医院消防安全管理规范

医院消防安全管理规范讲解人：***（职务/职称）日期：2025年**月**日总则与适用范围消防安全责任体系消防安全组织机构建筑消防设施管理电气防火安全管理易燃易爆物品管理消防通道与安全疏散目录防火巡查与检查制度火灾隐患整改程序消防宣传教育培训灭火与应急疏散预案微型消防站建设标准消防档案管理规范监督考核与奖惩制度目录总则与适用范围01编制目的及依据通过规范医院消防安全管理流程，明确责任主体，预防火灾事故发生，保障患者、医务人员及公共财产的安全。依据《消防法》《安全生产法》等法律法规，结合医疗机构特殊性制定。强化消防安全管理整合《WS308医疗机构消防安全管理》《GB/T40248-2021》等标准，解决医院消防管理碎片化问题，提升整体防控能力。统一行业标准落实国务院“党政同责、一岗双责”制度，推动医疗机构建立自我评估、自我提升的消防安全长效机制。响应政策要求本规范适用于各级各类医疗机构（含公立医院、民营医院、专科医院等）的消防安全管理，涵盖建筑设施、人员职责、制度建设和应急处置等全流程。包括新建、改建、扩建的医院建筑，以及消防控制室、供氧站、配电房等重点部位。建筑与设施明确法定代表人、消防安全管理人、专兼职消防员等岗位的职责，覆盖日常巡查、培训演练等环节。人员与职责针对手术室、ICU、药库等高风险区域，制定差异化消防管理要求。特殊场景规范适用范围消防安全责任主体自动消防系统：包括火灾报警系统、自动喷淋系统、防排烟设施等，要求24小时联动值守，定期维护检测。安全疏散设施：涵盖消防通道、应急照明、防火门等，严禁占用或遮挡，每日巡查确保畅通。关键消防设施管理流程术语防火巡查：住院区每日至少2次，重点检查用火用电、消防器材状态，记录问题并即时整改。应急预案：包含火情确认、119报警、人员疏散、初期扑救等标准化流程，每季度至少演练1次。第一责任人：公立医院党政主要负责人或民营医院实际控制人，对本单位消防安全负全面责任，需具备消防培训资质。消防安全管理人：由分管安全的负责人担任，具体组织消防计划实施、隐患排查及应急演练，需持有消防职业资格证书。基本术语定义消防安全责任体系02医院消防安全责任人制度法定责任主体医院的法定代表人或者主要负责人为单位的消防安全责任人，全面负责本单位消防安全管理工作，包括制定消防安全政策、审批消防预算和资源分配。01管理人指定属于消防安全重点单位的医院应当确定消防安全管理人，负责组织实施日常消防安全管理工作，如防火巡查、检查、火灾隐患整改及消防宣传教育培训。管理职责细化消防安全责任人需定期听取消防安全工作汇报，协调解决重大消防安全问题，并确保消防设施完好有效和疏散通道畅通。监督考核机制医院应当将消防安全责任纳入年度考核体系，对消防安全责任人履职情况进行定期评估，未履行职责的依法追责。020304各部门消防安全职责划分临床科室职责各临床科室负责人为本科室消防安全第一责任人，需确保诊疗区域消防设施完好、疏散通道畅通，并组织医护人员参与消防培训和应急演练。负责全院消防设施设备的维护保养、定期检测及故障维修，确保配电房、供氧站、锅炉房等重点部位符合消防安全标准。制定全院消防安全制度，监督各部门落实情况，统筹消防宣传教育培训，协调消防控制室值班安排及应急预案演练。后勤保障部门职责行政管理部门职责岗位消防安全责任制须持证上岗，24小时双人值守，熟练操作消防联动设备，及时处理火警信号并启动应急响应程序。