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文档简介
汇报人:XXXX2026.02.03基层医疗机构春春节值守课件PPTCONTENTS目录01
值守工作背景与目标02
组织架构与职责分工03
值班人员调配与管理04
应急处置流程与规范CONTENTS目录05
医疗物资与设备保障06
人员培训与能力提升07
监督考核与保障措施08
工作总结与展望值守工作背景与目标01春节期间医疗服务需求特点就诊量与病种变化趋势春节期间人口流动频繁、生活习惯改变,导致急危重症(如心脑血管疾病、急性胰腺炎)、意外伤害(如交通事故、烟花爆竹伤)及急产等就诊需求显著上升,部分基层医疗机构急诊量较平日增加30%-50%。重点人群医疗需求突出返乡务工人员、老年人群及儿童成为主要就诊群体,高血压、糖尿病等慢性病急性发作,以及儿童呼吸系统、消化系统疾病就诊量明显增加,需重点关注。突发公共卫生事件风险增高人员聚集性活动增多,流感、诺如病毒等呼吸道和肠道传染病传播风险加大,同时存在因聚餐引发的食源性疾病等突发公共卫生事件的可能性。医疗服务时空分布不均节日期间白天就诊相对集中,夜间及凌晨急诊需求增加,且基层医疗机构需承担区域内基本医疗和初步急救任务,面临服务压力时空分布不均的挑战。值守工作核心目标与意义
保障春节期间医疗服务连续性确保急诊、重症、妇产科、儿科等核心科室24小时正常运行,满足群众节日期间突发疾病、意外伤害等医疗需求,避免因人员流动和休假导致服务中断。
提升突发公共卫生事件应对能力有效处置春节期间可能发生的传染病疫情(如流感、诺如病毒)、大规模伤亡事件(如交通事故),做到快速响应、科学处置,最大限度降低危害。
维护基层医疗秩序稳定通过合理调配医疗资源、加强值班力量,保障基层医疗机构诊疗工作有序开展,缓解节日期间医疗服务压力,提升患者就诊体验和医疗安全。
守护群众生命安全与身体健康坚持人民至上、生命至上原则,针对春节期间心脑血管疾病、急性胰腺炎等高发疾病,以及烟花爆竹伤等意外,提供及时有效的医疗救治,为群众度过欢乐祥和的春节提供健康保障。政策依据与工作原则
核心政策依据依据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规,结合基层医疗机构实际制定本值守方案。
总体工作方针坚持“预防为主,常备不懈”的方针,强化风险意识,完善应急机制,确保春节期间医疗服务连续性和安全性。
核心工作原则遵循“人民至上、生命至上”原则,统筹医疗资源调配,平衡员工值班与休息权益,提升应急处置能力,保障群众就医需求。组织架构与职责分工02值守工作领导小组组成
领导小组组长由基层医疗机构院长或主要负责人担任,全面负责春节期间值守工作的统筹协调、方案审定和重大事件决策。
领导小组副组长通常由分管医疗、护理、后勤的副院长或科室主任担任,协助组长开展工作,分别负责医疗质量、护理管理及后勤保障等专项工作。
领导小组成员成员包括各临床科室(如急诊科、内科、外科、妇产科、儿科等)主任、医务科、护理部、后勤科、应急办等职能部门负责人,共同参与值守工作的组织实施与监督。专项工作组职责划分医疗保障组职责
由医务科、护理部牵头,负责制定科室值班表,统筹医护人员调配,监督医疗质量,如病历书写规范、诊疗流程执行等工作。应急处置组职责
由应急办、急诊科牵头,负责制定应急预案,组织应急演练,协调突发事件处置,如群体伤、传染病暴发等紧急情况的响应与处理。后勤支持组职责
由后勤科、设备科、药剂科牵头,保障医疗物资储备(药品、器械、耗材),维护医疗设备正常运行,提供员工生活保障(饮食、休息等)。监督考核组职责
