养老院老人健康饮食营养师考核奖惩制度

养老院老人健康饮食营养师考核奖惩制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《食品安全法》《养老机构服务管理办法》等国家法律法规，参照行业营养管理标准及集团母公司关于内部控制与风险管理的相关规定制定。为规范养老院老人健康饮食营养管理，防控食品安全与营养风险，提升服务质量，保障老年人身体健康与生命安全，结合企业实际需求，特制定本制度。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体员工，涵盖老人健康饮食营养师的日常管理、考核奖惩、风险防控及合规监督等全流程业务场景。包括但不限于老人膳食计划制定、食材采购管理、营养配餐执行、健康监测反馈等环节。第三条本制度下列术语定义如下：（一）“XX专项管理”指针对养老院老人健康饮食营养领域，通过系统性制度、流程与控制措施，实现风险识别、评估、处置与持续改进的闭环管理模式。（二）“XX风险”指在老人健康饮食营养管理过程中可能引发健康损害、服务纠纷、合规处罚等不良后果的潜在不确定性因素，包括但不限于食材污染、营养失衡、服务差错等。（三）“XX合规”指健康饮食营养管理业务活动严格遵守国家法律法规、行业规范及企业内部规章制度，确保服务行为合法、流程规范、结果达标。第四条XX专项管理应遵循以下核心原则：（一）全面覆盖原则。覆盖老人饮食营养管理的全流程、全环节、全员责。（二）责任到人原则。明确各级管理主体与岗位的职责边界，确保责任可追溯。（三）风险导向原则。聚焦高风险环节，实施差异化管控策略。（四）持续改进原则。通过动态评估与优化，提升管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为XX专项管理的第一责任人，对管理体系的健全性、有效性负总责；分管领导为直接责任人，负责组织落实、监督考核及资源保障。第六条设立XX专项管理领导小组，由公司主要负责人牵头，成员包括分管领导、总部相关部门负责人及下属养老院院长。领导小组履行以下职能：（一）统筹协调XX专项管理工作的推进与资源调配；（二）审议重大风险事件的处置方案及专项制度的修订；（三）组织开展年度管理效果评估与绩效考核。第七条总部相关部门职责划分如下：（一）牵头部门（如运营管理部）：1.负责XX专项管理制度建设、流程优化与宣贯培训；2.组织专项风险排查、监督考核及数据统计分析；3.协调跨部门协作，解决管理难题。（二）专责部门（如合规部）：1.负责XX专项领域的合规审核与风险预警发布；2.制定并更新食材采购、营养评估等业务操作标准；3.处理违规事件调查与问责。（三）业务部门（如医疗护理部）：1.提供老人营养需求评估、健康监测等技术支持；2.参与膳食方案制定，跟踪服务效果。第八条下属养老院职责：（一）落实XX专项管理制度，开展日常风险防控；（二）执行营养师岗位合规操作规范，确保服务达标；（三）建立风险事件台账，及时上报异常情况。第九条基层执行岗（如营养师、护理员）职责：（一）签署岗位合规承诺书，严格遵守操作规程；（二）主动上报服务过程中的风险隐患与合规问题；（三）参与专项培训，持续提升专业能力。第三章专项管理重点内容与要求第十条食材采购管理：（一）合规标准：建立合格供应商名录，实施供应商资质审查、现场考察与年度评估；严格执行索证索票制度，确保食材溯源信息完整；采购流程需经采购部、合规部双签核后方可执行。（二）禁止行为：严禁向无资质供应商采购食材、规避价格竞标程序、隐瞒食材质量瑕疵。（三）风险防控重点：防范食材农药残留超标、非法添加剂使用等风险，建立快速抽检机制。第十一条膳食计划制定：（一）合规标准：营养师需结合老人健康档案、医嘱及膳食偏好制定个性化方案；定期组织医学、营养学专家对方案进行评审；特殊病种（如糖尿病、高血压）需经主治医师审核。