老年健康促进中的志愿者服务体系-1

老年健康促进中的志愿者服务体系演讲人2026-01-08

01老年健康促进中的志愿者服务体系02老年健康促进中志愿者服务体系的内涵与价值定位03体系构建的核心要素：从“零散服务”到“系统化运作”04服务实施的保障机制：从“自发行动”到“规范治理”05实践案例：从“理论探索”到“落地生根”的生动样本06当前面临的挑战与未来优化路径07结语：让“志愿红”点亮“夕阳红”的康养之路目录01ONE老年健康促进中的志愿者服务体系

老年健康促进中的志愿者服务体系作为深耕老年健康服务领域十余年的从业者，我亲眼见证了我国人口老龄化进程的加速与老年健康需求的多元化。从社区独居老人的日常照护需求，到慢性病老人的长期健康管理，再到失能失智老人的专业照护支持，老年健康促进已不再是单纯的医疗问题，而是涉及生理、心理、社会适应等多维度的系统工程。在这一背景下，志愿者服务体系以其灵活性、亲和力与低成本优势，逐渐成为老年健康促进体系中不可或缺的“毛细血管”，有效补充了专业服务的空白，也激活了社会力量参与老年健康治理的活力。本文将从老年健康促进的核心需求出发，系统梳理志愿者服务体系的构建逻辑、实践路径、保障机制及未来方向，以期为行业同仁提供可参考的实践框架，也为“积极老龄化”目标的实现贡献绵薄之力。02ONE老年健康促进中志愿者服务体系的内涵与价值定位

1时代背景：老年健康需求的“量变”与“质变”我国60岁及以上人口已超2.9亿，其中患有慢性病的老人比例达75%以上，失能半失能老人超4000万。这一群体不仅需要基础的医疗照护，更渴望健康管理知识、心理慰藉、社会参与等“非医疗性支持”。然而，现有医疗资源集中于疾病治疗，社区养老服务能力参差不齐，专业照护人员缺口达千万级别——这一供需矛盾为志愿者服务体系提供了广阔的实践空间。

2体系内涵：多维协同的“服务生态链”老年健康促进中的志愿者服务体系，并非单一的“服务提供者”，而是以“健康老龄化”为目标，整合政府、社区、社会组织、医疗机构等多方资源，构建的“需求识别—服务匹配—过程管理—效果评估”闭环生态。其核心要素包括：-组织架构：以社区为基点，形成“市级统筹—区县联动—街道落地—社区执行”的四级网络；-服务内容：覆盖健康监测、知识宣教、心理支持、生活协助、社会参与五大维度；-人员构成：包含专业型（医护、社工）、爱心型（居民、学生）、互助型（低龄老人）等多类型志愿者；-运行机制：依托信息化平台实现“老人需求—志愿者技能”的精准对接。

3价值定位：从“补充力量”到“核心支撑”志愿者服务体系的价值不仅在于缓解资源压力，更在于其“情感联结”与“社会融入”的独特作用：-情感价值：志愿者的陪伴与倾听，能有效缓解老年孤独感（调查显示，接受定期探访的老人抑郁发生率降低40%）；-健康促进价值：通过健康生活方式引导、用药依从性监督等，降低慢性病急性发作风险（某社区试点显示，高血压患者规范服药率提升28%）；-社会价值：激活社区互助网络，推动“代际融合”，让老人从“被服务者”转变为“服务者”（如“老老互助”模式中，70%的低龄老人主动参与志愿服务）。321403ONE体系构建的核心要素：从“零散服务”到“系统化运作”

1组织架构：构建“多元共治”的服务网络有效的志愿者服务体系需打破“碎片化”服务模式，建立权责清晰、协同高效的组织架构：

1组织架构：构建“多元共治”的服务网络1.1政府主导：政策引导与资源统筹政府需承担“顶层设计”角色，通过制定《老年健康志愿服务规范》、设立专项财政补贴、搭建跨部门协调机制（如民政、卫健、文旅联动），为体系运行提供制度保障。例如，某省将老年健康志愿服务纳入“十四五”养老服务规划，明确每个社区至少配备1名专职社工负责志愿者管理，年人均服务经费不低于200元。

1组织架构：构建“多元共治”的服务网络1.2社区落地：需求识别与资源整合社区是服务的“最后一公里”，需建立“社区健康档案—需求清单—资源清单”三张清单：1-健康档案：联合社区卫生服务中心为老人建立电子健康档案，标注慢性病情况、照护等级、兴趣爱好等信息；2-需求清单：通过入户走访、问卷调研（如“老年健康需求量表”），动态梳理老人在助餐、助医、助康等方面的需求；3-资源清单：整合辖区志愿者（退休医护、教师、党员等）、社会组织、辖区企业等资源，建立“社区志愿服务资源池”。4

