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文档简介
Q/LB.□XXXXX-XXXX目次TOC\o"1-1"\h\t"标准文件_一级条标题,2,标准文件_附录一级条标题,2,"前言 II1范围 12规范性引用文件 13术语和定义 14基本要求 15服务流程 16服务内容与要求 27服务评价与改进 4附录A(资料性)服务对象基本信息采集表 5附录B(资料性)知情同意书 6附录C(资料性)体力活动准备问卷(改良版) 7附录D(资料性)功能性动作筛查评分表 8附录E(资料性)健身指导方案示例 9附录F(资料性)运动康复指导方案示例 10前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东省体育局提出。本文件由山东省体育及体育用品标准化技术委员会归口。本文件起草单位:山东大学、山东省体育科学研究中心、青岛市城阳区体育发展中心、山东泽普医疗科技有限公司、济南市天桥区纬北经纬嘉园社区卫生服务站。本文件主要起草人:丁庆建、刘俞宏、徐正帅、修林功、田美丽、马晓波、毛敏、何明、刘广胜、郭文、马天浩、扈静、纪连军、张宪亮、赵新鹏、张伟、刘贝。运动促进健康机构服务规范范围本文件规定了运动促进健康机构提供运动促进健康服务的基本要求,给出了服务流程、服务内容、服务评价与改进等方面的内容。本文件适用于运动促进健康机构提供的运动促进健康服务。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T28452信息安全技术应用软件系统通用安全技术要求GB/T34285健身运动安全指南GB/T35273信息安全技术个人信息安全规范DB37/T4469体质健康测定与健身指导技术规范DB37/T6002运动促进健康机构配置指南术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
运动指导方案exerciseguidanceprogram依据服务对象的健康状况、体力活动水平、运动能力评估结果等内容制定的个性化运动方案。运动指导方案包括运动类型、运动方式、运动强度、运动时间、运动频率、运动总量、运动进阶及注意事项等要素。基本要求基本要求包括以下内容:应建立人员、流程、信息、安全、健康档案等管理制度。个人信息安全应符合GB/T35273的规定;服务人员应具备相应的专业技能,并定期参加专业培训;配备服务所需的设施设备,设施设备应符合DB37/T6002的规定;运动场所及设施设备应保持干净整洁,定期进行清洁和消毒;应为服务对象提供安全保护措施,并制定完善的应急预案;应在服务项目醒目位置设置服务须知,对安全事项和特殊要求作出明确说明;配备信息化管理平台,管理平台及各类软件应符合GB/T28452的规定。服务流程运动促进健康机构服务流程见图1。运动促进健康服务流程图服务内容与要求健康服务健康筛查应建立档案,登记服务对象的基本信息和健康状况,并告知健康筛查意义、风险及注意事项。同时,填写《服务对象基本信息采集表》(见附录A)和《知情同意书》(见附录B)。应指导服务对象完成《体力活动准备问卷》(改良版)(见附录C)填写并提出相应建议,签署参与者声明。对于服务对象填写《体力活动准备问卷》的信息进行判定:若发现存在一种或多种情况,则判定为未通过筛查,应建议服务对象进行医学检查;若未发现存在上述问题,则判定为通过筛查,可进行后续流程。运动能力评估体质健康测定应根据服务对象需求,结合服务单位实际情况,确定体质健康测定内容,其内容包括但不限于:身体形态指标,包括身高、体重、围度、体脂率等指标;身体机能指标,包括肺活量、安静脉搏与血压、心肺功能等指标;身体素质指标,包括力量、灵敏、柔韧、平衡等指标。测试前告知服务对象体质健康测定的意义、方法及注意事项。体质健康测定项目与方法应符合DB37/T4469的规定。测试中做好服务对象的安全保护,必要时采取医务和急救措施。运动康复评估应根据服务对象的伤病史、功能障碍类型、康复目标等,确定运动康复评估内容,其内容包括但不限于:主观检查,包括病史、当前症状、运动和生活习惯等方面的问询;临床检查,包括体态检查、外观检查、软组织触诊等;功能测试,包括关节活动度测试、稳定性测试、肌力测试、动作模式分析、特殊检查等。