（二）禁止行为：严禁强制推行不适宜的膳食方案、未充分评估过敏史即调整饮食。（三）风险防控重点：防止营养过剩或失衡引发的慢性病恶化，建立方案调整审批记录。第十二条食品加工制作：（一）合规标准：遵循“生熟分开、烧熟煮透”原则，使用专用设备与容器；加工场所保持清洁，餐具消毒符合国家标准；高风险菜品实施留样制度。（二）禁止行为：严禁使用过期食材、交叉污染、加工过程缺勤。（三）风险防控重点：预防食源性疾病爆发，强化员工健康管理。第十三条膳食服务交付：（一）合规标准：按时分餐，确保温度适宜；对进食困难老人提供定制化服务（如软食、流食）；实时记录老人进食情况。（二）禁止行为：严禁服务态度粗暴、漏送餐食、擅自更换菜品。（三）风险防控重点：减少服务差错引发的投诉纠纷，优化服务流程。第十四条健康监测反馈：（一）合规标准：每周采集老人体重、血糖等数据，与营养师联动分析；定期生成营养报告，向家属通报异常情况。（二）禁止行为：严禁瞒报监测数据、未及时预警营养不良风险。（三）风险防控重点：建立早期干预机制，避免健康问题恶化。第十五条人员资质管理：（一）合规标准：营养师需持证上岗，每年参与不少于40小时的继续教育；定期开展岗前技能考核，不合格者强制培训或调岗。（二）禁止行为：严禁无证从业、隐瞒专业背景、泄露老人隐私。（三）风险防控重点：防范专业能力不足导致的膳食方案缺陷。第四章专项管理运行机制第十六条制度动态更新机制：（一）牵头部门每季度评估法规政策变化，每年修订XX专项制度；（二）专责部门根据业务实践提出优化建议，经领导小组审议后实施；（三）重大变更需发布制度发布通知，并组织全员培训。第十七条风险识别预警机制：（一）每年开展一次专项风险排查，形成风险清单并分级管理；（二）发布预警通知时需明确风险等级、影响范围及应对措施；（三）建立风险数据库，动态跟踪处置进度。第十八条合规审查机制：（一）将XX专项审查嵌入以下关键节点：1.新品采购需经合规部预审；2.膳食方案变更需经专家论证；3.服务差错事件需启动内部调查。（二）原则：“未经合规审查不得实施”，审查不合格项需整改后复审。第十九条风险应对机制：（一）一般风险：由养老院自主处置，每日上报处置结果；（二）重大风险：启动应急预案，领导小组统筹协调，必要时上报监管机构；（三）明确责任协同流程，建立跨部门响应机制。第二十条责任追究机制：（一）违规情形与处罚标准：1.供应商资质造假，处万元以下罚款，情节严重调岗；2.膳食方案导致健康损害，追究营养师及主管连带责任；3.食品安全事件，对责任人处以绩效扣罚。（二）联动措施：违规记录纳入个人档案，与年度评优脱钩。第二十一条评估改进机制：（一）每年开展管理有效性评估，指标包括：1.风险发生率下降率；2.膳食方案满意度提升率；3.合规审查问题整改率。（二）评估结果作为制度优化依据，形成闭环管理。第五章专项管理保障措施第二十二条组织保障：（一）各级领导干部需定期听取XX专项管理汇报，提供资源支持；（二）建立问题解决台账，明确责任人与解决时限。第二十三条考核激励机制：（一）将XX专项合规情况纳入部门年度考核，占比不低于15%；（二）设立专项改进奖，对风险防控成效显著的单位给予奖励；（三）个人绩效考核与岗位合规表现挂钩，优秀者优先晋升。第二十四条培训宣传机制：（一）管理层：每半年开展合规履职培训，内容涉及法规政策与责任；（二）一线员工：每月开展操作规范培训，强调关键风险点；（三）定期发布XX合规手册，通过宣传栏、内部平台传播。第二十五条信息化支撑：（一）开发XX专项管理信息系统，实现：1.食材溯源数据实时录入；2.膳食方案自动生成与推送；3.风险预警智能推送。（二）依托系统实现流程自动化，降低人为差错。第二十六条文化建设：（一）发布XX合规倡议书，组织全员签署承诺书；（二）设立合规光荣榜，宣传先进典型；（三）将合规理念融入新员工入职培训。第二十七条报告制度：（一）风险事件上报：