掌握消防设施使用方法，熟悉疏散逃生路线，在火灾发生时优先引导患者撤离，并协助扑救初起火灾。负责日常防火巡查，及时发现并上报火灾隐患，在紧急情况下维持疏散秩序，协助消防车辆通道畅通。确保消防通道无杂物堆放，维护消防器材清洁完好，发现异常情况立即报告相关部门处理。医护人员职责消防控制室值班员职责安保人员职责保洁人员职责消防安全组织机构03消防安全委员会设置组成结构消防安全委员会应由医院院长或分管副院长担任主任，成员包括后勤保障部、医务部、护理部、保卫科等相关部门负责人，确保各部门协同配合。委员会负责制定医院消防安全政策、监督消防设施维护、组织消防演练及培训，并定期召开会议评估消防安全风险。委员会需建立明确的消防隐患报告和处理流程，确保发现问题后能迅速响应并整改，同时定期向上级主管部门汇报消防工作进展。职责划分工作流程专职消防管理人员配置资质要求负责每日巡查消防设施（如灭火器、消防栓、报警系统）的运行状态，记录并处理异常情况，确保设施随时处于可用状态。日常职责培训职责应急响应专职消防管理人员需持有消防职业资格证书，具备丰富的消防知识和实践经验，熟悉医院建筑布局及消防设施分布。定期组织全院员工进行消防知识培训和应急演练，提升员工的火灾预防和初期火灾扑救能力。在火灾发生时，专职消防管理人员需第一时间赶到现场，指挥疏散并协助消防部门开展灭火救援工作。志愿消防队伍建设志愿消防队员应从各科室选拔，要求身体健康、反应敏捷，并接受基础消防技能培训，确保能配合专职人员完成初期火灾处置。人员选拔为志愿消防队配备必要的个人防护装备（如防火服、呼吸器）和简易灭火工具，定期检查更新，保证装备完好率。装备配置每季度组织志愿消防队参与模拟火灾演练，重点训练疏散引导、灭火器使用及伤员转移等技能，提高实战能力。演练机制建筑消防设施管理04消防设施配置标准基础消防系统全覆盖医院需配置自动喷淋系统、火灾自动报警系统、防排烟系统等基础消防设施，住院楼、手术室等重点区域应增设气体灭火装置，确保全院无死角覆盖。高压氧舱、药库、放射科等高风险区域需独立设置感温感烟探测器，配电房应配备电气火灾监控系统，走廊每20米设置一组消防栓和灭火器。推广使用物联网消防设备，实现消防水压、报警主机状态的实时监测，数据同步至消防控制室和属地消防监管平台。特殊区域强化配置智能化升级要求科室自查各科室安全员每日检查辖区消防设施外观完好性，测试应急照明和疏散指示牌功能，记录台账并签字确认。专业巡检消防维保单位每月对喷淋管网压力、报警探测器灵敏度进行检测，每季度联动测试消防水泵与防排烟风机。年度评估委托第三方机构对消防系统进行全面检测，出具合规性报告，重点评估线路老化、管道腐蚀等隐蔽问题。建立分级检查体系，通过标准化流程确保设施持续有效：日常检查维护制度设施故障应急处理流程分级响应机制一级故障（局部失效）：如单个烟感报警器故障，应在24小时内更换备件，期间临时增加人工巡查频次，张贴醒目警示标识。二级故障（系统瘫痪）：如整层喷淋系统失压，立即启动应急预案，疏散受影响区域人员，调用移动式高压细水雾装置临时替代。多部门协作流程后勤保障组：负责故障设备隔离、备用系统切换，提供技术图纸协助抢修。医疗应急组：转移重症患者至安全病区，确保生命支持设备不断电运行。信息通报组：15分钟内向消防部门报备，通过院内广播系统滚动发布故障处理进展。电气防火安全管理05电气设备使用规范4潮湿环境防护措施3配电箱安全标准2防爆电气设备选型1医疗设备专用供电手术室、消毒供应室等潮湿区域应使用防水等级IP67的插座和线路，电缆敷设需采用桥架或金属管保护，避免因潮湿导致绝缘失效。