2024副高(内科护理)考试真题卷及答案

2024副高(内科护理)考试真题卷及答案

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.患者，男，65岁，因反复发作性胸痛3年，诊断为冠心病，心绞痛型。下列关于心绞痛发作期护理措施，不正确的是：()A.立即停止活动，就地平卧，给予吸氧B.给予硝酸甘油舌下含服C.保持情绪稳定，避免紧张、焦虑D.必要时可使用吗啡2.患者，女，45岁，诊断为慢性肾小球肾炎，血肌酐升高。以下哪种药物最可能引起高钾血症？()A.氢氯噻嗪B.环磷酰胺C.阿米洛利D.依那普利3.患者，男，50岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐，疑诊为脑出血。以下哪项护理措施不正确？()A.保持呼吸道通畅，防止窒息B.密切观察生命体征变化C.避免剧烈运动和情绪激动D.立即进行腰椎穿刺检查4.患者，女，28岁，因急性阑尾炎入院。以下哪项不是急性阑尾炎的临床表现？()A.右下腹痛B.腹部压痛C.发热D.腹部反跳痛5.患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪种药物最可能引起低钾血症？()A.硫酸镁B.氢氯噻嗪C.依那普利D.氨茶碱6.患者，女，35岁，因妊娠期糖尿病入院。以下哪种饮食控制措施最合适？()A.每日摄入高糖食物B.每日摄入高脂食物C.每日摄入低糖、低脂、高纤维食物D.随意饮食，不加控制7.患者，男，40岁，因急性胰腺炎入院。以下哪项护理措施不正确？()A.避免食用油腻食物B.保持大便通畅C.鼓励多饮水，保持尿量D.及时给予抗生素预防感染8.患者，女，60岁，因慢性肺源性心脏病入院。以下哪项措施有助于改善患者的呼吸功能？()A.避免吸烟和接触有害气体B.增加饮食中的盐分摄入C.长期使用激素治疗D.保持情绪稳定，避免紧张、焦虑9.患者，男，75岁，因直肠癌入院。以下哪种手术方式最适用于直肠癌的治疗？()A.简单缝合术B.经腹直肠癌切除术C.经肛门直肠癌切除术D.非手术治疗10.患者，女，30岁，因甲状腺功能亢进症入院。以下哪种药物最可能导致粒细胞减少？()A.甲状腺素片B.普萘洛尔C.硫脲类药物D.甲状腺素注射剂11.患者，男，45岁，因高血压入院。以下哪种生活方式改变对控制高血压最有效？()A.减少盐摄入B.增加运动量C.控制体重D.以上都是二、多选题(共5题)12.以下哪些症状提示患者可能患有肺炎？()A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.胸痛E.咳痰13.在急性心肌梗死的患者护理中，以下哪些措施是正确的？()A.确保患者安静卧床，减少心肌耗氧B.吸氧治疗，改善氧气供应C.给予硝酸甘油，减轻心脏负担D.使用阿司匹林，抗血小板聚集E.密切监测生命体征，及时发现异常14.糖尿病酮症酸中毒的典型表现有哪些？()A.呼吸深快，有烂苹果味B.多尿，口渴，多饮C.胃肠道症状，如恶心、呕吐D.神志改变，如嗜睡、昏迷E.低血压，休克15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸困难的原因可能包括以下哪些？()A.肺泡过度膨胀，肺组织弹性下降B.肺气肿，肺容积增大C.呼吸肌疲劳D.呼吸道炎症，气道狭窄E.肺动脉高压，右心负荷增加16.心力衰竭患者饮食指导中，以下哪些是正确的？()A.低盐饮食，控制水钠潴留B.适量蛋白质摄入，保证营养需求C.富含钾、镁的食物，维持电解质平衡D.避免高脂、高糖食物，减少心脏负担E.定时定量进餐，避免饥饿感三、填空题(共5题)17.在高血压患者的护理中，应指导患者监测血压，一般建议血压控制目标为＜18.糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏，引起血糖升高，脂肪分解加速，产生大量19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括气短、咳嗽和20.