医院火灾事件应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医院火灾事件应急预案一、总则1适用范围本预案适用于本院范围内发生的各类火灾事件，涵盖门诊部、住院部、手术室、实验室、仓库等区域的火灾应急处置。预案旨在规范火灾事件应急响应流程，明确各部门职责，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，确保医院核心功能持续运行。适用范围包括但不限于普通固体物质火灾、电气火灾、油类火灾以及涉及危险化学品引发的火灾事故。以2022年全国医疗机构火灾事故统计数据显示，电气火灾占比达45%，其中手术室因设备线路老化引发的火灾事件占电气火灾的30%，因此预案需重点突出电气线路检测与维护的应急措施。2响应分级根据事故危害程度、影响范围及本院应急处置能力，将火灾事件应急响应分为三级。1级（重大火灾）指造成5人以上伤亡或直接经济损失1000万元以上，或引发重大环境污染、严重影响医院正常运营的火灾事件。例如某三甲医院手术室火灾导致3名医护人员烧伤，因火势迅速蔓延触发1级响应，启动跨区域联动机制，调集周边三所医院消防力量协同处置。2级（较大火灾）指造成3人以下伤亡或直接经济损失500万元以上1000万元以下的火灾，波及至少两个独立功能区域的火灾事件。某医院仓库因酒精储存不当引发的火灾，过火面积达800平方米，无人员伤亡但烧毁库存物资价值600万元，属于2级响应范畴。3级（一般火灾）指造成人员轻伤或直接经济损失低于500万元的局部火灾事件，未对医院整体运营构成威胁。如某病房床头柜因电器短路引发火灾，及时扑灭未造成人员伤亡，属于3级响应，由院区内部消防队独立处置。分级响应遵循“分级负责、属地管理”原则，确保资源调配与指挥层级相匹配，提升应急效率。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位应急指挥部下设现场处置组、疏散引导组、安全防护救护组、后勤保障组及通讯联络组，形成“横向到边、纵向到底”的立体化应急响应体系。2应急处置职责1应急指挥部由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、保卫科、设备科、后勤保障部等主要负责人。主要职责为启动应急预案、统一指挥调度、协调跨部门资源、评估事故等级并决定应急响应级别升级。指挥部依托医院应急指挥中心，配备应急决策系统，实现信息实时共享与资源可视化调度。2现场处置组由保卫科牵头，消防队、工程部、相关科室消防员组成。职责包括初期火灾扑救、消防设施操作、现场警戒与隔离、危险源排查（如易燃易爆品管控），需在火灾确认后3分钟内携带灭火器材赶赴现场。以某医院电气火灾为例，现场处置组需优先切断电源，避免触电风险，同时使用二氧化碳灭火器或干粉灭火器针对不同燃烧类型实施精准灭火。3疏散引导组由护理部牵头，各科室护士长、行政后勤人员组成。职责为制定并执行人员疏散方案，通过广播、标识、手势等方式引导人员沿安全通道撤离至应急集合点，并清点人数、登记失联人员信息。疏散时需遵循“先患者后员工、先重症后轻症”原则，对行动不便者实施一对一帮扶。某医院火灾演练显示，科学划分疏散路线可使人员疏散效率提升40%。4安全防护救护组由医务科牵头，急诊科、手术室、麻醉科医生及护士组成。职责包括设立临时医疗救护点、对伤员进行分类救治（三色分类法）、实施心肺复苏等急救措施，必要时协调外部医疗资源。需配备移动式呼吸机、除颤仪等急救设备，确保伤员得到及时有效救治。5后勤保障组由设备科、后勤保障部组成。职责为应急物资供应（灭火器、应急照明、防护用品）、供水供电保障、现场临时设施搭建（如隔离带、帐篷），确保应急响应期间基本运行需求。需建立应急物资台账，定期核查储备量，确保账实相符。6通讯联络组由院办牵头，信息科、各科室通讯员组成。