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文档简介

消化内科2病区主任述职报告杜炜

前言

消化内科2病区，在过去的半年中，在院领导的关心下，在消化内科2病区全体医护人员大力支持下，我们紧紧围绕领导的各项工作布置，认真履行科主任工作职责，恪尽职守、任劳任怨，圆满完成了院领导交办的各项工作任务，取得了良好的社会效益和经济效益，现将各项工作总结汇报如下。

二、规范诊疗行为，实现科室的标准化

管理

半年以来，消化内科2病区认真执行临床路径，用路径来规范诊疗行为，进一步提高了医疗质量。3个临床路径管理病种，急性胰腺炎、溃疡性结肠炎和大肠息肉。半年来共收治急性胰腺炎24例，20例纳入临床路径管理，入组率83.3%，19例完成临床路径，完成率95%。收治溃疡性结肠炎18例，全部进入临床路径管理，入组率100%，完成率100%。收治大肠息肉36例，32例进入临床路径管理，入组率88%，30完成临床路径，完成率93%，入组率、完成率基本达标。

三、落实目标责任，实现科学化管理1、认真落实抗菌药物专项整治内容，抗菌药物使用率从最初的60%，下降到目前的38%，抗菌药物使用强度从最初的50个DDDs下降到目前的23个DDD，使用率和使用强度均完成了规定值，规范了抗菌药物的使用。2、严格执行科室二级质控，坚持每月1次业务学习和病历讨论，对存在的问题及时提出，及时整改，有效防范了医疗风险。3、落实各项医疗指标，完成各项工作任务半年来，共出院病人748人次，实现除药品以外的总收入269万。药占比40%，符合医院规定值。辅检比21%，平均住院日9.3天，低于医院规定值（10.3天）10个百分点。4、落实核心制度，提高医疗质量（1）各级各类人员必须提高对落实核心制度重要性的认识，科主任为医疗质量第一责任人。（2）严格执行医疗质量和医疗安全制度，有效防范医疗风险，及时发现医疗质量和医疗安全隐患。（3）定期开展医疗质量和医疗安全核心制度自查活动，查找医疗隐患和薄弱环节，持续改进。（4）加强核心制度学习，强化全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全第一的意识，提高全员质量管理意识和参与能力。（5）及时总结，不断提高。

四、开展工作，提高技术水平

半年来行食管静脉曲张内镜下套扎18例，食管狭窄食管支架术9例，贲门粘膜撕裂金属止血夹急症止血1例，晚期恶性幽门梗阻内镜下幽门支架1例。完成肝癌肝动脉栓塞12例，部分性脾栓塞6例，行ERCP10例，其中胆总管结石取石术8例，胆道支架植入术2例，行经皮经肝胆道外引流及胆道支架1例，行肝活检6例。

五、培养人才，壮大学科建设

今年引进了1

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