在氧气房、麻醉科等易燃易爆区域，必须使用防爆型电气设备（如防爆开关、防爆灯具），其外壳防护等级不低于IP54，防止电火花引燃可燃气体。配电箱应安装过载保护器、漏电断路器和温度监测装置，箱体需采用阻燃材料（如镀锌钢板），并保持与可燃物距离不小于1.2米。医疗设备必须采用独立回路供电，并配备UPS不间断电源系统，确保在突发断电情况下维持关键设备运行，避免因电力中断导致医疗事故或火灾风险。线路定期检测要求红外热成像检测每季度使用红外热像仪对配电柜、电缆接头等关键部位进行温度扫描，发现局部温升超过55℃需立即检修，防止过热引发火灾。接地系统检查每半年检测接地电阻（≤4Ω），检查等电位联结是否完好，特别关注大型医疗设备（如MRI、CT）的专用接地装置，防止漏电事故。绝缘电阻测试每年对全院低压线路进行绝缘电阻测试（标准值≥0.5MΩ），重点检测老旧线路和潮湿区域线路，对绝缘老化线路强制更换。电气火灾预防措施1234电弧故障保护在ICU、手术室等关键区域加装AFCI（电弧故障断路器），实时监测线路异常放电，在毫秒级切断故障电路，防止电弧引燃周边可燃物。电缆穿越防火分区时，应采用防火泥或膨胀型防火包封堵孔洞，耐火极限不低于3小时，阻止火势通过线槽蔓延。防火封堵技术智能监控系统部署电气火灾监控系统（如剩余电流式探测器），实时监测线路漏电流、温度等参数，数据接入医院消防控制中心实现24小时预警。应急电源管理柴油发电机每月带载运行30分钟，蓄电池组每季度深度放电检测，确保双路电源切换时间不超过15秒，保障消防设施持续供电。易燃易爆物品管理06危险化学品存储规范安全设施配备储存场所需配备防爆照明、静电消除装置、可燃气体报警器及足量消防器材（如干粉灭火器、沙箱等），墙面应张贴安全警示标识和应急处理流程图。环境控制要求易燃易爆品需存放于阴凉通风处，避免阳光直射；腐蚀性试剂应密封保存于防泄漏容器中；毒害品需实行双人双锁管理，使用过程需全程记录用量及流向。分类隔离储存化学危险品应按性质严格分类存放，不同类别物品之间保持安全距离，严禁超量储存，尤其注意氧化剂与易燃物、酸碱与金属等相互抵触的化学品必须分库或分柜存放。氧气站专项管理病房用气规范液氧储罐需远离火源10米以上，设置防爆墙和泄压装置；氧气管道须使用铜或不锈钢材质，定期检测气密性，禁止与油脂接触。病房氧气瓶存量不得超过24小时用量，汇流排系统应安装止回阀和压力表，使用区域严禁明火并张贴"禁油禁火"标识。医用气体安全管理气体检测系统储存和使用区域需安装氧气浓度监测报警装置（阈值设定为23%），对于笑气等麻醉气体还应配备有毒气体检测仪。应急处理预案制定气体泄漏应急处置流程，配备专用堵漏工具，定期组织医护人员进行氧气快速切断和人员疏散演练。设置专用防渗漏容器，锐器放入耐刺穿锐器盒，化学废液按酸、碱、有机溶剂等分类收集，放射性废物单独铅封存放。分类收集制度氰化物等剧毒废液需用次氯酸钠氧化处理，酸碱废液应中和至pH6-8，易燃废液加入抑制剂后密封暂存。预处理要求与持有危险废物经营许可证的单位签订处置协议，转移时填写危险废物转移联单，确保全程可追溯，医疗废物48小时内清运。专业处置程序废弃物处理流程消防通道与安全疏散07医院疏散通道净宽不应小于1.4米，确保担架和密集人流同时通过，且墙面1小时内耐火极限的防火材料需延伸至吊顶以上50厘米。