主管护师《专业实践能力》真题及答案

主管护师《专业实践能力》真题及答案

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.以下哪项不是护理评估的基本步骤？()A.收集资料B.分析资料C.制定护理计划D.实施护理措施2.患者发生压疮的主要原因是？()A.患者营养不良B.患者活动受限C.患者情绪低落D.患者睡眠不足3.以下哪项不属于护理诊断？()A.患者疼痛B.患者焦虑C.患者营养失调D.患者呼吸困难4.以下哪项不是预防压疮的有效措施？()A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.长时间不翻身5.以下哪项不是患者疼痛的评估内容？()A.疼痛程度B.疼痛部位C.疼痛持续时间D.患者心理反应6.以下哪项不是患者营养状况的评估指标？()A.体重B.身高C.血清蛋白D.心理状态7.以下哪项不是患者心理护理的目标？()A.提高患者自信心B.缓解患者焦虑情绪C.改善患者睡眠质量D.增加患者活动量8.以下哪项不是患者健康教育的内容？()A.疾病知识教育B.生活方式教育C.心理调适教育D.药物使用教育9.以下哪项不是护理记录的书写要求？()A.及时、准确、完整B.使用专业术语C.不得涂改、粘贴、撕毁D.签字确认10.以下哪项不是护理文件的保管要求？()A.防潮、防霉、防蛀B.便于查阅、便于保存C.定期检查、定期销毁D.不得外借、不得丢失二、多选题(共5题)11.以下哪些是压疮高危人群？()A.长期卧床患者B.营养不良患者C.使用导尿管患者D.活动能力受限患者E.糖尿病患者12.患者发生压疮后，以下哪些护理措施是正确的？()A.保持床单清洁干燥B.定时翻身，避免局部压迫C.使用气垫床减轻局部压力D.清洁创面，预防感染E.避免使用酒精消毒13.以下哪些是患者疼痛的评估方法？()A.视觉模拟评分法(VAS)B.数字评分法(NRS)C.主观描述评分法D.疼痛日记E.医生主观判断14.以下哪些是营养状况评估的指标？()A.体重指数(BMI)B.血清蛋白水平C.人体测量指标D.食物摄入量E.患者自我报告15.以下哪些是心理护理的干预措施？()A.建立良好的护患关系B.提供心理支持C.教导放松技巧D.协助患者应对压力E.避免与患者沟通三、填空题(共5题)16.压疮的分期分为四期，其中第一期称为淤血红润期，第二期称为炎性浸润期，第三期称为浅度溃疡期，第四期称为坏死溃疡期。17.护理评估的步骤包括收集资料、分析资料、制定护理计划和实施护理措施。18.护理诊断是关于个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。19.患者教育的内容包括疾病知识教育、生活方式教育和药物使用教育。20.护理文件是记录患者病情变化、治疗护理过程和护理效果的重要工具。四、判断题(共5题)21.压疮的形成与患者皮肤对压力的耐受性无关。()A.正确B.错误22.护理评估的过程可以不遵循一定的顺序。()A.正确B.错误23.护理诊断的目的是为了制定护理措施。()A.正确B.错误24.患者教育的主要目的是为了满足患者的个性化需求。()A.正确B.错误25.护理文件需要随时记录，不得事后补记。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述压疮预防的措施有哪些？27.如何进行患者疼痛的评估？28.简述患者营养状况评估的步骤。29.如何进行患者心理护理？30.护理文件的作用是什么？