1组织架构：构建“多元共治”的服务网络1.3社会组织专业化运营引入专业社工机构负责志愿者招募、培训、督导与服务评估，能有效提升服务专业性。例如，某市“银龄健康服务中心”作为枢纽型社会组织，承接政府购买服务，开发“志愿者管理系统”，实现服务时长记录、技能认证、需求匹配等功能，服务响应时效从原来的48小时缩短至12小时。

2服务内容设计：分层分类的“精准服务包”老年健康需求具有显著的个体差异，需构建“基础包+特色包+定制包”的分层服务体系：

2服务内容设计：分层分类的“精准服务包”2.1基础服务包：覆盖普遍性健康需求A面向社区全体老人，提供“低门槛、广覆盖”的基础服务：B-健康监测：每周1次入户测量血压、血糖，记录数据并反馈至社区卫生服务中心；C-知识宣教：每月开展“健康大讲堂”（主题涵盖高血压管理、防跌倒、合理用药等）；D-生活协助：代购药品、陪同就医、代缴水电费等（针对行动不便老人）。

2服务内容设计：分层分类的“精准服务包”2.2特色服务包：聚焦特定群体需求针对失能失智、独居、空巢等特殊群体，设计专项服务：-失能老人照护支持：志愿者协助翻身、按摩、口腔护理等，同时为照护者提供“喘息服务”；-独居老人心理慰藉：每周2次电话或上门探访，采用“生命回顾疗法”引导老人分享人生故事，建立情感联结；-空巢老人数字赋能：开设“智能手机培训班”，指导老人使用健康码、在线问诊、视频通话等功能。

2服务内容设计：分层分类的“精准服务包”2.3定制服务包：满足个性化健康需求根据老人个体健康档案，提供“一对一”定制服务：-康复辅助：联合康复治疗师培训志愿者，指导脑卒中后遗症老人进行肢体功能训练；-慢性病管理：为糖尿病老人制定“饮食运动计划”，每日监督饮食结构、陪同散步；-社会参与：组织“老年兴趣小组”（书法、合唱、园艺），帮助老人重建社会角色。

3志愿者队伍建设：从“热情驱动”到“专业赋能”志愿者是服务体系的核心载体，需通过“招募—培训—激励—保障”全周期管理，打造一支“稳定、专业、有爱心”的队伍：

3志愿者队伍建设：从“热情驱动”到“专业赋能”3.1招募机制：拓宽来源与精准画像打破“唯爱心论”，建立“技能+意愿+时间”三维招募标准：-来源拓展：除了传统社区招募，联动高校（社工、医学专业）、企业（员工志愿服务）、退休人员协会等，建立“志愿者储备库”；-精准匹配：通过“技能测评表”对志愿者进行分类（如医疗型、文娱型、技术型），与服务需求精准对接。

3志愿者队伍建设：从“热情驱动”到“专业赋能”3.2培训体系：构建“分层递进”的能力模型针对不同类型志愿者，设计差异化的培训内容：-通用培训（所有志愿者必学）：老年心理特点、沟通技巧、应急处理（如老人突发摔倒、心梗）、服务伦理（尊重隐私、避免过度承诺）；-专业培训（按需选修）：基础医学知识（生命体征测量、常见慢性病管理）、康复辅助技术、认知症照护技巧（如音乐疗法、怀旧疗法）；-进阶培训（骨干志愿者）：服务项目管理、冲突调解、团队带领。培训形式采用“理论+实操”模式，如模拟“老人拒绝服药”场景进行沟通演练，考核合格后颁发“志愿服务资质证”。

3志愿者队伍建设：从“热情驱动”到“专业赋能”3.3激励机制：平衡“精神激励”与“物质保障”避免“志愿burnout”，需建立多元激励机制：-精神激励：设立“星级志愿者”评定（一至五星，对应不同服务时长），年度评选“最美老年健康志愿者”，通过社区宣传栏、媒体报道其事迹；-物质保障：为志愿者购买意外险，提供交通补贴、餐补，对接企业提供志愿者专属优惠（如免费体检、理发折扣）；-成长激励：将志愿服务时长纳入社区积分，可兑换生活用品、家政服务；优先推荐骨干志愿者参与社工考试、就业推荐。

3志愿者队伍建设：从“热情驱动”到“专业赋能”3.4保障机制：解除后顾之忧建立“事前—事中—事后”全流程保障：-事前：签订服务协议，明确服务边界与责任；-事中：配备服务记录仪（保护双方隐私），建立24小时应急热线；-事后：定期开展心理疏导，帮助志愿者处理服务中产生的负面情绪（如目睹老人病痛的无力感）。04ONE服务实施的保障机制：从“自发行动”到“规范治理”