宽度规范疏散通道设置标准结构要求通畅保障通道两侧墙体必须采用不燃材料建造，防火分区内至少设置2个独立安全出口，出口间距不小于5米并呈对角线分布。严禁设置门槛、踏步或堆放设备，地面应采用防滑不燃地材，所有防火门必须保持常闭状态且开启方向与疏散流向一致。应急照明系统管理供电标准采用双回路电源或蓄电池组供电，确保主电源切断后自动切换，持续照明时间不低于90分钟，照度水平达到5勒克斯以上。02040301功能测试每月进行30秒强制切换测试，每季度开展90分钟满负荷放电检测，电池寿命到期前必须整体更换。安装规范灯具间距不超过20米，在楼梯转角、安全出口处加密布置，距地高度2.2-2.5米且与烟雾探测器保持1米以上水平距离。联动控制与火灾报警系统实现硬线连接，接收到火警信号后强制启动所有应急照明，并反馈工作状态至消防控制室。疏散指示标志维护巡检制度每日巡查标志完整性，每周测试蓄光性能，每季度使用照度计检测亮度值，破损或失效标志应在24小时内更换。安装标准距地面1米以下墙面或地面设置，转角处增设双向指示牌，安全出口上方安装带语音提示的闪烁式标志。视觉要求采用绿色蓄光型标志，表面亮度不低于50cd/m²，文字高度不小于15厘米，箭头指示距离不超过20米设置。防火巡查与检查制度08日常防火巡查要点重点检查医疗设备、办公区域及食堂的电气线路是否老化、超负荷运行，是否存在违规使用大功率电器或明火现象，确保氧气瓶等易燃易爆物品远离热源。用火用电安全每日核查安全出口、消防通道是否被杂物堵塞，应急照明和疏散指示标志是否完好有效，防火门是否处于常闭状态且闭门器功能正常。疏散通道畅通性测试消火栓水压、灭火器压力是否达标，检查自动喷淋系统、火灾报警控制器是否正常运行，确保消控室值班人员24小时在岗并熟练操作设备。消防设施状态感谢您下载平台上提供的PPT作品，为了您和以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！月度消防安全检查内容消防系统全面检测对火灾自动报警系统、防排烟系统、应急广播系统进行联动测试，核查消防水泵房设备运行记录，确保所有系统组件符合《GB50166》技术标准。人员能力复核随机抽查医护人员消防"四个能力"掌握情况，包括灭火器操作、消火栓使用、应急疏散引导及初期火灾扑救流程的实操考核。重点部位深度排查针对手术室、ICU、药库、配电房等高风险区域，检查防火分隔完整性、防静电措施落实情况，评估易燃试剂存放是否符合危化品管理规范。电气安全专项评估聘请专业机构对全院配电箱、医疗设备线路进行红外热成像检测，建立电气火灾隐患台账，限期整改线路老化、接触不良等问题。重大节假日前专项检查应急预案强化组织多部门联合检查应急疏散预案可行性，重点测试夜间值班人员应急响应速度，核查重症患者转运方案及备用呼吸机等生命支持设备储备情况。危险源集中管控全面清点酒精、乙醚等易燃危化品存量，严格实行双人双锁管理，对食堂燃气管道、锅炉房等部位进行泄漏检测，暂停非必要动火作业。值守力量升级落实领导带班和24小时巡查制度，增配微型消防站执勤人员，对全院安保、医护、后勤人员进行节前安全警示教育，明确各岗位火灾处置职责。火灾隐患整改程序09高风险隐患（Ⅰ级）涉及建筑结构安全、消防通道堵塞、易燃易爆物品违规存放等可能直接导致重大火灾或影响疏散逃生的隐患，需24小时内采取临时管控措施并立即整改。