由纪检监察室、人事科牵头,检查值班纪律(到岗情况、交接班记录),处理患者或员工投诉,落实奖惩措施,确保值守工作规范有序。科室协同机制建立
多学科诊疗(MDT)快速响应通道针对春节期间高发的心脑血管急症、外伤等,建立由急诊科、内科、外科、影像科等组成的MDT团队,确保30分钟内完成多学科会诊,提升急重症救治效率。
跨科室资源调配联动机制明确各科室应急物资共享清单,如急诊科与外科共享手术器械、药房与临床科室联动保障急救药品供应,建立24小时物资调配响应群,确保资源高效流转。
信息互通与交接班协同规范统一使用电子交接班系统,涵盖患者病情、待办事项、物资状态等关键信息,要求值班人员在15分钟内完成书面+口头+现场交接,杜绝信息断层。
应急演练与常态化协同培训节前组织模拟交通事故群体伤救治演练,测试科室间患者分诊、手术安排、物资调配的协同效率,培训覆盖率达100%,确保全员熟悉协同流程。值班人员调配与管理03人员调配基本原则重点科室优先保障原则优先确保急诊科、重症医学科、妇产科、儿科等核心科室人力充足,保留2/3以上日常人力,例如急诊科医生需留足4-5人/班,护士8-10人/班,以应对节日期间急重症患者增加的需求。员工合理权益兼顾原则统筹考虑员工返乡探亲需求,家在外地的员工可优先安排节前1-2天调休或节后补休,避免"值班+返乡"导致的双重疲劳,保障员工身心健康与工作积极性。弹性补休动态调整原则建立弹性补休机制,值班人员节后可根据值班时长申请1-3天调休,由科室主任统筹安排,确保医疗服务连续性的同时,落实员工休息权,维持团队稳定。重点科室人力配置标准01急诊科人力配置实行“三班倒+加强班”模式,医生需留足4-5人/班,护士留足8-10人/班,加强班(16:00-24:00)重点覆盖晚餐及夜间就诊高峰。02重症医学科(ICU)人力配置保留2/3以上人力,确保能满足危重症患者救治需求,每班配备足够医护人员,保障患者24小时得到密切监护与治疗。03妇产科与儿科人力配置作为重点科室,需保留2/3以上人力,确保妇产科急诊手术、正常分娩及儿科常见疾病、急重症的及时诊疗,保障母婴安全。04住院部科室人力配置各科室保留值班医生2-3人(含副主任医师以上1人)、值班护士4-5人,实行“主班+副班+备班”制,备班需30分钟内到岗。班次设置与排班方案
重点科室班次模式急诊科实行“三班倒+加强班”模式,白班(8:00-20:00)、夜班(20:00-8:00),加强班(16:00-24:00)覆盖就诊高峰;住院部各科室设“主班+副班+备班”,主班负责接诊,备班30分钟内到岗。
门诊服务时间安排除夕至正月初二开放急诊门诊(24小时)及全科门诊(8:00-12:00,14:00-18:00);正月初三至初六逐步恢复内科、外科等常规门诊(上午8:00-12:00),下午设值班门诊。
人员调配原则重点科室(急诊科、妇产科等)保留2/3以上人力,如急诊科医生留足4-5人/班;兼顾员工需求,家在外地员工可优先安排节前1-2天调休,实行弹性补休机制,值班后可调休1-3天。
职能部门值班要求医务科、护理部、应急办等关键部门安排24小时值班,其他部门设置值班电话;确保紧急事项随时联系到人,保障行政协调与应急指挥畅通。交接班规范与记录要求
交接核心内容清单包括患者病情(重点为危重症患者诊断、治疗措施及注意事项)、未完成诊疗操作、医疗物资库存(急救药品、器械等)、设备运行状况及待处理事项。
标准化交接流程书面交接:填写《春节值班交接班记录》,注明患者姓名、床号、诊断、处理措施;口头交接:主班向副班/备班说明重点患者情况;现场交接:共同检查设备及物资是否正常。