主管护师《专业实践能力》真题及答案一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】护理评估的基本步骤包括收集资料、分析资料和制定护理计划，实施护理措施是护理评估的一部分，但不是基本步骤。2.【答案】B【解析】压疮主要是由于患者长时间处于同一位置，导致局部皮肤和组织受到压迫，血液循环受阻而引起的。3.【答案】A【解析】护理诊断是对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，患者疼痛属于症状，而非护理诊断。4.【答案】D【解析】预防压疮的有效措施包括定时翻身、使用气垫床和保持皮肤清洁干燥，长时间不翻身会加重局部压迫，增加压疮发生的风险。5.【答案】D【解析】患者疼痛的评估内容主要包括疼痛程度、疼痛部位和疼痛持续时间，患者心理反应虽然与疼痛有关，但不是评估疼痛的直接内容。6.【答案】D【解析】患者营养状况的评估指标包括体重、身高和血清蛋白等，心理状态虽然与营养状况有关，但不是直接的评估指标。7.【答案】D【解析】患者心理护理的目标包括提高患者自信心、缓解患者焦虑情绪和改善患者睡眠质量，增加患者活动量不属于心理护理的目标。8.【答案】C【解析】患者健康教育的内容主要包括疾病知识教育、生活方式教育和药物使用教育，心理调适教育虽然重要，但通常不属于常规的健康教育内容。9.【答案】B【解析】护理记录的书写要求包括及时、准确、完整，不得涂改、粘贴、撕毁，签字确认，使用专业术语虽然重要，但不是书写要求之一。10.【答案】C【解析】护理文件的保管要求包括防潮、防霉、防蛀，便于查阅、便于保存，不得外借、不得丢失，定期检查、定期销毁不属于保管要求。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】压疮高危人群包括长期卧床患者、营养不良患者、使用导尿管患者、活动能力受限患者和糖尿病患者，这些人群由于各种原因，皮肤局部受压时间较长，血液循环受阻，容易发生压疮。12.【答案】ABCD【解析】患者发生压疮后，正确的护理措施包括保持床单清洁干燥、定时翻身以避免局部压迫、使用气垫床减轻局部压力和清洁创面以预防感染。使用酒精消毒可能会刺激创面，不是推荐的做法。13.【答案】ABCD【解析】患者疼痛的评估方法包括视觉模拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)、主观描述评分法和疼痛日记，这些方法可以帮助医护人员更准确地评估患者的疼痛程度。医生主观判断虽然有时会使用，但不是标准的评估方法。14.【答案】ABCDE【解析】营养状况评估的指标包括体重指数(BMI)、血清蛋白水平、人体测量指标、食物摄入量和患者自我报告，这些指标可以帮助医护人员全面评估患者的营养状况。15.【答案】ABCD【解析】心理护理的干预措施包括建立良好的护患关系、提供心理支持、教导放松技巧和协助患者应对压力，这些措施有助于改善患者的心理状态。避免与患者沟通不是心理护理的干预措施。三、填空题(共5题)16.【答案】压疮的分期分为四期，其中第一期称为淤血红润期，第二期称为炎性浸润期，第三期称为浅度溃疡期，第四期称为坏死溃疡期。【解析】压疮的分期是评估和治疗压疮的重要依据，通过对压疮严重程度的了解，可以采取相应的护理措施。17.【答案】护理评估的步骤包括收集资料、分析资料、制定护理计划和实施护理措施。【解析】护理评估是护理过程中的重要环节，通过这些步骤可以全面了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据。18.【答案】护理诊断是关于个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。【解析】护理诊断是护士进行护理决策和计划的基础，通过对护理诊断的了解，可以更好地为患者提供护理服务。19.【答案】患者教育的内容包括疾病知识教育、生活方式教育和药物使用教育。【解析】患者教育是帮助患者了解自身疾病，提高自我管理能力的重要环节，这些内容是患者教育的主要内容。20.【答案】护理文件是记录患者病情变化、治疗护理过程和护理效果的重要工具。【解析】护理文件的完整性、准确性和及时性对于患者的治疗和护理至关重要，是护理质量的重要体现。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】压疮的形成与患者皮肤对压力的耐受性密切相关，皮肤耐受性差的患者更容易发生压疮。22.【答案】错误【解析】护理评估的过程通常需要遵循一定的顺序，如收集资料、分析资料、制定护理计划等，以确保评估的全面性和准确性。23.【答案】正确【解析】护理诊断的目的是识别患者的健康问题，为制定针对性的护理措施提供依据。24.【答案】错误【解析】患者教育的主要目的是提高患者的健康意识，帮助患者更好地管理自己的健康，而非仅仅满足个性化需求。25.【答案】正确【解析】护理文件需要及时、准确地记录患者的病情变化和护理过程，事后补记可能影响记录的真实性和完整性。五、简答题(共5题)26.【答案】压疮预防的措施包括：

1.定时翻身，避免局部压力过久。

2.使用适当的减压设备，如气垫床、泡沫垫等。

3.保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力。

4.改善营养状况，增强皮肤抵抗力。

5.避免使用刺激性强的清洁剂。

6.加强健康教育，提高患者自我护理能力。【解析】压疮预防是护理工作中的一项重要内容，通过采取多种预防措施，可以有效降低压疮的发生率。27.【答案】患者疼痛的评估可以通过以下方法进行：

1.使用疼痛评估工具，如视觉模拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)等。

2.通过询问患者的主观感受，了解疼痛的程度、性质、部位和持续时间。

3.观察患者的面部表情、行为反应等非言语表现。

4.结合患者的生理指标，如心率、血压等，综合评估疼痛情况。【解析】准确评估患者的疼痛对于制定有效的疼痛管理计划至关重要，需要综合运用多种评估方法。28.【答案】患者营养状况评估的步骤包括：

1.收集资料：了解患者的饮食习惯、体重变化、实验室检查结果等。

2.分析资料：评估患者的营养摄入、营养需要和营养状况。

3.制定计划：根据评估结果，制定个性化的营养支持计划。

4.实施计划：执行营养支持计划，监测患者的营养状况变化。

5.评估效果：评估营养支持计划的效果，必要时进行调整。【解析】营养状况评估是保证患者得到合理营养支持的重要环节，需要系统地进行。29.【答案】患者心理护理的方法包括：

1.建立良好的护患关系，增进信任感。

2.提供心理支持，倾听患者的心理需求。

3.教导放松技巧，帮助患者缓解压