评估前告知服务对象康复评估的意义、实施方法及注意事项。评估中出现身体不适或损伤风险,应立即停止,并及时处理。功能筛查应根据服务对象的需求,结合服务单位实际情况,进行身体功能筛查,方法包括但不限于功能性动作筛查(FunctionalMovementScreen,FMS)和选择性功能动作评估(SelectiveFunctionalMovementAssessment,SFMA)。功能性动作筛查评分表见附录D。筛查前告知服务对象功能筛查的内容、方法及注意事项,避免高风险动作。运动指导方案制定根据体质健康测定、运动康复评估和功能筛查结果为服务对象制定适宜的运动指导方案。应遵循安全性、科学性、有效性、针对性、可行性、循序渐进性原则,并符合运动频率、运动强度、运动时间、运动类型、总量、进阶的运动处方基本原则。健身指导方案示例见附录E,运动康复指导方案示例见附录F。运动指导方案包括准备活动、正式活动、整理和拉伸活动等内容。服务对象个性化需求的内容应符合GB/T34285的规定。应与服务对象充分沟通,结合其健康状况、运动习惯、运动环境等因素,宜制定满足其需求的最佳运动方式、强度、时间、频率等。应提出存在运动风险的防控措施和运动纠偏建议。根据服务对象实际需求,提出运动营养和心理健康等方面的建议。运动指导运动指导包括以下内容:运动指导服务应采取群体指导和个别指导相结合、现场指导和远程指导相结合的方式进行;服务过程中应使用规范、准确、易懂的语言,确保服务对象能够理解并正确操作;应根据运动项目特点,帮助服务对象选择合适的健身项目和健身器材;应全程监控服务对象在运动过程中的身体状况和运动表现,并根据需要及时调整运动进度;应告知服务对象运动过程中的注意事项及终止事项,如出现不适状况,应及时终止运动,必要时采取急救措施;应督促运动对象按照已制定的运动指导方案进行运动;应记录服务对象的运动完成情况、进展与不适反应。效果评估应对服务对象的运动效果进行评估,做出效果评价并告知服务对象。效果评估指标应包括主观评价指标和客观评价指标。主观评价指标应包括但不限于:运动习惯养成;睡眠改善情况;免疫力提升情况;自我满足或获得感;工作或生活状态。客观评价按照运动能力评估指标和方法(见6.1.2)进行。方案调整应根据服务对象的评估结果(见6.1.5)对运动指导方案进行动态调整。方案调整按照运动指导方案制定的原则和方法(见6.1.3)进行。科普宣传服务科普宣传服务应融入运动促进健康服务全过程。科普宣传内容包括但不限于健康误区、运动知识、慢病管理、膳食营养、心理健康、健康生活方式。科普宣传形式包括但不限于:科普宣传活动;健康讲座、培训;宣传图画、展板;网络媒体;科普视频影像;科普书籍、资料;科普模型。服务评价与改进服务评价与改进的内容包括以下3方面:建立服务评价机制:定期开展服务评价,必要时可委托第三方机构,通过满意度调查、电话回访等方式收集意见建议,并对收集的信息进行整理、分析;建立投诉处理机制:针对服务对象投诉,明确专人负责,及时采取措施进行调查,并制定提高服务质量的措施和计划,提升服务对象对运动促进健康机构的认可和信任;建立服务改进机制:根据服务评价结果、投诉处理情况,优化服务流程,完善服务机制,对改进效果进行跟踪评估,及时调整改进策略,形成闭环管理。
(资料性)
服务对象基本信息采集表服务对象基本信息采集表见表A.1。服务对象基本信息采集表姓名:性别:年龄:身份证号码:联系方式:家庭住址:职业:体育爱好:健康检查:有无病史:生活是否规律:是否有规律运动习惯a:是否吸烟酗酒:a运动习惯是指进行至少每周3天、每天30分钟,具有中等强度的有计划、系统性的体力活动,持续时间至少3个月。
(资料性)
知情同意书知情同意书见表B.1。知情同意书知情同意书1.服务内容与目的服务旨在通过科学的筛查和评估,让您全面了解自己的身体状况、运动能力及健康风险,并在此基础上为您制定个性化、安全有效的运动指导方案,以促进健康、改善体质、预防运动损伤或辅助疾病康复。2.潜在风险与不适所有服务均在专业人员指导下进行,并遵循安全规范,但任何物理运动都不可避免地存在固有的且难以完全预见的风险,具体表现为:运动过程中,人体可能产生一系列正常生理反应,如肌肉酸痛、关节不适、疲劳感、头晕、呼吸急促、血压升高以及心率过快等;在极少数情况下,运动还可能引发肌肉拉伤、韧带扭伤、关节损伤甚至骨折等运动损伤;对于具有潜在心血管疾病风险的个体,剧烈运动更有可能诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死或猝死等严重心血管事件。