中风险隐患（Ⅱ级）低风险隐患（Ⅲ级）隐患分级标准包括电气线路老化、消防设施部分失效等可能引发局部火灾的隐患，需在72小时内制定整改方案并限期完成。如标识缺失、器材摆放不规范等管理类问题，需在7个工作日内完成整改并备案。科室主体责任科室负责人为第一责任人，需组织隐患整改并每日汇报进度，例如手术室氧气管道检查需由麻醉科主任签字确认。后勤部门协同责任设备科、工程部分别负责设施维修与线路改造，如住院部老旧电路更换需联合电力公司同步检测。保卫科监督责任全程跟踪整改过程并留存影像记录，对逾期未整改的科室发出书面警告并扣减绩效考核分。建立“隐患-责任人-时限”闭环管理体系，确保每项隐患整改责任到人、措施到位、监督到点。整改责任落实整改验收流程科室自查初验：整改完成后，科室需提交整改前后对比照片及检测报告（如电气绝缘测试数据），由保卫科进行现场初验。第三方专业复验：高风险隐患需邀请消防技术服务机构复验，例如厨房燃气管道整改后需通过气密性测试和防爆检测。初验与复验机制电子化归档：所有验收资料录入医院消防安全管理系统，包括整改通知书、验收单、复测报告等，保存期限不少于3年。季度隐患分析：每季度汇总整改数据，识别高频隐患类型（如2023年某院50%隐患集中于电气安全），针对性优化巡检策略。档案管理与回溯消防宣传教育培训10员工岗前消防培训确保全员基础能力新员工入职8小时内需完成消防理论培训及灭火器实操考核，确保掌握火灾报警、初期扑救和疏散引导等核心技能，避免因操作不当延误救援时机。针对医疗设备操作、氧气使用等特殊岗位，强化电气安全规范和易燃物管理流程培训，从源头减少因操作失误引发的火灾隐患。依据《消防法》和《医疗机构消防安全管理规范》要求，岗前培训记录需存档备查，未通过考核者不得上岗，避免医疗机构承担法律责任。降低人为火灾风险法律合规性保障每年至少开展2次全员演练，重点部门（如ICU、药库）每季度追加专项演练，模拟断电、设备起火等复杂场景，强化应急响应速度。联合安保、后勤、临床科室开展夜间突发火情演练，测试消控中心与微型消防站的指挥协调效率，优化通讯流程。通过周期性实战演练检验应急预案可行性，提升多部门协同处置能力，确保火灾发生时能够高效保护患者及医疗资产安全。分层分级演练采用计时器记录疏散时间，通过烟雾模拟器测试防烟面罩佩戴合格率，演练后生成评估报告并限期整改薄弱环节。数据化评估改进跨部门联动机制年度消防演练计划患者及家属消防宣传在病房电视循环播放3分钟消防动画短片，以案例形式演示逃生路线、防烟姿势及呼叫救援方式，确保文化程度较低人群也能理解。护士站放置中英双语版《住院消防指南》，包含床头呼叫器报警步骤、安全出口位置图示，由责任护士在入院时重点讲解。住院区域宣教措施门诊大厅电子屏滚动显示“禁止吸烟”标识及处罚条款，候诊区张贴火灾疏散平面图，箭头标注最近灭火器及消防栓位置。针对儿科患者家属，在儿童活动区设置互动式消防知识问答机，通过游戏化设计普及“弯腰捂鼻”等逃生技巧。公共区域警示强化灭火与应急疏散预案11法规合规性预案编制需严格遵循《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理》等法律法规，明确火灾风险评估、消防设施配置标准及人员职责划分。重点针对手术室、ICU、药房等高危区域制定专项条款，确保与《建筑设计防火规范》等技术标准衔接。实操可行性预案内容应包含火灾报警联动机制、疏散路线动态调整方案及危重患者转运流程，需结合医院建筑平面图、消防系统拓扑图进行可视化标注，每年通过实战演练验证预案的可操作性并修订漏洞。