职责为建立应急通讯网络，确保指挥部指令传达至各小组，同时负责与外部救援力量（消防、公安、卫健委）联络协调，收集整理现场信息并报送指挥部。需配备对讲机、卫星电话等备用通讯设备，保障通讯链路畅通。三、信息接报1应急值守电话医院总机设置24小时应急值守热线，由院办负责值守，确保值班人员熟悉应急预案流程及各部门联系方式。同时建立应急值班人员轮换与培训制度，定期组织考核，确保持续响应能力。2事故信息接收任何部门或个人发现火灾事件后，应立即向应急值守热线报告，报告内容需包括事发时间、地点、火势大小、燃烧物类型、有无人员被困等关键信息。值守人员接到报告后，需记录报告人信息，并第一时间向应急指挥部总指挥及副总指挥汇报，同时通知通讯联络组核实情况。3内部通报程序通讯联络组接到信息后，应通过电话、内部即时通讯平台、紧急广播等方式，5分钟内将初步信息通报至各应急小组组长及科室负责人。通报内容需简洁明了，包含事件类别、影响范围、处置要求等要素。现场处置组需同步通知邻近区域人员做好安全防范。4向上级报告事故信息应急指挥部确认事故等级后，应按照规定时限向主管部门及上级单位报告事故信息。报告流程如下：a.1级事故：即时通过政务短信系统或专用网络平台上报，同时启动视频会商系统汇报现场情况。报告内容应包括事故基本情况、应急处置措施、预计影响范围等要素，首报应在事发后15分钟内完成。b.2级事故：事发后30分钟内电话报告，1小时内提交书面报告。报告需附现场照片、人员伤亡统计等附件，并说明是否需要外部支援。c.3级事故：事发后1小时内电话报告，必要时补充书面说明。报告重点说明事故处置进展及后续措施。责任人为应急指挥部副总指挥，需确保报告信息准确、完整，避免迟报、漏报。5外部信息通报根据事故等级，由应急指挥部决定是否向无直接关联的有关部门或单位通报信息。通报方式包括：a.事故可能影响周边区域时，由保卫科联系属地派出所、消防机构，通报火灾发生情况及警戒范围，确保外部人员远离危险区域。b.涉及重大环境污染或危险品泄漏时，需向生态环境部门通报污染物种类、扩散方向及应急措施，配合开展环境监测。c.重大事故发生后，由医务科联系卫健委，通报人员伤亡情况及医疗资源需求，协调区域医疗联动。责任人为通讯联络组组长，需根据指挥部指令选择合适通报渠道，并保留通报记录。四、信息处置与研判1响应启动程序a.初级处置：火灾发生初期，现场人员应立即使用灭火器或室内消火栓进行扑救，同时拨打应急值守电话报告。现场处置组接到报告后，携带基本装备5分钟内到达现场，根据火势大小判断是否具备自行处置能力。b.条件判断：现场处置组评估火势等级（参照燃烧面积、蔓延速度、有无人员被困等指标），若确认超出本单位处置能力或可能升级为较重级别事故，应立即向应急指挥部汇报，启动信息研判程序。c.决策启动：应急指挥部组长（院长或授权副院长）结合通讯联络组核实的事故信息（包括人员伤亡、财产损失预估、环境影响等），对照响应分级标准进行综合研判。若事故信息达到相应级别条件，由指挥部正式宣布启动应急响应，并下达初始响应指令。d.自动启动机制：针对预设的高风险场景（如手术室电气火灾、氧气站泄漏火情），一旦监测到特定触发信号（如烟感报警器连锁反应、消防控制室自动报警），系统可自动触发应急响应程序，指挥部同步介入确认与调整。2预警启动当事故信息显示可能接近响应启动条件，或存在潜在扩大风险时，应急指挥部可决定启动预警状态。预警状态下，应急领导小组组织召开短会，部署预置措施，包括：a.预先调集部分应急资源至关键区域待命；b.加强重点区域巡查与监控，强化人员安全警示；c.通讯联络组保持与外部救援力量的预备联络。预警状态需实时跟踪事态发展，若事故升级则立即转为正式响应，若事态平稳则适时解除预警。3响应级别调整响应启动后，应急指挥部需建立动态跟踪机制，由现场处置组、安全防护救护组等提供实时情报，指挥部每30分钟组织研判会议。调整依据包括：a.火势变化：通过视频监控、现场报告等手段评估燃烧范围、强度及可控性；b.