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PAGE120急救规范制度一、总则(一)目的为了确保120急救工作的高效、规范、有序开展,提高急救服务质量,保障患者生命安全,特制定本规范制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织内所有参与120急救工作的人员,包括急救调度员、急救医生、急救护士、急救司机等。(三)基本原则1.以人为本原则:始终将患者的生命安全和健康放在首位,尽最大努力提供及时、有效的急救服务。2.快速反应原则:接到急救呼叫后,应迅速响应,确保在最短时间内到达现场。3.科学规范原则:严格按照急救医学的理论和技术规范进行操作,确保急救工作的科学性和准确性。4.团队协作原则:急救团队成员之间应密切配合,协同完成急救任务。二、急救调度管理规范(一)接听与记录1.急救调度员应24小时坚守岗位,保持电话畅通。接到急救呼叫时,应礼貌、热情地接听电话,迅速准确记录患者的基本信息(姓名、性别、年龄、联系电话、详细地址等)、病情或伤情描述、呼救地点等关键信息。2.对于紧急情况,应优先处理,确保不遗漏任何重要信息。(二)病情评估与派车1.根据患者的病情或伤情描述,调度员应迅速进行初步病情评估,判断病情的紧急程度。2.按照病情评估结果,合理安排急救车辆和急救人员。对于危急重症患者,应优先派出具备高级急救设备和经验丰富人员的急救车组,并指导现场人员进行必要的急救措施,如心肺复苏等。3.及时与急救车组保持联系,告知患者情况和预计到达时间,确保急救车组能够提前做好准备。(三)信息传递与跟踪1.在派车后,调度员应及时将患者信息和急救任务准确传递给急救车组,并跟踪急救车组的行驶情况和到达现场时间。2.与现场急救人员保持密切沟通,及时了解患者病情变化和急救进展,根据需要协调相关资源和支持。3.对急救任务进行全程记录,包括接听时间、派车时间、到达现场时间、返回时间等,以备后续查询和统计分析。三、急救人员行为规范(一)急救医生行为规范1.出诊准备接到出诊通知后,应迅速检查急救箱、药品、器械等设备是否齐全、完好,确保能够满足急救需求。穿戴好工作服、口罩、帽子等防护用品,携带必要的急救资料和证件。2.现场急救到达现场后,应迅速对患者进行病情评估,包括生命体征检查、意识状态判断、伤口处理等,制定合理的急救方案。按照急救操作规程,熟练进行各项急救操作,如心肺复苏、气管插管、止血包扎、骨折固定等,确保急救措施的有效性和安全性。密切观察患者病情变化,及时调整急救方案,并做好详细的急救记录。3.转运途中在转运患者过程中,应密切关注患者生命体征和病情变化,确保患者安全。合理安排患者体位,保持呼吸道通畅,防止颠簸和碰撞。向患者家属或陪同人员介绍患者病情和转运注意事项,做好沟通解释工作。4.交接工作将患者安全送达医院后,应与医院急诊科医护人员进行详细的交接,包括患者病情、急救措施、用药情况、病历资料等。协助医院做好后续救治工作,提供必要的支持和帮助。(二)急救护士行为规范1.出诊准备协助急救医生做好出诊准备工作,检查急救设备和药品的数量、质量和有效期。准备好护理记录单、输液器、注射器等护理用品。2.现场急救配合急救医生进行病情评估和急救操作,负责患者的生命体征监测、静脉输液、伤口护理等工作。严格执行无菌操作原则,确保护理操作的安全性和准确性。协助医生做好急救记录,及时准确记录患者的病情变化和护理措施。3.转运途中在转运途中,密切观察患者生命体征和病情变化,及时调整输液速度和体位。协助医生做好患者的保暖、吸氧等护理工作,确保患者舒适。与患者家属或陪同人员保持沟通,解答他们的疑问和担忧。4.交接工作到达医院后,与医院急诊科护士进行详细的交接,包括患者病情、护理措施、用药情况、病历资料等。协助医院护士做好患者的后续护理工作,提供必要的信息和支持。(三)急救司机行为规范1.出车准备接到出车通知后,应迅速检查急救车辆的性能、安全设备(如灭火器、急救箱等)、燃油、水电等情况,确保车辆处于良好状态。提前熟悉出车路线,了解路况信息,选择最佳行驶路线,确保能够快速、安全地到达现场。2.行车安全在驾驶急救车辆过程中,严格遵守交通规则,确保行车安全。保持车辆平稳行驶,避免急刹车、急转弯等危险驾驶行为,减少颠簸对患者的影响。注意观察车辆仪表和指示灯,及时发现和处理车辆故障。3.现场协助到达现场后,协助急救人员搬运患者和急救设备,确保患者能够迅速、安全地搬上急救车。根据急救人员的要求,提供必要的支持和帮助,如协助固定担架、调整车内设备等。4.转运工作在转运患者过程中,密切配合急救人员,确保患者的安全和舒适。