医院手术室将细节管理应用在安全管理中应用体会

医院手术室将细节管理应用在安全管理中应用体会细节管理是指在一定的环境中，围绕管理战略的实施，将每一个管理环节的数据化精确化，不忽略细节上的问题。手术室护理管理质量的高低直接关系到医疗效果和患者的安全。在工作中忽视细节，造成遗漏，一旦发生事故则后患无穷。202*年12月202*年6月，宁夏人民医院手术室将细节管理应用在安全管理中，取得较好的效果，现将应用体会总结如下。1术前细节管理1.1做好术前访视工作手术患者对术前访视需要100%。术前一天到病房，查阅患者病例，了解患者的具体情况，并面带微笑自我介绍，正确运用沟通技巧，为患者介绍术前注意事项、手术麻醉方式、介绍同类手术成功的病例等，以减轻患者的紧张、焦虑、恐惧心理。与患者沟通时要注意细节，了解不同患者各异的心理状态，选择合适的语速、语调及声调；合适的时间及相关话题进行有效沟通，让患者以最佳的心理状态接受手术。1.2安全接送、搬运患者手术患者坠床也是手术室安全隐患之一。评估手术患者，提高安全防范意识，防范于未然。注意检查平车、轮椅应完好、灵活、无损坏，安全带备用状态，接送时使用安全带保护，正确搬运，婴幼儿、语言不通、躁动或意识不清者，时刻应有人在旁守护、约束，防止患者坠床、摔伤。1.3规范手术室制度及操作流程手术病人接送流程、特殊病人防护、患者约束方法，各种摆放，坠床、意外事故应急和处理，批量伤员救治、麻醉突发事件抢救等。注重年轻护士的培训，成立质控小组，由护士长、高级职称护师、高年资护士组成，成员必须精通业务，熟悉质控标准，不定期考核护理文件、仪器设备、院感监控和临床带教工作。发现护理缺陷和漏洞，通过工作中存在的问题，组织大家分析、讨论，提出整改措施，在今后工作中及时反馈整改效果。对发现问题，积极主动排除安全隐患的护士给予肯定、表扬和绩效奖励。1.4加强物品、仪器设备的管理物品放置有序，定期检查制定仪器设备使用的操作规程及保养使用档案，做到定点放置专人保管定期检修，随时处于备用状态。加强特别是新进人员和低年资护士，能熟练掌握仪器设备的使用及常见报警的处理，保证手术的正常进行。1.5避免手术感染严格执行医院消毒技术规范，认真落实清洁卫生制度和消毒隔离制度，按照医疗废物管理条例要求，严格医疗垃圾分类管理等。做到手术间空气洁净度达标，手卫生及手消毒，手术室环境卫生学监测等合格。2术中细节管理2.1人性化细节护理手术室室温适宜，减少不必要的暴露，注意保暖。术中不谈论与手术无关的话题。清醒的手术患者给予一定的解释，及时询问患者有无在使用吸引器、电刀等会紧张不适，解除患者恐惧心理。观察患者的生命体征及意识，防止皮肤损伤等。2.2严格执行物品清点及查对制度在开、关胸腹腔前均应共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、棉片、刀片等物品数目，每遍2次，并详细记录。复核保证与手术前的物品数目相符，才可关胸腹腔，严防异物遗留体内。认真执行查对，防接错、做错手术部位、建立手术室医嘱本，按医嘱给药并签名。制定常用药物配制标准卡以方便护士配制和确保剂量准确，便于使用前查对；术中复诵使用药品，防止用错药，并保留安瓿。血液加温至34℃左右为宜。不同输注对象的血液应分开加温，避免在同一容器内实施多个病人血液加温，避免一起加温后取错血。术中取下的标本需经医生确认是否留取，不可自行处理或丢弃，由巡回护士放入备好的标本袋内，在标签上写清患者的姓名、床号、住院号、标本名称，将手术标本登记并签名，及时送病理科。2.3规范护理文件书写准确、及时、客观、真实，无涂改，器械护士、巡回护士自行签名，不允许代签名。加强对护士专业理论与专科技术规范化培训，提高护理文件书写质量，提高年轻护士的风险防范意识，加强风险管理监控即采取防范措施，促进低年资护士的专业水平。3术后