预案编制要求指挥体系分层设置灭火组（负责初期火灾扑救）、疏散组（引导患者分区域撤离）、医疗组（优先转运插管患者及新生儿）、通讯组（确保消防广播与外部联络畅通），各组需接受年度跨部门协同演练。专业分组协作岗位AB角配置关键岗位如消防控制室值班、应急电源管理须实行双人双岗制，制定详细的交接班清单与紧急替代方案，避免因人员缺位导致响应延迟。建立三级响应体系，第一梯队由当班医护人员组成现场处置组；第二梯队为专职消防队与后勤保障组；第三梯队为院领导牵头的总指挥部，明确各层级决策权限与信息上报路径。应急组织架构处置流程设计火情分级响应明确"小火自救、中火联动、大火全援"的响应标准，例如5分钟内未控制的火势自动升级响应级别，触发全院疏散广播与消防队联动协议。闭环处置节点从报警确认（手动按钮/电话双通道）、初期灭火（消火栓与灭火器使用规范）、人员清点（采用RFID腕带扫描技术）到事后评估（72小时内完成火灾原因分析报告），形成完整处置链条。微型消防站建设标准12人员配备要求分级配置原则一级微型消防站每班次不少于6人，二级不少于4人，三级不少于2人，确保24小时在岗值守，满足初起火灾扑救和防火巡查需求。职责分工明确站长、副站长、消防员、控制室值班人员职责，站长负责整体指挥，值班人员需实时监控火警信息并启动应急程序。人员需年满18周岁，身体健康，接受岗前培训并考核合格，熟练掌握灭火器材使用、防火巡查及应急疏散技能。资质要求装备配置清单个人防护装备每名队员配备消防头盔、灭火防护服、防护靴、安全腰带、防爆照明灯及消防腰斧，确保灭火救援时的基础安全防护。01灭火救援器材标配水枪、水带、ABC型干粉灭火器（≥4公斤）、机动消防泵等，可选配破拆工具、正压式空气呼吸器，提升复杂火情处置能力。通信设备每站配置外线电话、手持对讲机（1台/人），保障火警信息传递和现场指挥畅通。技术强化配置高风险单位建议增设技术处置组，配备毒气检测仪、热成像仪等专业设备，应对特殊火灾场景。020304应急处置程序火警响应流程控制室值班人员3分钟内核实火情并启动预案，消防员按“三分钟到场”要求携带装备赶赴现场，优先使用灭火器或消火栓扑救初起火灾。微型消防站纳入区域消防救援联勤体系，邻近单位火情时需联动支援，共享资源并协同作战。每次火情处置后需记录过程，分析不足并修订预案，定期开展复盘演练，提升实战能力。联防联控机制事后总结改进消防档案管理规范13档案内容构成基础建设资料包括建筑消防设计图纸、消防验收文件、消防设施配置清单等原始档案，需永久保存以作为建筑消防合规性的法律依据。涵盖防火巡查登记表、设备检测报告、隐患整改通知书等动态文档，要求按月归档并标注检查人员和复核结果。包含灭火疏散预案、演练影像记录、事故处理报告等专项档案，需按事件分类存储并附应急处置评估结论。日常管理记录应急管理材料动态更新机制定期归档制度明确科室每周提交巡查记录，消防控制室每月汇总设备运行数据，管理部门每季度整合分析报告的三级归档流程。变更同步流程建筑改造或设备升级后，要求7个工作日内更新相关图纸和操作手册，并在档案封面标注变更时间和版本号。信息化管理平台建立电子档案数据库，实现消防设施物联网数据自动采集、隐患整改线上跟踪、档案版本智能提醒更新等功能。跨部门协作机制保卫处、基建处、设备科需共享消防系统维保合同、施工动火审批、电气检测报告等交叉档案信息。档案保存期限