2026年皮肤主治医师考试试题

2026年皮肤主治医师考试试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年皮肤主治医师考试试题考核对象：皮肤科主治医师题型分值分布：-判断题（20题，每题2分，共20分）-单选题（20题，每题2分，共20分）-多选题（20题，每题2分，共20分）-案例分析（3题，每题6分，共18分）-论述题（2题，每题11分，共22分）总分：100分---一、判断题（共20题，每题2分，共20分）1.皮肤镜检查是诊断皮肤肿瘤的重要手段。（√）2.脓疱型银屑病属于自身免疫性疾病。（×）3.色素性干皮病是一种癌前病变。（√）4.皮肤T细胞淋巴瘤的发病与人类疱疹病毒8型（HHV-8）无关。（×）5.维A酸类药物可用于治疗寻常型痤疮。（√）6.脂溢性皮炎的发病与马拉色菌感染无关。（×）7.接触性皮炎的迟发型反应通常在接触过敏原后48小时内出现。（×）8.白癜风是一种自身免疫性色素脱失性疾病。（√）9.皮肤松弛症属于遗传性疾病。（√）10.药疹的诊断主要依据患者的用药史和皮肤表现。（√）11.皮肤结节病的病理特征为非干酪样肉芽肿。（√）12.湿疹的发病与遗传因素无关。（×）13.皮肤淀粉样变是一种代谢性疾病。（×）14.皮肤血管炎的发病与自身抗体无关。（×）15.皮肤癣菌病的治疗首选抗真菌药物。（√）16.系统性红斑狼疮的典型皮损为蝶形红斑。（√）17.皮肤纤维瘤病是一种良性肿瘤。（√）18.皮肤卟啉病的发病与血红素代谢障碍无关。（×）19.皮肤淋巴管瘤属于先天性疾病。（√）20.皮肤结核的病理特征为干酪样坏死。（√）---二、单选题（共20题，每题2分，共20分）1.下列哪种皮肤病属于免疫介导性疾病？（C）A.皮肤松弛症B.脂溢性皮炎C.系统性红斑狼疮D.皮肤淀粉样变2.诊断脓疱型银屑病的主要依据是？（A）A.皮肤镜下可见角化不全细胞和Mikulicz巨细胞B.慢性病程和对称性皮损C.红斑、丘疹和脱屑D.对紫外线敏感3.下列哪种药物可用于治疗银屑病？（B）A.糖皮质激素B.阿维A酸C.非甾体抗炎药D.抗生素4.接触性皮炎的迟发型反应通常由哪种物质引起？（C）A.酶联免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏原B.细胞因子释放C.皮肤致敏物D.免疫复合物沉积5.皮肤T细胞淋巴瘤的典型皮损为？（A）A.持续不消退的红斑或斑块B.疱疹样皮损C.斑块状脱发D.湿疹样皮损6.下列哪种疾病属于癌前病变？（B）A.白癜风B.色素性干皮病C.皮肤纤维瘤病D.皮肤卟啉病7.维A酸类药物的主要不良反应是？（D）A.皮肤干燥B.瘙痒C.红斑D.生殖毒性8.皮肤癣菌病的治疗首选哪种药物？（A）A.特比萘芬B.糖皮质激素C.抗生素D.免疫抑制剂9.下列哪种皮肤病与马拉色菌感染无关？（C）A.脂溢性皮炎B.头癣C.皮肤纤维瘤病D.须癣10.白癜风的典型皮损为？（B）A.水疱B.色素脱失斑C.结节D.斑块11.皮肤结节病的病理特征是？（A）A.非干酪样肉芽肿B.朗格汉斯细胞增生C.淋巴细胞浸润D.肉芽肿性炎症12.皮肤淀粉样变的典型皮损为？（C）A.红斑B.结节C.皮肤增厚D.湿疹13.皮肤血管炎的典型皮损为？（D）A.斑块B.结节C.水疱D.紫癜14.药疹的诊断主要依据？（A）A.用药史和皮肤表现B.病理检查C.皮肤镜检查D.免疫荧光检查15.皮肤卟啉病的典型皮损为？（B）A.红斑B.光照性皮炎C.结节D.