划分需求层级（如“基础需求”“提升需求”“拓展需求”）。

评估方法：多维度、多方法融合的综合性评估定性评估：深度挖掘潜在需求与痛点-焦点小组访谈：组织6-8人/组，按病种、年龄分组（如“老年高血压患者组”“中青年糖尿病患者组”），围绕“标签使用中的困难”“理想教育形式”“对企业/政策的建议”等主题展开讨论，捕捉问卷难以覆盖的深层需求（如“担心标签数据不实，希望有第三方认证”）。12-观察法：在社区超市设置“标签观察区”，记录患者查看标签时的行为（如停留时间、关注指标、是否使用工具）、表情（困惑、恍然大悟）及互动（向店员咨询），客观评估标签理解的难点。3-深度访谈：对典型案例（如“通过标签教育成功控制血糖的糖尿病患者”“拒绝学习标签导致病情反复的高血压患者”）进行一对一访谈，挖掘行为改变的关键影响因素，为教育策略设计提供实证支撑。

评估方法：多维度、多方法融合的综合性评估环境评估：政策与产业生态扫描-政策文本分析：梳理我国现有营养标签相关法律法规（如GB28050、《食品标识监督管理办法》），评估其对慢性病教育的适配性，识别政策空白（如缺乏慢性病专用标签标准）。-企业调研：对50家主流食品企业进行问卷或访谈，了解标签设计难点（如“成本增加”“消费者对专业术语不理解”）、教育参与意愿（如“是否愿意配合开发慢性病食品标签解读工具”），为政策制定提供企业视角依据。

评估指标体系：科学衡量需求的“量”与“质”构建“三级指标体系”，全面覆盖需求的多维度特征：|一级指标|二级指标|三级指标|测量方法||--------------------|-----------------------------|-----------------------------------------------------------------------------|-----------------------------------------------------------------------------||认知需求|标签基础知识需求|对“营养成分表”“营养声称”“ServingSize”等术语的认知率|问卷（“您知道什么是营养成分表吗？单选题/多选题”）|

评估指标体系：科学衡量需求的“量”与“质”||疾病相关营养素解读需求|对不同病种核心营养素（如高血压的“钠”、糖尿病的“碳水”）的解读准确率|案例测试（“某面包钠含量300mg/100g，您高血压患者每日能吃几片？”）|||食品选择与比较技能需求|用标签对比同类食品、选择适宜食品的能力|情景模拟（“给定两款酱油，请根据标签选择适合高血压患者的产品”）||技能需求|标签信息提取技能需求|快速定位关键信息（如钠含量、碳水含量）的能力|观察法（记录患者在超市查看标签的时间及关注的指标）|||饮食规划技能需求|用标签信息制定1日/1周食谱的能力|实操测试（“请用这3种食品的营养标签，为糖尿病患者设计1份早餐”）|2341

评估指标体系：科学衡量需求的“量”与“质”|形式需求|教育载体偏好|对“讲座、短视频、APP、手册、一对一指导”等形式的选择率|问卷（“您希望通过哪种方式学习营养标签？多选题，可多选”）|01||教育内容呈现偏好|对“文字、图表、视频、动画、实物模型”等呈现形式的接受度|焦点小组（“您觉得哪种形式最能帮助您理解‘碳水化合物’？”）|02||教育频率与时长需求|希望接受教育的频次（如每月1次）及单次时长（如30分钟）|问卷（“您希望多久参加一次营养标签教育？单次多久合适？”）|03|环境需求|政策支持需求|对“慢性病专用标签标准”“企业诚信监管”“教育纳入公卫服务”的期望|政策分析问卷（“您认为以下哪项政策对您使用营养标签帮助最大？排序题”）|04

评估指标体系：科学衡量需求的“量”与“质”||企业支持需求|对“标签简化设计”“扫码解读功能”“食用建议标注”的需求|企业调研访谈（“您认为企业可以在哪些方面优化标签，帮助慢性病患者？”）|01||教育过程反馈需求|对教育互动性、参与感的改进建议|深度访谈（“您觉得今天的讲座哪里可以改进，让您更愿意参与？”）|03|满意度与反馈需求|教育内容满意度|对教育内容的实用性、准确性、针对性的评价|教育后问卷（“您认为今天的教育内容对您控制疾病有帮助吗？1-5分”）|0207ONE基于需求评估的教育策略建议