尽管运动负荷试验会对此进行严格监控,但此类风险仍无法被完全排除;此外,运动测试结果也可能给个体带来心理压力或情绪波动等心理反应。我们将采取一切合理措施(如充分热身、循序渐进、专业监护)以最小化这些风险,但无法保证完全避免。3.参与者的责任参加运动促进健康服务的人员应如实、完整地告知工作人员本人基本信息及健康状况;理解本次服务的目的、流程及可能存在的风险,并确认在参与测试当天感觉身体状态良好,无任何不适(如发热、感冒、急性感染、不明原因疼痛等);严格按照工作人员的建议进行评估和运动,及时、准确地说明运动过程中的主观感觉,特别是胸痛、胸闷、严重气短、头晕、眩晕等不适症状。在非因指导人员重大过失或故意行为导致伤害的情况下,参与者本人将承担相应责任。4.紧急情况授权在测试过程中如发生任何紧急医疗情况,服务提供方的工作人员可采取我们认为必要的紧急措施,包括但不限于进行急救处理、联系急救中心。参与者同意承担由此产生的相关医疗费用。5.隐私协议我们有责任和义务对您提供的信息保密,没有您的书面同意,绝不会将您的信息透露给工作团队以外的任何人。在保护您个人隐私的前提下,我们有权将测试中获得的数据资料用于统计分析及科学研究。6.自愿参加本服务遵循自愿参加的原则,参与者有权在任何时候因任何原因暂停或终止参与运动促进健康服务。本人已阅读并理解上述信息,明白运动促进健康过程中可能出现的不适和风险,我承诺自愿参与本次运动促进健康服务。签名:日期:监护人确认签字(如参与者未满18岁或有法定监护需求):
(资料性)
体力活动准备问卷(改良版)体力活动准备问卷(改良版)见表C.1。体力活动准备问卷(改良版)请认真阅读下列7个问题并如实回答:选择“是”或“否”是否1)您是否有医院确诊的心脏病?2)您的安静时血压是否收缩压超过160 mmHg或者舒张压超过100 mmng?3)您平时生活或者运动中是否出现过胸闷或缺血性胸痛(心绞痛)?4)一年内您是否曾因头晕跌倒或曾失去知觉过?5)医生是否告诉过您只能参加强度较轻的身体活动?6)您是否会因为运动使关节疼痛加重?7)您是否有其他不能参加运动的原因?判断标准:以上7个问题,均需工作人员当面向受试者本人问询和确认,受试者有任何1个问题回答为“是”,则该受试者不能参与运动项目的测试。
(资料性)
功能性动作筛查评分表功能性动作筛查评分表见表D.1。功能性动作筛查评分表基本情况调查:姓名:性别:年龄:损伤史:测试指标评分得分记录过顶深蹲3210单腿跨栏架左3210右3210直线弓箭步左3210右3210肩部灵活性左3210右3210肩关节损伤排除测试直腿主动上抬左3210右3210躯干稳定俯卧撑3210脊柱伸展障碍排除测试躯干旋转稳定性左3210右3210脊柱弯曲障碍排除测试测试总评分
(资料性)
健身指导方案示例健身指导方案示例见表E.1。健身指导方案示例健身指导方案示例阶段划分第阶段:运动目的逐渐恢复,改善,减轻,消除,提高。运动方式动作准备柔韧练习力量练习有氧练习整理活动运动强度运动时间运动频率运动量运动进阶注意事项1.血压过高时应避免运动。2.血糖过高或出现并发症不宜运动,血糖稳定后再进行锻炼,出现低血糖时及时补充能量。3.如果运动中出现呼吸困难、心慌、头晕、胸闷、出虚汗等不适,应立即停止运动并原地休息。若休息后仍不缓解,应及时就医。4.每次训练前、中、后,注意补水,补水原则是少量多次。5.根据季节和天气情况合理选择运动时间、运动量和运动方式。6.不建议空腹运动。7.运动时应选择安全平坦的道路和合适的鞋子,穿着舒适的衣服和合适的鞋袜。8.其他。效果评估训练计划执行情况训练反应情况(RPE)满意度:£1分£2分£3分£4分£5分£6分£7分£8分£9分£10分回访时间
(资料性)
运动康复指导方案示例运动康复指导方案示例见表F.1。运动康复指导方案示例运动康复指导方案示例阶段划分第一阶段:康复目的逐渐恢复,改善,减轻,消除,提高。康复方式动作准备关节活动度练习肌力训练疼痛改善平衡协调改善整理活动康复强度康复时间康复频率康复进阶注意事项1.血压过高时应避免运动。2.血糖过高
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