责任认定原则交接不清导致的医疗事故或纠纷,由交班者承担主要责任;未交接导致的问题,由接班者承担责任,确保责任追溯明确。应急处置流程与规范04突发公共卫生事件响应等级一级响应(重大事件)适用于发生大规模伤亡事件(如交通事故致10人以上受伤)或传染病暴发(如新型冠状病毒感染疫情反弹等),需立即报告上级卫生行政部门及疾控中心,启动全院应急动员。二级响应(较大事件)适用于突发急重症(如急性心肌梗死、产后大出血等)或重要医疗设备故障(如CT机损坏),由值班科室立即处置并报告医疗保障组,协调相关科室联动。三级响应(一般事件)适用于普通外伤、常见疾病(如感冒、腹泻等),由值班医生自行处置并记录在《值班日志》中,如需会诊可联系相关科室值班医生。常见急症处置流程
01心脑血管急症处置接诊疑似心梗/脑卒中患者,立即启动绿色通道,3分钟内完成生命体征监测,给予吸氧、建立静脉通路。同步联系上级医院准备转诊,途中持续心电监护。
02急性外伤处置遵循"止血-固定-转运"原则,对开放性伤口立即清创包扎,骨折患者用夹板临时固定。对于烟花爆竹伤,优先处理呼吸道灼伤和眼球损伤,避免盲目移除异物。
03急性消化道急症处置针对急性胰腺炎、消化道出血患者,禁食禁水,建立双静脉通路(一路补液、一路给药),监测血糖及电解质。出血患者立即使用止血药物,记录呕血/黑便量。
04过敏性休克处置立即肌肉注射肾上腺素(1:1000,0.5mg),开放气道并吸氧,静脉滴注糖皮质激素。密切观察血压变化,每5分钟测量一次,血压回升后维持输液速度。群体伤事件应急联动机制
联动机制启动条件当发生交通事故致10人以上受伤等大规模伤亡事件,或传染病暴发等突发公共卫生事件时,立即启动应急联动机制,确保快速响应。
多部门职责分工医疗保障组负责统筹医护人员调配和医疗质量监督;应急处置组协调突发事件现场救治;后勤支持组保障医疗物资和设备供应;监督考核组确保联动效率与纪律。
信息报告与传递流程首诊医务人员发现群体伤事件,立即电话报告科室负责人确认,随后书面报告医务科等职能部门,职能部门负责人上报领导小组,确保信息传递及时准确。
现场处置与资源调配启动全院应急动员,开放临时抢救区,3分钟内完成患者分诊,手术室30分钟内做好手术准备,10分钟内调配急救药品到位,保障救治工作高效开展。信息报告与发布规范
报告范围与标准按照《突发公共卫生事件应急预案》及《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,明确春节期间传染病疫情、突发公共卫生事件、重大医疗安全事件等报告范围与标准。
报告方式与时限实行首诊负责制,首诊医务人员发现突发公共卫生事件时,应立即电话报告科室负责人确认,科室确认后立即电话并书面报告医务科、护理部等职能部门,职能部门负责人及时上报主管领导。
信息发布原则与渠道坚持及时、准确、公开、透明的原则,由指挥部统一对外发布信息,通过医院官网、官方微信公众号、公告栏等正规渠道回应社会关切,避免不实信息传播。
信息报告记录与归档建立春节期间信息报告专项记录,详细记录事件发生时间、地点、经过、处置措施等内容,事件处置结束后及时整理归档,为后续总结评估提供依据。医疗物资与设备保障05应急药品储备清单
急救药品储备肾上腺素、阿托品、多巴胺等急救药品,库存应为日常用量的2倍,确保能及时应对心跳骤停、过敏性休克等急危重症。
常用药品感冒药、退烧药、止痛药等常用药品,库存为日常用量的1.5倍,满足春节期间群众常见疾病的用药需求。
传染病防治药品针对流感、诺如病毒等常见传染病,储备相应的抗病毒药物和对症治疗药品,如奥司他韦、蒙脱石散等。