内容策略：构建“病种分型、层级递进”的教育内容体系基础层：通用标签知识普及针对刚接触营养标签的患者，开发“一看、二比、三算”三步法：一看“营养成分表”核心营养素（能量、蛋白质、脂肪、碳水、钠）；二比“同类食品关键指标”（如选钠更低的酱油）；三算“每日摄入占比”（如钠300mg/100g，占每日推荐1500mg的20%）。配套制作《营养标签解读口袋书》，图文结合，用“红绿灯”标识高/中/低风险营养素。

内容策略：构建“病种分型、层级递进”的教育内容体系提升层：慢性病专项技能强化按病种开发专项指南，如《高血压患者“控钠标签”使用手册》：包含“常见食品钠含量速查表”（如100g挂面含钠800mg，100g饼干含钠500mg）、“隐形盐识别口诀”（“酱油味精是盐帮，零食酱料莫轻放”）、《糖尿病患者“碳水标签”实操课》：讲解“碳水化合物折算公式”（克数÷10=交换份）、“添加糖识别技巧”（配料表前3位有“蔗糖、果糖、麦芽糖”需警惕），配套“食物交换份计算尺”工具。

内容策略：构建“病种分型、层级递进”的教育内容体系拓展层：批判性思维与自我管理能力培养针对“标签信任危机”“营销误导”等问题，开展“标签侦探”工作坊：教患者识别“企业套路”（如“0反式脂肪”可能含0.3g/100g，吃多仍有害）、“第三方认证标签”（如“中国营养学会健康食品认证”）的辨别方法，鼓励患者记录“标签使用日记”，反思饮食选择，培养自主管理能力。

形式策略：打造“线上线下融合、场景适配”的教育矩阵线下：社区“场景化+互动化”教育-社区健康小屋：设立“营养标签体验区”，陈列常见食品实物标签，配备营养师一对一指导，用“食品模型”展示“高钠vs低钠食品”“高糖vs无糖食品”的差异，开展“标签解读竞赛”（如10分钟内选出3种适合高血压患者的零食）。-医院“门诊教育”：基层医生在诊疗过程中，结合患者病情“一对一”解读常用食品标签（如“您平时吃的这个饼干，钠含量280mg/100g，建议每天最多吃2块”），并发放个性化“标签提醒卡”（如“糖尿病患者：关注碳水，每餐不超过50g”）。2.线上：数字化“便捷化+个性化”工具开发-短视频系列：制作《标签里的健康密码》动画短视频，每集3分钟，用“患者故事+专家解读”形式（如“张大爷的高血压，原来和这块饼干的钠有关”），在抖音、微信视频号等平台投放，字幕放大、语速放缓适配老年人。

形式策略：打造“线上线下融合、场景适配”的教育矩阵线下：社区“场景化+互动化”教育-智能APP/小程序：开发“慢性病标签助手”微信小程序，功能包括：①扫码识别（扫描食品条形码，自动标注“适合/不适合高血压/糖尿病”）；②营养素计算器（输入食品重量，计算钠/碳水摄入量）；③个性化推荐（根据患者疾病状况，推荐“低钠零食”“低糖饮品”）。-线上社群：建立“慢性病营养标签学习群”，由营养师定期推送“标签解读小知识”“食品选购技巧”，组织“21天标签使用打卡”活动，鼓励患者分享经验，形成互助氛围。

渠道策略：构建“政府-企业-社会”协同的教育网络1.政府主导：纳入公卫服务，强化政策保障建议将“慢性病营养标签教育”纳入国家基本公共卫生服务项目，明确社区医生每年为每位慢性病患者提供至少2次标签教育服务，配套《营养标签教育服务规范》及考核标准；市场监管部门定期开展“标签合规性+友好性”双检查，对“篡改