心力衰竭患者饮食中，应限制钠盐摄入，一般建议每日摄入量不超过21.急性心肌梗死后，患者应绝对卧床休息，一般要求卧床四、判断题(共5题)22.糖尿病酮症酸中毒患者，呼吸深快，呼出气体有酮味，这种呼吸称为库斯莫尔呼吸。()A.正确B.错误23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，应给予高浓度氧气吸入，以缓解呼吸困难。()A.正确B.错误24.心力衰竭患者，应限制水分摄入，以防水肿。()A.正确B.错误25.急性心肌梗死患者，应立即给予硝酸甘油治疗，以扩张冠状动脉，缓解心绞痛。()A.正确B.错误26.肝性脑病患者，应限制蛋白质摄入，以减轻肝脏负担。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)27.请简述急性心肌梗死患者的护理要点。28.如何进行糖尿病患者的血糖监测和护理？29.请描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能锻炼方法。30.心力衰竭患者如何进行饮食管理？31.肝性脑病患者的护理重点是什么？

2024副高(内科护理)考试真题卷及答案一、单选题(共10题)1.【答案】A【解析】心绞痛发作时，应立即停止活动，就地平卧，给予吸氧，并保持情绪稳定，避免紧张、焦虑。硝酸甘油舌下含服和吗啡是缓解心绞痛的常用药物。2.【答案】C【解析】阿米洛利是一种保钾利尿剂，容易导致高钾血症。氢氯噻嗪、环磷酰胺、依那普利等药物不会导致高钾血症。3.【答案】D【解析】脑出血患者应避免腰椎穿刺检查，以防加重病情。保持呼吸道通畅、密切观察生命体征、避免剧烈运动和情绪激动是脑出血患者的常规护理措施。4.【答案】C【解析】急性阑尾炎的临床表现包括右下腹痛、腹部压痛、腹部反跳痛等，但通常不伴有发热。5.【答案】B【解析】氢氯噻嗪是一种利尿剂，容易导致低钾血症。硫酸镁、依那普利、氨茶碱等药物不会导致低钾血症。6.【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者的饮食控制应以低糖、低脂、高纤维食物为主，有助于控制血糖水平。7.【答案】B【解析】急性胰腺炎患者应避免油腻食物，以减轻胰腺负担。保持大便通畅、鼓励多饮水、保持尿量是帮助患者恢复的措施。抗生素预防感染一般不作为常规治疗。8.【答案】A【解析】吸烟和接触有害气体会加重慢性肺源性心脏病的症状，避免这些因素有助于改善呼吸功能。增加饮食中的盐分摄入、长期使用激素治疗、保持情绪稳定等措施对改善呼吸功能帮助不大。9.【答案】B【解析】经腹直肠癌切除术是直肠癌治疗的常用手术方式，适用于大多数直肠癌患者。简单缝合术、经肛门直肠癌切除术、非手术治疗不适用于直肠癌的治疗。10.【答案】C【解析】硫脲类药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可能导致粒细胞减少，是甲状腺功能亢进症治疗的常见副作用。甲状腺素片、普萘洛尔、甲状腺素注射剂不会导致粒细胞减少。11.【答案】D【解析】减少盐摄入、增加运动量、控制体重都是控制高血压的有效生活方式改变。二、多选题(共5题)12.【答案】ABCDE【解析】肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛和咳痰，这些症状可能单独出现或同时存在。13.【答案】ABCDE【解析】急性心肌梗死的患者护理包括确保患者安静卧床、吸氧治疗、给予硝酸甘油、使用阿司匹林和密切监测生命体征，这些措施有助于改善患者症状和预后。14.【答案】ABCDE【解析】糖尿病酮症酸中毒的典型表现包括呼吸深快有烂苹果味、多尿、口渴、多饮、胃肠道症状、神志改变和低血压、休克等，这些症状提示患者病情严重，需立即处理。15.【答案】ABCDE【解析】COPD患者呼吸困难的原因可能包括肺泡过度膨胀、肺气肿、呼吸肌疲劳、呼吸道炎症和肺动脉高压等，这些因素共同导致了患者的呼吸困难。16.