外伤处理药品配备止血带、绷带、碘伏、创可贴等外伤处理用品及药品,应对春节期间可能发生的烟花爆竹伤、交通事故伤等意外伤害。医疗设备维护与检查节前全面检查计划春节前3天完成所有医疗设备(如CT、MRI、呼吸机、监护仪等)的全面检查,确保设备处于良好运行状态,并张贴“春节期间正常运行”标识。日常巡查与记录制度节日期间安排设备科人员每天巡查1次医疗设备,重点检查设备运行参数、连接状况及安全性能,发现问题及时记录并处理。故障应急处理流程建立设备故障应急响应机制,如呼吸机故障,确保30分钟内更换备用设备;CT、监护仪等关键设备故障,立即启动备用设备并组织抢修。重点设备专项维护对急诊科、ICU、手术室等重点科室的急救设备(如除颤仪、心电监护仪、麻醉机)进行专项维护,确保其24小时处于备用状态,满足应急救治需求。防护用品管理规范
防护用品储备标准根据春节期间医疗服务需求增长情况,储备口罩、手套、消毒液等防护用品,确保库存达到日常用量的2倍以上,重点保障急诊科、发热诊室等关键科室的供应。
防护用品分类存放要求按照防护级别(如一次性医用口罩、医用外科口罩、N95口罩)和用途分类存放,设置专用存放柜,标识清晰,做到防潮、防尘、避光,确保防护用品质量。
防护用品领用与登记制度建立严格的领用登记制度,医护人员根据工作需要领用防护用品,详细记录领用数量、时间、领用人等信息,确保账物相符,避免浪费和流失。
防护用品使用规范培训春节前组织全体值班人员进行防护用品使用规范培训,包括正确佩戴和摘除口罩、手套的方法,以及防护服的穿脱流程等,确保医护人员掌握正确使用方法,保障自身安全。物资调配应急通道应急物资储备标准按照日常用量2倍储备急救药品(如肾上腺素、阿托品)、1.5倍储备常用药品(感冒药、退烧药),确保春节期间库存充足。多部门联动调配机制建立由医务科、后勤科、药剂科组成的应急调配小组,接到需求后10分钟内响应,30分钟内完成院内物资调拨。区域协同支援流程与上级卫生部门及周边医疗机构建立联动机制,当物资短缺时,通过应急通道向上级申请调拨,确保1小时内获取支援信息。应急物资快速补给路径明确医疗物资存储点(急诊、住院部重点区域),值班人员可直接取用;节日期间安排专人每日巡查库存,不足时立即启动补给流程。人员培训与能力提升06节前应急技能培训计划培训对象与时间安排培训对象覆盖全体值班医护人员,重点针对急诊科、全科、妇产科、儿科等一线科室人员。培训时间安排在春节前1-2周,利用非工作时间集中开展,确保全员参与。核心培训内容包括春节期间常见病(如心脑血管疾病、急性胰腺炎)诊疗规范、意外伤害(交通事故、烟花爆竹伤)急救处理、传染病(流感、诺如病毒)识别与报告流程、危重症患者快速转诊标准等。培训方式与考核采用理论授课(政策解读、病例分析)与实操演练(心肺复苏、止血包扎)相结合。培训后通过书面测试和技能操作考核,考核合格方可上岗,不合格者需进行补训补考。应急演练重点组织模拟群体性伤事件(如交通事故致多人受伤)应急处置演练,测试分诊效率(3分钟内完成分类)、多科室联动响应速度及急救物资调配能力,提升实战协同能力。常见传染病防控知识更新
春节期间重点监测传染病类型密切关注流感、诺如病毒感染性腹泻、手足口病等春节期间高发传染病,加强症状监测与病例报告。
呼吸道传染病防控要点倡导科学佩戴口罩,保持社交距离,勤洗手,室内多通风;流感高发人群及时接种流感疫苗,提升免疫力。
肠道传染病防控措施注意饮食卫生,生熟分开,不吃生冷食物,饮用安全水源;诺如病毒感染患者需居家隔离,做好呕吐物、排泄物消毒处理。
密切接触者管理规范对传染病确诊病例的密切接触者,及时开展追踪、登记与医学观察,观察期内做好健康监测,出现症状立即就医。应急演练组织与评估
演练类型与内容设计结合春节期间高发情况,重点组织交通事故群体伤救治演练(模拟10人以上受伤)、心脑血管急症抢救演练(如急性心梗绿色通道)、传染病暴发应急演练(如流感聚集性病例处置),覆盖接诊、分诊、救治、转运全流程。