按照急救人员的指示,合理调整车速和行驶路线,尽量减少转运时间。注意观察患者病情变化,及时向急救人员报告。5.车辆维护完成急救任务后,及时对急救车辆进行清洁、消毒和维护,确保车辆整洁、设备完好。定期对急救车辆进行全面检查和保养,及时发现和排除车辆故障,确保车辆始终处于良好状态。四、急救设备与药品管理规范(一)设备管理1.设备配备根据急救工作的实际需求,配备齐全、先进的急救设备,如救护车、心电监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、担架等。定期对急救设备进行评估和更新,确保设备的性能和功能能够满足急救工作的发展需要。2.设备维护指定专人负责急救设备的维护和保养工作,建立设备维护档案,记录设备的维护情况和维修历史。按照设备的使用说明书和维护要求,定期对设备进行清洁、消毒、校准、调试等维护工作,确保设备正常运行。对设备进行定期检查和性能检测,及时发现和排除设备故障,确保设备在急救时能够正常使用。3.设备报废对于达到报废标准或无法正常使用的急救设备,应及时进行报废处理。填写设备报废申请表,经相关部门审核批准后,按照规定程序进行报废处理,确保设备资产的安全和完整。(二)药品管理1.药品配备根据急救工作的需要,配备常用的急救药品,如肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、硝酸甘油等。定期对急救药品进行盘点和补充,确保药品的种类和数量能够满足急救工作的需求。2.药品储存设立专门的急救药品储存柜,按照药品的性质和储存要求进行分类存放,确保药品储存安全。保持药品储存柜的清洁、干燥、通风,温度和湿度应符合药品储存要求。定期对药品进行检查,查看药品的有效期、外观质量等,及时清理过期药品和变质药品。3.药品使用急救人员在使用急救药品时,应严格按照药品的使用说明书和操作规程进行操作,确保用药安全。详细记录药品的使用情况,包括药品名称、剂量、使用时间、患者信息等,以备后续查询和统计分析。对急救药品的使用效果进行跟踪和评估,及时总结经验教训,提高急救药品的使用水平。五、急救培训与考核规范(一)培训计划1.根据急救人员的岗位需求和技能水平,制定年度急救培训计划,明确培训内容、培训时间、培训方式等。2.培训内容应包括急救医学理论知识、急救技能操作、职业道德规范、沟通技巧等方面,确保急救人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展急救培训工作,培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练、在线学习等多种形式,确保培训效果。2.邀请专业的急救专家或经验丰富的急救人员进行授课,提高培训的专业性和权威性。3.定期组织急救技能模拟演练,让急救人员在实践中提高应急处理能力和团队协作能力。(三)考核评估1.建立急救人员考核评估制度,定期对急救人员的培训效果进行考核评估。2.考核方式可采用理论考试、技能操作考核、案例分析等多种形式,全面评估急救人员的专业知识和技能水平。3.对考核合格的急救人员颁发培训合格证书,对考核不合格的急救人员进行补考或重新培训,直至考核合格为止。(四)培训档案管理1.建立急救人员培训档案,记录急救人员的培训情况、考核成绩、继续教育等信息。2.培训档案应妥善保管,以备查阅和统计分析,为急救人员的职业发展和培训管理提供依据。六、急救工作质量监控与改进规范(一)质量监控指标1.制定急救工作质量监控指标体系,包括急救反应时间、急救成功率、患者满意度等指标。2.定期对急救工作质量监控指标进行统计分析,了解急救工作的整体情况和存在的问题。(二)监控方法1.采用现场检查、电话回访、病历审查、数据分析等多种方法对急救工作质量进行监控。2.定期对急救车组的出诊情况进行现场检查,查看急救设备和药品的配备、使用情况,急救人员的操作规范等。3.对患者或家属进行电话回访,了解急救人员的服务态度、急救效果等情况,收集患者的意见和建议。4.审查急救病历,检查急救记录的完整性、准确性和规范性,评估急救措施的合理性和有效性。(三)问题整改1.根据质量监控结果,及时发现急救工作中存在的问题和不足,并制定针对性的整改措施。2.对存在的问题进行分类整理,明确责任部门和责任人,限期整改。3.跟踪整改措施的落实情况,确保问题得到有效解决,不断提高急救工作质量。(四)持续改进1.建立急救工作质量持续改进机制,定期对急
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