人员伤亡：核实疏散清点结果，确认是否出现新增被困或伤亡情况；c.资源需求：评估现有应急资源是否满足处置需求，判断是否需要升级外部支援。响应级别调整需遵循逐级原则，禁止越级调整，调整决定由应急指挥部组长签署指令，并通过通讯联络组同步传达至所有相关方，确保指挥链稳定。五、预警1预警启动a.发布渠道：通过院内紧急广播、电子显示屏、内部即时通讯平台、各科室专线电话等渠道发布预警信息。重点区域（如病房楼、门诊大厅）设置手动报警按钮，启动区域专用广播。b.发布方式：采用标准化预警语音脚本，明确提示火灾风险、疏散路线、集合点及应急联系人。信息发布需分级别，一般预警以黄色标识，较重预警以橙色标识，确保信息传递清晰、权威。c.发布内容：包含预警级别、事发大概位置、潜在影响范围、初步建议措施（如低层患者优先疏散、高层人员待命）、预警发布单位及时间戳。同时向相关区域值班负责人发送专项短信提醒。2响应准备预警启动后，应急指挥部立即组织以下准备工作：a.队伍准备：各应急小组进入待命状态，现场处置组检查灭火器材、消防栓等设施状态，疏散引导组绘制临时疏散示意图，安全防护救护组准备急救箱、担架等物资，后勤保障组核对应急照明、供水供电系统，通讯联络组测试对讲机、广播系统。b.物资装备：工程部检查消防泵房运行情况，确保消防水源充足；设备科清点便携式呼吸器、破拆工具、警戒带等应急装备库存，必要时启动外部调配程序。c.后勤保障：食堂准备应急餐食，临时安置点（如广场、空置诊室）做好通风、照明准备，确保失联人员临时住所。d.通信保障：建立应急指挥专用电话本，确保指挥部与各小组、外部救援力量联络畅通，必要时启用卫星电话作为备用通信手段。3预警解除a.解除条件：经现场处置组确认火势已完全扑灭，无复燃风险；疏散人员全部清点完毕，无人员被困或伤亡报告；环境监测显示无有毒有害气体泄漏，空气可燃气体浓度达标。b.解除要求：由应急指挥部组长签署解除预警指令，通过原发布渠道同步传达。解除后需持续观察24小时，确认无次生风险后方可完全转入常态化管理。c.责任人：预警解除指令由应急指挥部总指挥签发，通讯联络组负责信息发布，各应急小组负责现场确认与恢复工作，院办负责记录预警及解除过程。六、应急响应1响应启动a.级别确定：应急指挥部根据事故信息研判结果，参照响应分级标准，确定初始响应级别。现场处置组反馈的火势等级、人员被困情况、燃烧物质特性等是主要判据。例如，涉及精密仪器室火灾且产生有毒烟气，即使过火面积不大也应直接启动较高级别响应。b.程序性工作：i.应急会议：启动响应后1小时内召开应急指挥部第一次会议，明确分工、发布指令，必要时邀请外部专家参与技术研判。ii.信息上报：按照第三部分规定时限向主管部门及上级单位报告，首报需包含事故类别、初始级别、影响评估、已采取措施等核心要素。iii.资源协调：指挥部下达资源调配指令，后勤保障组24小时内完成应急车辆、照明设备、临时电源等的调度。iv.信息公开：由医务科或院办根据指挥部授权，向媒体或公众发布初步信息，说明处置进展及影响范围，避免谣言传播。v.后勤及财力保障：财务部门准备应急经费，确保物资采购、人员劳务等需求；食堂、住宿等保障临时需求。2应急处置a.警戒疏散：保卫科设立警戒区，禁止无关人员进入。疏散引导组利用应急广播、手语、荧光标识等方式，引导人员沿疏散路线撤离至指定集合点，并建立失联人员追踪档案。对行动不便者实施“一对一”帮扶，必要时启动邻近科室支援。b.人员搜救：安全防护救护组在确保安全前提下，对可能被困区域进行搜救，优先抢救生命，遵循“先重后轻、先急后缓”原则。配备生命探测仪、破拆工具等设备，注意防止次生伤害。c.医疗救治：急诊科设立临时救治点，对烧伤、吸入性损伤等伤员进行分类救治。启动区域医疗中心联动机制，必要时空运重伤员。d.现场监测：设备科与院感科合作，使用气体检测仪监测有毒气体（CO、HCN等）浓度，确保疏散区域及救援人员安全。e.技术支持：工程部提供电气设备断电技术指导，信息科保障应急通信网络畅通。