湿疹16.皮肤淋巴管瘤的典型皮损为？（C）A.红斑B.结节C.肿胀D.湿疹17.皮肤结核的典型皮损为？（A）A.结核结节B.红斑C.结节D.湿疹18.皮肤松弛症的病理特征是？（D）A.皮肤增厚B.纤维组织增生C.淋巴细胞浸润D.弹性纤维减少19.皮肤癣菌病的传播途径主要是？（B）A.血液传播B.接触传播C.空气传播D.消化道传播20.系统性红斑狼疮的典型皮损为？（C）A.结节B.水疱C.蝶形红斑D.湿疹---三、多选题（共20题，每题2分，共20分）1.下列哪些疾病属于自身免疫性疾病？（ABC）A.系统性红斑狼疮B.皮肤T细胞淋巴瘤C.天疱疮D.脂溢性皮炎2.皮肤癣菌病的常见类型包括？（ABD）A.头癣B.体癣C.皮肤纤维瘤病D.须癣3.下列哪些药物可用于治疗银屑病？（ABD）A.阿维A酸B.糖皮质激素C.抗生素D.光疗4.接触性皮炎的常见类型包括？（AC）A.急性接触性皮炎B.湿疹C.慢性接触性皮炎D.皮肤纤维瘤病5.皮肤T细胞淋巴瘤的典型临床表现包括？（ABD）A.持续不消退的红斑或斑块B.皮肤瘙痒C.湿疹D.肝脾肿大6.下列哪些疾病属于癌前病变？（AB）A.色素性干皮病B.光化性角化病C.皮肤纤维瘤病D.白癜风7.维A酸类药物的主要不良反应包括？（ABD）A.皮肤干燥B.生殖毒性C.瘙痒D.肝功能异常8.皮肤癣菌病的治疗首选药物包括？（ABC）A.特比萘芬B.克霉唑C.酮康唑D.糖皮质激素9.下列哪些疾病与马拉色菌感染有关？（ABD）A.脂溢性皮炎B.头癣C.皮肤纤维瘤病D.须癣10.白癜风的典型临床表现包括？（ABD）A.色素脱失斑B.对紫外线敏感C.湿疹D.皮肤萎缩11.皮肤结节病的常见部位包括？（ABD）A.胸部B.肩部C.皮肤纤维瘤病D.颈部12.皮肤血管炎的典型临床表现包括？（ABD）A.紫癜B.关节疼痛C.湿疹D.肾脏损害13.药疹的常见类型包括？（ABD）A.荨麻疹型药疹B.湿疹型药疹C.皮肤纤维瘤病D.大疱型药疹14.皮肤卟啉病的典型临床表现包括？（ABD）A.光照性皮炎B.红斑C.湿疹D.肝功能异常15.皮肤淋巴管瘤的典型临床表现包括？（ABD）A.肿胀B.皮肤颜色改变C.湿疹D.淋巴回流障碍16.皮肤结核的典型临床表现包括？（ABD）A.结核结节B.慢性溃疡C.湿疹D.肝脾肿大17.皮肤松弛症的常见原因包括？（ABD）A.遗传因素B.年龄增长C.湿疹D.皮肤纤维瘤病18.皮肤癣菌病的传播途径包括？（ABD）A.直接接触B.间接接触C.湿疹D.环境污染19.系统性红斑狼疮的常见实验室检查包括？（ABD）A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体C.皮肤纤维瘤病D.补体水平下降20.皮肤结节病的常见治疗药物包括？（ABD）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.湿疹D.抗结核药物---四、案例分析（共3题，每题6分，共18分）案例1：患者，男性，45岁，因“面部及躯干出现红斑、脱屑伴瘙痒1个月”就诊。皮肤科检查：面部及躯干可见红色丘疹、斑块，表面覆银白色鳞屑，部分皮损呈薄膜现象和点状出血。皮肤镜检查：可见角化不全细胞和Mikulicz巨细胞。问题：（1）该患者的诊断是什么？（3分）（2）可能的鉴别诊断有哪些？（2分）（3）治疗方案包括哪些？（1分）案例2：患者，女性，30岁，因“双手及足部出现红斑、脱屑伴瘙痒2周”就诊。皮肤科检查：双手掌及足底可见红斑、脱屑，边缘清晰，部分皮损呈“手套样”或“袜套样”分布。