【答案】ABCDE【解析】心力衰竭患者饮食指导应包括低盐饮食、适量蛋白质摄入、富含钾、镁的食物、避免高脂、高糖食物和定时定量进餐，这些措施有助于控制病情和改善生活质量。三、填空题(共5题)17.【答案】＜140/90mmHg【解析】高血压患者的血压控制目标一般建议为＜140/90mmHg，对于有糖尿病或肾脏疾病的患者，血压控制目标可能更低。18.【答案】酮体【解析】糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏，导致血糖升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，进而引起代谢性酸中毒。19.【答案】呼吸困难【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括气短、咳嗽和呼吸困难，这些症状随疾病进展而逐渐加重。20.【答案】5g【解析】心力衰竭患者饮食中，应限制钠盐摄入，一般建议每日摄入量不超过5g，以减少水钠潴留，减轻心脏负担。21.【答案】24小时【解析】急性心肌梗死后，患者应绝对卧床休息，一般要求卧床24小时，以降低心肌耗氧，减少心脏负担，有利于心肌恢复。四、判断题(共5题)22.【答案】正确【解析】库斯莫尔呼吸是一种深长而规则的呼吸，常见于代谢性酸中毒患者，如糖尿病酮症酸中毒，患者呼出气体有酮味。23.【答案】错误【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不宜给予高浓度氧气吸入，因为高浓度氧气可能导致二氧化碳潴留，加重病情。24.【答案】正确【解析】心力衰竭患者由于心脏泵血功能减退，容易发生水钠潴留，导致水肿，因此应限制水分摄入以减轻水肿。25.【答案】正确【解析】急性心肌梗死患者应立即给予硝酸甘油治疗，因为硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解心绞痛。26.【答案】正确【解析】肝性脑病患者由于肝脏功能受损，蛋白质代谢异常，应限制蛋白质摄入，以减少肝脏负担和血氨的产生。五、简答题(共5题)27.【答案】急性心肌梗死患者的护理要点包括：1)绝对卧床休息，减少心肌耗氧；2)持续心电监护，密切观察心率、心律、血压等生命体征；3)给予吸氧，改善心肌氧供；4)疼痛管理，可使用吗啡等药物；5)维持水、电解质平衡，预防心律失常；6)心理护理，减轻患者焦虑、恐惧情绪。【解析】急性心肌梗死患者的护理至关重要，包括休息、监护、吸氧、疼痛管理、维持水电解质平衡和心理护理，以减少心肌损伤，预防并发症。28.【答案】糖尿病患者的血糖监测包括：1)定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖；2)使用血糖仪进行自我血糖监测；3)根据医嘱调整饮食和药物治疗。护理措施包括：1)指导患者正确使用血糖仪；2)监测血糖变化，及时调整饮食和药物；3)教育患者了解糖尿病知识，提高自我管理能力；4)预防低血糖的发生。【解析】糖尿病患者的血糖监测和护理是糖尿病管理的重要组成部分，通过监测血糖变化和采取相应的护理措施，有助于控制血糖，预防并发症。29.【答案】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能锻炼方法包括：1)腹式呼吸：患者取坐位或卧位，放松腹部，用鼻子吸气，腹部隆起，呼气时腹部收缩，用口呼气；2)缩唇呼吸：吸气时用鼻子，呼气时用口，缩唇如吹口哨状，缓慢呼气；3)呼吸操：包括深呼吸、扩胸、转体等动作，增强呼吸肌力量。【解析】呼吸功能锻炼有助于改善COPD患者的呼吸功能，腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸操是常见的锻炼方法，可增强呼吸肌力量，改善肺功能。30.【答案】心力衰竭患者的饮食管理包括：1)低盐饮食，限制钠盐摄入；2)低脂饮食，减少脂肪摄入；3)高纤维饮食，增加膳食纤维摄入；4)适量蛋白质摄入，保证营养需求；5)定时定量进餐，避免饥饿感