f.工程抢险：工程部负责消防设施维修、水路恢复、建筑结构安全评估等。g.环境保护：后勤保障组收集废墟中的危险废物（如废弃药品、化学试剂），委托有资质单位处置，防止环境污染。h.人员防护：所有进入现场人员必须佩戴空气呼吸器、消防服、防毒面具等防护装备，现场处置组需每4小时轮换一次。3应急支援a.请求支援程序及要求：当确认事态超出本单位处置能力时，应急指挥部立即向属地消防救援机构、公安部门、卫健部门发出支援请求。请求需包含事故简报、所需资源、本单位已处置情况、坐标位置及联系方式。b.联动程序及要求：启动外部联动前，先指定联络员（通常为通讯联络组组长）负责对接。内部应急指挥部转为协调角色，配合外部指挥官开展行动。c.指挥关系：外部救援力量到达后，由现场最高级别指挥官（通常是消防救援机构指挥长）统一指挥，原应急指挥部负责提供院内信息支持、人员疏散协调及后勤保障。必要时设立联合指挥中心。4响应终止a.终止条件：火灾完全扑灭，经环境监测确认无重大安全隐患，所有人员安全撤离且无失联情况，医疗救治工作转入常规，无次生灾害风险。b.终止要求：由应急指挥部组长确认终止条件具备后，签署响应终止决定，并逐级向下传达。同时向原信息报告单位反馈处置结果。c.责任人：应急指挥部总指挥负总责，指挥部办公室负责文书归档，各小组按职责清理现场并恢复原状。七、后期处置1污染物处理a.现场清理：火灾扑灭后，由工程部、院感科、后勤保障组组成联合小组，对火灾影响区域进行环境检测与清理。重点检测空气中有害气体浓度（如CO、甲醛、苯系物等），对超过标准的区域进行强制通风换气，必要时引入专业环境治理公司开展空气治理。清理内容包括清除烧毁物、收集破损消防器材、处理溢出液体（如灭火剂、泄漏化学品），所有废弃物需分类收集并交由有资质单位处置，防止污染土壤和地下水。b.消毒灭菌：对受火灾影响区域（包括空气、地面、物体表面）进行彻底消毒，特别是病房、手术室等高风险区域，需采用紫外线消毒、化学消毒剂喷洒等多种方式，确保病原微生物指标符合医院感染控制标准。2生产秩序恢复a.设施修复：工程部制定受损设施修复方案，优先恢复电力、供水、通风、消防等系统的正常运行。建立损坏资产统计清单，申请专项维修资金，对无法修复的设备（如精密仪器、实验器材）进行评估并制定购置计划。b.区域重建：若火灾导致建筑结构受损，需委托有资质的机构进行安全评估。根据评估结果，采取加固维修或拆除重建措施。重建过程需严格执行消防规范，增设自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统等，提升建筑抗火性能。c.运营调整：根据受损情况，临时调整受影响科室的诊疗区域或服务模式，通过增开门诊、预约分流等方式，最大限度减少对正常医疗秩序的影响。3人员安置a.临时安置：对因火灾导致原居住环境不适（如烟雾污染、建筑结构隐患）的住院患者，由医务科、护理部、后勤保障组协调，统一安排至备用病房或邻近医院临时安置点，确保医疗护理服务不断线。b.心理援助：启动医院心理危机干预机制，由医务科牵头，联合心理科、社工部等成立临时心理援助站，为受火灾影响的患者、家属及员工提供心理疏导服务。c.经济补偿：依据国家及医院相关规定，对因火灾导致人身伤害的患者及员工，依法依规提供医疗费用减免、误工补偿等支持。财务部门负责相关费用的审核与支付。八、应急保障1通信与信息保障a.相关单位及人员联系方式：应急指挥部办公室建立《应急通信录》，收录指挥部成员、各应急小组负责人、关键岗位人员、外部协作单位（消防、公安、急救中心等）的直拨电话。通信联络组负责日常维护，确保信息渠道畅通。b.通信方式：依托医院专用通信网络，配置应急对讲机、卫星电话、移动基站等备份通信设备。紧急情况下，通过无线电、互联网短消息等方式实现点对点信息传递。c.备用方案：制定通信中断时的替代方案，如启用备用电源、建立物理联络点（各楼栋设立联络员）、利用个人手机应急群组等。d.