1政策与制度保障：构建“有法可依”的运行环境政策是体系可持续发展的基石，需从国家、地方、社区三个层面完善制度设计：

1政策与制度保障：构建“有法可依”的运行环境1.1国家层面：明确法律地位与支持政策推动《志愿服务法》修订，增加“老年健康志愿服务”专章，明确政府、社会组织、志愿者的权责；将老年健康志愿服务纳入“健康中国2030”规划纲要，提供专项经费支持。

1政策与制度保障：构建“有法可依”的运行环境1.2地方层面：细化实施细则与标准各地应结合实际出台《老年健康志愿服务实施办法》，明确服务标准（如“独居老人每周探访不少于2次”）、经费来源（财政拨款+社会捐赠+慈善基金）、部门职责分工（民政部门牵头，卫健部门提供专业指导）。

1政策与制度保障：构建“有法可依”的运行环境1.3社区层面：建立自治公约与监督机制制定《社区老年健康志愿服务公约》，规范服务流程；成立“志愿服务监督委员会”，由老人代表、家属代表、社区工作者组成，定期对服务质量进行评议，结果与志愿者激励挂钩。

2资源整合：激活“多元协同”的服务动能老年健康志愿服务需整合医疗、社区、社会等多方资源，形成“1+1>2”的合力：

2资源整合：激活“多元协同”的服务动能2.1医疗资源联动：构建“专业支持网”213与社区卫生服务中心、三甲医院建立合作：-专业指导：医院定期为志愿者开展培训，提供“健康咨询热线”，解答服务中遇到的医学问题；-绿色通道：为志愿者陪同就医的老人提供优先挂号、优先检查等服务；4-资源共享：开放医院健康讲座、康复训练等资源，供志愿者组织老人参与。

2资源整合：激活“多元协同”的服务动能2.2社区资源整合：打造“服务共同体”整合社区内的养老服务中心、文化活动站、超市、药店等资源：-场地支持：养老服务中心提供志愿者培训场地、活动室；-服务联动：超市为志愿者代购老人生活用品提供折扣，药店为慢性病老人提供送药上门服务；-人员互助：社区低龄老人与高龄老人结对，“以老帮老”，形成互助链条。03040201

2资源整合：激活“多元协同”的服务动能2.3社会力量参与：拓宽“资源供给渠道”鼓励企业、基金会、公益组织加入：-企业捐赠：药企捐赠健康监测设备（血压计、血糖仪），食品企业捐赠老年营养品；-公益项目：基金会设立“老年健康志愿服务专项基金”，支持特色服务项目（如“认知症家庭支持计划”）；-技术支持：互联网企业提供信息化平台，实现需求匹配、服务跟踪、数据统计分析等功能。

3监督与评估：建立“闭环管理”的质量控制体系科学的监督评估是提升服务质量的“指挥棒”，需构建“定量+定性”“过程+结果”的综合评估体系：

3监督与评估：建立“闭环管理”的质量控制体系3.1评估主体：多元参与的评估网络030201-第三方评估：引入高校社会工作系、专业评估机构，开展独立评估，确保客观性；-服务对象评估：通过满意度问卷（采用通俗易懂的语言，如“对服务频率是否满意”“志愿者态度是否亲切”）、访谈等方式收集老人反馈；-志愿者自评与互评：定期召开服务总结会，志愿者分享服务经验与困难，同伴互评服务质量。

3监督与评估：建立“闭环管理”的质量控制体系3.2评估内容：多维度的质量指标-过程指标：服务响应时长、服务覆盖率（目标老人参与比例）、服务规范性（是否按标准流程操作）；1-结果指标：老人健康指标改善（血压、血糖控制率）、生活质量提升（采用SF-36生活质量量表测评）、社会参与度（参与社区活动次数）；2-可持续性指标：志愿者留存率、资源整合稳定性、社区自主运行能力。3

3监督与评估：建立“闭环管理”的质量控制体系3.3评估结果应用：形成“改进—提升”的良性循环01将评估结果与政府购买服务经费拨付、志愿者表彰、服务项目调整直接挂钩：02-优秀项目：增加经费支持，推广至更多社区；03-薄弱环节：组织专项培训，优化服务流程；04-不合格服务：约谈相关责任人，情节严重者退出服务队伍。05ONE实践案例：从“理论探索”到“落地生根”的生动样本

实践案例：从“理论探索”到“落地生根”的生动样本4.1案例1：“社区健康管家”项目——大城市社区的综合服务实践背景：上海市某老龄化率达23%的老旧社区，独居老人占比35%，存在“就医难、孤独感强、健康管理意识薄弱”等问题。实施路径：-组织架构：街道牵头，社区卫生服务中心提供专业支持，社工机构负责运营，组建由“退休医护+社区党员+大学生”组成的“健康管家”志愿者队伍；-服务内容：为每位独居老人配备1名“健康管家”，提供“每日问候+每周健康监测+每月健康评估+随时应急响应”服务；建立“健康管家微信群”，实时推送健康知识，解答老人疑问；