皮肤镜检查：可见绒毛状改变和角化过度。问题：（1）该患者的诊断是什么？（3分）（2）可能的病因有哪些？（2分）（3）治疗方案包括哪些？（1分）案例3：患者，男性，50岁，因“躯干出现结节性红斑伴发热、乏力1周”就诊。皮肤科检查：躯干可见数个红色结节，直径约1-2cm，质地较硬，压痛明显。实验室检查：血沉增快，C反应蛋白升高。问题：（1）该患者的诊断是什么？（3分）（2）可能的鉴别诊断有哪些？（2分）（3）治疗方案包括哪些？（1分）---五、论述题（共2题，每题11分，共22分）论述题1：论述皮肤T细胞淋巴瘤的临床表现、诊断及治疗原则。论述题2：论述系统性红斑狼疮的病因、发病机制及治疗策略。---标准答案及解析---一、判断题答案及解析1.√（皮肤镜检查可观察银屑病的典型病理特征，如角化不全细胞和Mikulicz巨细胞，是诊断的重要手段。）2.×（脓疱型银屑病属于免疫介导性疾病，与T细胞功能异常有关。）3.√（色素性干皮病是一种癌前病变，长期暴露于紫外线可增加皮肤癌风险。）4.×（皮肤T细胞淋巴瘤的发病与HHV-8感染有关。）5.√（维A酸类药物可调节皮肤细胞分化，是治疗寻常型痤疮的常用药物。）6.×（脂溢性皮炎的发病与马拉色菌感染有关。）7.×（迟发型接触性皮炎通常在接触过敏原后48-72小时出现。）8.√（白癜风是一种自身免疫性色素脱失性疾病，T细胞攻击黑色素细胞。）9.√（皮肤松弛症是一种遗传性疾病，与弹性纤维异常有关。）10.√（药疹的诊断主要依据患者的用药史和皮肤表现。）11.√（皮肤结节病的病理特征为非干酪样肉芽肿。）12.×（湿疹的发病与遗传、免疫及环境因素有关。）13.×（皮肤淀粉样变是一种代谢性疾病，与淀粉样蛋白沉积有关。）14.×（皮肤血管炎的发病与自身抗体或免疫复合物沉积有关。）15.√（皮肤癣菌病的治疗首选抗真菌药物。）16.√（系统性红斑狼疮的典型皮损为蝶形红斑。）17.√（皮肤纤维瘤病是一种良性肿瘤，由纤维组织增生引起。）18.×（皮肤卟啉病的发病与血红素代谢障碍有关。）19.√（皮肤淋巴管瘤属于先天性疾病，由淋巴管发育异常引起。）20.√（皮肤结核的病理特征为干酪样坏死。）---二、单选题答案及解析1.C（系统性红斑狼疮属于免疫介导性疾病，与自身抗体和免疫复合物沉积有关。）2.A（脓疱型银屑病的典型病理特征为角化不全细胞和Mikulicz巨细胞。）3.B（阿维A酸可调节皮肤细胞分化，是治疗银屑病的常用药物。）4.C（迟发型接触性皮炎通常由皮肤致敏物引起。）5.A（皮肤T细胞淋巴瘤的典型皮损为持续不消退的红斑或斑块。）6.B（色素性干皮病是一种癌前病变，长期暴露于紫外线可增加皮肤癌风险。）7.D（维A酸类药物的主要不良反应是生殖毒性，需避免孕妇使用。）8.A（特比萘芬是治疗皮肤癣菌病的首选药物。）9.B（皮肤癣菌病的传播途径主要是接触传播。）10.B（白癜风的典型皮损为色素脱失斑。）11.A（皮肤结节病的病理特征为非干酪样肉芽肿。）12.C（皮肤淀粉样变的典型皮损为皮肤增厚。）13.D（皮肤血管炎的典型皮损为紫癜。）14.A（药疹的诊断主要依据患者的用药史和皮肤表现。）15.B（皮肤卟啉病的典型皮损为光照性皮炎。）16.C（皮肤淋巴管瘤的典型皮损为肿胀。）17.A（皮肤结核的典型皮损为结核结节。）18.D（皮肤松弛症的病理特征为弹性纤维减少。）19.B（皮肤癣菌病的传播途径主要是接触传播。）20.C（系统性红斑狼疮的典型皮损为蝶形红斑。）