2025年大学大二（护理学）外科护理学实验综合测试题及答案

2025年大学大二（护理学）外科护理学实验综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.关于外科手术切口的分类，清洁切口是指（）A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染C.手术进入急性炎症但未化脓区域D.有失活组织的陈旧创伤手术2.下列哪种换药操作是错误的（）A.用手揭去外层敷料，将污敷料内面向上放在弯盘内B.用镊子轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下C.双手执镊，左手镊从换药碗中夹无菌物品，右手镊接触伤口，传递换药碗时，碗口向上D.换药后胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直3.预防手术部位感染，使用预防性抗菌药物的最佳时间是（）A.术前3天B.术前1天C.术前0.5-2小时D.术后1小时4.关于外科手消毒，下列描述正确的是（）A.消毒范围从指尖到肘上10cmB.消毒过程中始终保持手指朝上，让手的位置高于肘部C.冲洗时，水应从手部流向肘部D.消毒完毕后，双手直接戴上无菌手套5.胃肠减压护理中，若胃管堵塞，首先应采取的措施是（）A.重新置管B.加压吸引C.用生理盐水冲洗胃管D.拔出胃管，重新插入6.术后早期活动的目的不包括（）A.预防肺部并发症B.预防深静脉血栓形成C.促进伤口愈合D.增加食欲7.关于伤口引流管的护理，下列说法错误的是（）A.妥善固定引流管，防止扭曲、受压B.保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性质C.严格遵守无菌原则，每天更换引流装置D.引流管一般在术后24-48小时拔除8.下列哪种情况不属于外科休克的范畴（）A.失血性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.心源性休克9.休克患者采取中凹卧位的目的是（）A.增加回心血量B.减轻肺部淤血C.有利于呼吸D.以上都是10.中心静脉压的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O11.外科感染的特点不包括（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.可分为非特异性感染和特异性感染12.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.张口不便13.下列哪种消毒方法不能用于手术器械的消毒（）A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸消毒法C.2%戊二醛浸泡法D.紫外线照射法14.关于烧伤患者的补液，下列说法正确的是（）A.烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml）+2000ml（生理需要量）B.晶体液与胶体液的比例一般为2:1C.补液速度先快后慢，第一个8小时输入总量的1/2，其余在16小时内输完D.以上都对15.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐16.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.髓样癌17.肺癌最常见的早期症状是（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热18.食管癌的典型症状是（）A.进行性吞咽困难B.胸骨后疼痛C.呕吐D.消瘦19.腹部损伤患者在观察期间，下列哪项措施是错误的（）A.禁食禁水B.应用抗生素C.严密观察生命体征和腹部体征D.给予止痛剂缓解疼痛20.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾血运障碍D.胃肠道疾病影响第II卷（非选择题，共60分）21.简答题（每题10分，共20分）（1）简述外科手术患者术后常见的并发症及护理措施。（2）简述休克患者的病情观察要点。22.病例分析题（20分）患者，男性，35岁。因车祸致腹部外伤6小时入院。体检：神志清楚，呼吸急促，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性。血常规：Hb70g/L，WBC12×10⁹/L。腹部B超提示腹腔内大量积液。诊断为“腹部闭合性损伤，失血性休克”。问题：（1）该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？（2）针对该护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？23.操作题（10分）请简述外科换药的操作步骤。24.材料分析题（10分）材料：患者，女性，45岁。因甲状腺结节入院准备手术治疗。在术前检查中发现患者血钙偏低。问题：（1）甲状腺手术可能会损伤哪些甲状旁腺相关结构导致血钙降低？（2）针对血钙降低的情况，应采取哪些护理措施？25.综合应用题（10分）患者，男性，60岁。因结肠癌行根治性手术，术后给予胃肠减压、静脉补液等治疗。术后第3天，患者出现发热，体温38.5℃，腹胀，肛门未排气排便。查体：腹部压痛，肠鸣音减弱。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）如何进行病情观察和护理？答案：1.A2.C3.C4.B5.C6.D7.D8.C9.D10.B11.A12.D13.D14.D15.A16.B17.A18.A19.D20.A21.（1）术后常见并发症及护理措施：肺部并发症，鼓励深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要时吸痰，协助翻身拍背；切口感染，观察切口情况，保持清洁干燥，遵医嘱换药、应用抗生素；深静脉血栓形成，鼓励早期活动，必要时使用抗凝药物；泌尿系统感染，鼓励多饮水，保持尿管通畅，定期更换尿管；消化道并发症，观察胃肠功能恢复情况，给予相应护理。（2）休克患者病情观察要点：生命体征，包括体温、血压、脉搏、呼吸；意识状态；皮肤色泽及温度；尿量；中心静脉压等。22.（1）最主要的护理诊断/问题：体液不足与腹部外伤致失血性休克有关。（2）护理措施：迅速建立两条以上静脉通路，快速补液、输血，纠正休克；密切观察生命体征、意识状态、尿量等变化；安置休克卧位；做好术前准备，如备皮、交叉配血等；遵医嘱应用抗生素预防感染。23.外科换药操作步骤：用手揭去外层敷料，将污敷料内面向上放在弯盘内；用镊子轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下；双手执镊，左手镊从换药碗中夹无菌物品，右手镊接触伤口，传递换药碗时，碗口向上；用碘伏等消毒剂消毒伤口及周围皮肤；覆盖无菌敷料，用胶布固定。24.（1）甲状腺手术可能损伤甲状旁腺或其血供导致血钙降低。（2）护理措施：观察患者有无手足抽搐、麻木等低钙表现；遵医嘱补充钙剂，注意观察补钙效果；给予低钙饮食，避免高磷食物；加强心理护理，缓解患者紧张情绪。25.（1