演练实施流程规范明确演练启动程序:提前1周制定方案,明确参与科室(急诊、外科、护理、后勤等)及人员职责;演练中严格计时(如3分钟内完成患者分诊,30分钟内手术室准备就绪),使用模拟患者和真实医疗设备,记录各环节响应时间与操作规范。
演练效果评估指标从响应速度(如救护车5分钟内出发)、资源调配(急救药品10分钟内到位)、处置规范(诊疗操作符合指南率)、团队协作(科室联动流畅度)四方面设置量化指标,演练后由专家组逐项评分,80分以上为合格。
问题整改与持续改进演练后24小时内召开评估会,梳理问题(如物资清点不及时、通讯协调不畅),形成书面整改清单,明确责任科室和完成时限;将整改措施纳入下次演练重点,建立“演练-评估-整改-再演练”的闭环管理机制。监督考核与保障措施07值班纪律与考勤管理
01核心纪律要求值班人员严禁擅自离岗,临时离开需向同事请假并保持手机畅通;严格遵守到岗时间,白班8:00、夜班20:00前到岗;坚持"先救治、后收费"原则,不得推诿急诊患者;严格执行医疗操作规范,杜绝违规诊疗行为。
02考勤记录与交接班制度建立《春节值班交接班记录》,书面交接患者病情、诊疗操作、物资库存、设备状态及待办事项;实行口头+现场交接,重点患者需共同床旁查看;考勤采用指纹或签到方式,由值班组长每日核查并签字确认。
03监督检查机制领导小组每日通过现场巡查、调阅监控等方式检查值班纪律;设立投诉电话,接受患者及员工监督;对迟到早退、擅离职守等行为,按医院奖惩条例处理,情节严重者取消年度评优资格。医疗质量安全监督机制
日常巡查制度每日由值班领导带队,对临床科室医疗核心制度执行情况(如首诊负责制、三级查房、交接班等)进行巡查,重点检查病历书写规范性、诊疗操作合规性及危重症患者管理情况,发现问题立即督促整改。
重点环节监控针对春节期间高发的急重症(心脑血管疾病、外伤等)、特殊科室(急诊科、手术室、产房)及高风险操作(输血、手术、特殊药品使用)实施专项监控,建立《重点环节安全检查表》,每班次记录并上报异常情况。
投诉与反馈处理设立24小时医疗质量投诉电话,安排专人受理患者及家属反馈。对投诉问题实行“1小时响应、24小时核查、3日内反馈”机制,确保问题及时解决,防范医疗纠纷。
应急演练与考核节前组织突发医疗事件(如群体伤、设备故障)应急演练,考核医护人员应急处置能力;节日期间每日抽查值班人员对《春节应急处置流程》的掌握情况,考核结果纳入当月绩效。值班人员权益保障措施合理薪酬补贴制度严格按照《劳动法》规定,春节期间(初一至初三)值班人员享受3倍工资,其他法定节假日值班享受2倍工资,并可额外发放节日慰问金,如每人500元,以保障值班人员劳动报酬权益。弹性调休与休息保障建立弹性补休机制,值班人员节后可申请1-3天调休,具体天数根据值班时长调整,由科室主任统筹安排。同时在急诊、住院部等区域设置值班人员休息区,配备床、被子、热水器等设施,确保值班人员得到必要休息。餐饮与生活支持节日期间食堂正常营业(如早7:00-晚21:00),为值班人员提供免费节日套餐,如除夕饺子、初一汤圆等。保障值班人员饮食供应,解决值班期间的生活需求。工作总结与展望08值守工作成效评估方法
医疗服务质量评估通过统计节日期间门诊/急诊接诊量、平均候诊时间、患者满意度调查等指标,评估医疗服务的及时性与质量。重点关注急重症患者救治成功率及绿色通道畅通情况。
应急处置能力评估针对突发公共卫生事件或意外伤害事件,评估应急预案启动速度、多部门协同效率、物资调配及时性及处置结果。可通过模拟演练与实际案例复盘分析。
资源保障效率评估检查医疗物资(药品、器械、防护用品)储备量是否满足需求、设备完好率及维护响应时间,评估后勤支持系统
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