保障责任人：院办指定专人担任通信保障联络员，负责应急通信设备的维护与调度，确保应急状态下信息传递的及时性和可靠性。2应急队伍保障a.专家支持：组建涵盖消防、建筑、医疗、环境、电气等领域的应急专家库，由医务科、设备科、院感科等部门推荐专家，定期组织会商。紧急情况下，通过电话、视频会议等方式提供远程技术支持。b.专兼职应急救援队伍：i.院内专兼职队伍：由保卫科消防队（至少5名持证消防员）、工程部维修班组、各科室骨干医护人员组成。消防队负责初期火灾扑救，维修班组负责设施抢修，医护人员负责现场急救。ii.队伍管理：保卫科负责消防队的日常培训与演练，医务科负责医护人员急救技能复训，定期开展联合演练，确保队伍熟练掌握协同作战能力。c.协议应急救援队伍：与邻近消防机构、医疗急救中心、专业抢险公司签订应急联动协议，明确协作范围、响应流程和双方责任。协议由保卫科负责管理，每年审核更新。3物资装备保障a.类型与数量：建立《应急物资装备台账》，详细记录各类物资装备信息。主要包括：灭火器材（干粉、二氧化碳、水基等，总用量满足规范要求）、个人防护装备（灭火服、呼吸器、安全帽、手套等）、应急照明设备、医疗急救用品（急救箱、担架、呼吸机等）、通讯设备、破拆工具、警戒标识等。b.性能与存放：确保所有物资装备在有效期内外，性能完好。按类型分区存放于专用库房或指定地点，如灭火器集中放置于楼道消火栓旁，急救箱放置于各科室治疗室，确保取用便捷。c.运输与使用：制定物资装备运输预案，确保紧急情况下能快速送达现场。明确各类装备使用方法与注意事项，非专业人员严禁操作。d.更新与补充：建立物资装备定期检查制度（灭火器每月、急救包每季度），根据使用损耗和评估结果，及时补充更换。年度应急演练结束后，全面盘点并调整库存。e.管理责任人：后勤保障部负责物资装备的采购、储存、维护与补充，指定专人（如设备管理员）管理，并保持信息准确。各使用科室负责本科室急救包的日常检查与小型耗材补充。九、其他保障1能源保障a.电力保障：工程部负责对备用电源系统（柴油发电机组）进行定期巡检与维护，确保关键时刻能自动切换供电。制定电力消耗优先序方案，确保应急照明、医疗设备、消防系统等关键负荷供电。b.燃气保障：与燃气供应单位建立应急联络机制，确保应急情况下燃气供应稳定，同时检查消防自动喷水系统等用水需求，保障供水压力。2经费保障a.预算安排：财务部门在年度预算中列支应急预备费，专项用于应急物资储备、设备购置、维修及应急处置费用。b.保障机制：启动应急响应后，相关费用按规定程序快速审批，确保应急工作所需资金及时到位。建立应急费用后补机制，简化报销流程。3交通运输保障a.车辆调配：后勤保障部管理应急车辆（如消防车、救护车、运输车），保持车况良好，制定车辆调度方案，确保应急运输需求。b.道路畅通：保卫科负责应急状态下院内道路的指挥与疏导，必要时协调外部交通管理部门，确保应急车辆通行顺畅。4治安保障a.警戒维护：保卫科负责设立警戒区域，维护现场秩序，防止无关人员进入危险区域。必要时请求公安机关派警力协助。b.财产保护：疏散过程中注意保护患者财物，事后组织力量对受损区域进行财产清点与保护，防止盗窃事件发生。5技术保障a.信息平台：信息科负责维护应急指挥信息系统，实现资源调度、信息发布、视频会商等功能的高效运行。b.技术支持：工程部、设备科等技术部门组成技术保障小组，为现场处置提供专业支持，如电气故障排查、设备维修等。6医疗保障a.急救资源：医务科负责统筹全院急救资源，确保应急状态下各科室支援力量到位，必要时启动区域医疗联动。b.医疗物资：院感科、药剂科负责储备常用药品、消毒用品、血液制品等医疗物资，建立快速调配机制。7后勤保障a.食宿保障：后勤保障部负责为应急工作人员提供必要的餐饮、住宿等生活保障。b.物资供应：建立应急物资超市，储备常用生活用品，满足人员疏散安置的基本需求。十、应急预案培训1培训内容培训内容涵盖应急预案体系框架、火灾分类与特性、初期火灾处置流