---三、多选题答案及解析1.ABC（系统性红斑狼疮、皮肤T细胞淋巴瘤和天疱疮均属于自身免疫性疾病。）2.ABD（头癣、体癣和须癣是皮肤癣菌病的常见类型。）3.ABD（阿维A酸、糖皮质激素和光疗是治疗银屑病的常用方法。）4.AC（急性接触性皮炎和慢性接触性皮炎是接触性皮炎的常见类型。）5.ABD（皮肤T细胞淋巴瘤的典型临床表现包括持续不消退的红斑或斑块、皮肤瘙痒和肝脾肿大。）6.AB（色素性干皮病和光化性角化病属于癌前病变。）7.ABD（维A酸类药物的主要不良反应包括皮肤干燥、生殖毒性和肝功能异常。）8.ABC（特比萘芬、克霉唑和酮康唑是治疗皮肤癣菌病的首选药物。）9.ABD（脂溢性皮炎、头癣和须癣与马拉色菌感染有关。）10.ABD（白癜风的典型临床表现包括色素脱失斑、对紫外线敏感和皮肤萎缩。）11.ABD（皮肤结节病的常见部位包括胸部、肩部和颈部。）12.ABD（皮肤血管炎的典型临床表现包括紫癜、关节疼痛和肾脏损害。）13.ABD（荨麻疹型药疹和湿疹型药疹是药疹的常见类型。）14.ABD（皮肤卟啉病的典型临床表现包括光照性皮炎和红斑。）15.ABD（皮肤淋巴管瘤的典型临床表现包括肿胀和皮肤颜色改变。）16.ABD（皮肤结核的典型临床表现包括结核结节和慢性溃疡。）17.ABD（皮肤松弛症的常见原因包括遗传因素和年龄增长。）18.ABD（皮肤癣菌病的传播途径包括直接接触和间接接触。）19.ABD（系统性红斑狼疮的常见实验室检查包括抗核抗体和抗双链DNA抗体。）20.ABD（皮肤结节病的常见治疗药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂。）---四、案例分析答案及解析案例1：（1）诊断：寻常型银屑病（3分）解析：根据患者的皮损特点（红斑、脱屑、薄膜现象和点状出血）和皮肤镜检查结果（角化不全细胞和Mikulicz巨细胞），可诊断为寻常型银屑病。（2）鉴别诊断：脂溢性皮炎、玫瑰糠疹（2分）解析：脂溢性皮炎皮损为红斑伴油腻性鳞屑，玫瑰糠疹皮损为红斑伴糠状鳞屑，需与寻常型银屑病鉴别。（3）治疗方案：外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、光疗（1分）解析：外用糖皮质激素可快速控制炎症，维生素D3衍生物可调节皮肤细胞分化，光疗可改善皮损。案例2：（1）诊断：掌跖脓疱病（3分）解析：根据患者的皮损特点（双手掌及足底红斑、脱屑，边缘清晰，呈“手套样”或“袜套样”分布）和皮肤镜检查结果（绒毛状改变和角化过度），可诊断为掌跖脓疱病。（2）可能的病因：遗传因素、免疫异常、感染（2分）解析：掌跖脓疱病的病因复杂，可能与遗传、免疫异常或感染有关。（3）治疗方案：外用维生素D3衍生物、免疫抑制剂、抗生素（1分）解析：外用维生素D3衍生物可调节皮肤细胞分化，免疫抑制剂可控制免疫反应，抗生素可预防感染。案例3：（1）诊断：结节性红斑（3分）解析：根据患者的皮损特点（躯干结节性红斑、压痛明显）和实验室检查结果（血沉增快、C反应蛋白升高），可诊断为结节性红斑。（2）鉴别诊断：过敏性紫癜、皮肤结核（2分）解析：过敏性紫癜皮损为紫癜伴关节疼痛，皮肤结核皮损为结节和溃疡，需与结节性红斑鉴别。（3）治疗方案：糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗结核药物（1分）解析：糖皮质激素可控制炎症，非甾体抗炎药可缓解疼痛，抗结核药物可治疗感染。---五、论述题答案及解析论述题1：皮