实践案例：从“理论探索”到“落地生根”的生动样本-保障机制：政府按每人每年1500元标准购买服务，为志愿者购买意外险，每月开展1次专业培训。成效：服务1年后，独居老人意外跌倒发生率下降45%，慢性病规范服药率提升32%，95%的老人表示“有了健康管家，心里踏实多了”。4.2案例2：“银龄互助”计划——农村地区的低龄老人服务高龄老人模式背景：四川省某村青壮年劳动力外流严重，60岁以上老人占比41%，高龄、失能老人照护压力巨大，专业服务资源极度匮乏。实施路径：-招募机制：面向村内60-70岁低龄老人招募志愿者，要求身体健康、有爱心，提供“服务时间银行”记录（服务1小时可兑换1小时未来服务）；

实践案例：从“理论探索”到“落地生根”的生动样本-培训内容：重点培训基础照护技能（如帮助翻身、喂饭）、紧急呼叫设备使用、与失能老人沟通技巧；-服务内容：每位志愿者结对2-3名高龄或失能老人，提供每日1次的上门照护（包括助餐、助洁、康复陪伴）。成效：3年来，累计招募志愿者86名，服务高龄老人210人次，“时间银行”存储时长超5000小时，不仅缓解了照护压力，更让低龄老人感受到“老有所为”的价值。4.3案例3：“智慧助老+健康志愿服务”项目——数字化赋能的创新实践背景：广州市某社区老人对智能设备使用存在“不敢用、不会用”问题，导致线上问诊、健康咨询等便捷服务难以普及。实施路径：

实践案例：从“理论探索”到“落地生根”的生动样本-志愿者队伍建设：招募熟悉智能设备的年轻志愿者（社区工作者、大学生），开发“老年人智能设备使用手册”（图文并茂，步骤拆解）；-服务模式：采用“1+N”模式（1名志愿者结对N名老人），开展“一对一”教学（如如何用微信视频、如何通过医院APP预约挂号），建立“智能设备使用答疑群”；-特色服务：定期组织“智慧健康小课堂”，现场演示智能手环（监测心率、睡眠）的使用方法，帮助老人远程向医生传递健康数据。成效：半年内，社区老人智能设备使用率从28%提升至67%，通过线上问诊减少线下就医次数30%，老人感叹“手机不再是个‘摆设’，真是‘健康小助手’”。06ONE当前面临的挑战与未来优化路径

1现实挑战：体系发展中的“痛点”与“堵点”尽管老年健康志愿服务已取得显著成效，但在实践中仍面临多重挑战：

1现实挑战：体系发展中的“痛点”与“堵点”1.1志愿者队伍稳定性不足-原因：部分志愿者因学业、工作变动退出；服务中缺乏成就感（如老人不配合、效果不明显）；激励措施单一。-表现：某社区志愿者年均流失率达35%，需持续投入大量精力招募培训。

1现实挑战：体系发展中的“痛点”与“堵点”1.2服务专业性有待提升-原因：培训体系不完善，部分志愿者缺乏医学知识；专业力量参与不足，如康复师、心理医生等稀缺。-表现：失能老人照护中，部分志愿者因操作不当导致老人皮肤破损；心理疏导停留在“聊天”层面，缺乏专业方法。

1现实挑战：体系发展中的“痛点”与“堵点”1.3资源整合与可持续性难题-原因：社区资源分散，缺乏统一协调平台；社会力量参与多依赖短期捐赠，难以形成长效支持；政府购买服务经费不稳定。-表现：某项目因政府经费削减，被迫压缩服务规模；部分特色服务（如认知症照护）因缺乏资金难以持续。

1现实挑战：体系发展中的“痛点”与“堵点”1.4供需匹配精准度不足-原因：需求评估流于形式，未动态更新老人需求；志愿者技能与需求不匹配（如擅长文娱的志愿者被分配健康监测任务）。-表现：部分老人反映“服务内容不是自己最需要的”，而志愿者觉得“自己的技能用不上”。

2优化路径：迈向“高质量发展”的体系升级2.1强化制度供给，筑牢“可持续”根基-完善政策法规：推动将老年健康志愿服务纳入地方政府绩效考核，建立“志愿服务专项基金”，确保经费稳定；-建立“时间银行”跨区域结算机制：解决志愿者对未来服务的顾虑，增强服务动力（如某省已实现省内“时间银行”通存通兑）。

2优化路径：迈向“高质量发展”的体系升级2.2提升专业能力，打造“高素质”队伍-深化“医养社协同”培训：联合医学院校、社工机构开发标准化培训课程，将“老年常见病护理”“认知症照护”等纳入必修模块；-引入“专业督导”制度：聘请资深社工、心理医生