2026年牙齿隐形矫正方案协议

2026年牙齿隐形矫正方案协议合同编号：__________

2026年牙齿隐形矫正方案协议

第一章基本条款

第一条订立背景

本协议由甲方（患者）与乙方（医疗机构）依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就甲方接受乙方提供的牙齿隐形矫正服务事宜，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第二条合同主体

甲方（患者）：姓名____________，性别____________，身份证号码____________，住址____________，联系电话____________。

乙方（医疗机构）：名称____________，统一社会信用代码____________，地址____________，联系电话____________，法定代表人____________。

第三条服务内容

乙方同意为甲方提供牙齿隐形矫正服务，包括但不限于：

（一）口腔健康检查与评估；

（二）矫正方案设计与制定；

（三）隐形矫正器的制作与佩戴指导；

（四）矫正期间定期复诊与调整；

（五）矫正完成后的保持指导与建议。

第四条服务期限

甲方接受乙方提供的牙齿隐形矫正服务的总期限自矫正开始之日起计算，预计为____________个月，具体服务期限以双方实际履行情况为准。

第五条服务费用

甲方同意按照本协议约定向乙方支付牙齿隐形矫正服务费用，总费用为人民币____________元（大写：____________元整），该费用包含但不限于矫正器制作费、复诊费、材料费等。

第六条支付方式

甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付服务费用，具体支付方式为：

（一）首期支付：合同签订之日起日内支付总费用的____________%，即人民币____________元；

（二）中期支付：矫正进度达到____________%时支付总费用的____________%，即人民币____________元；

（三）尾期支付：矫正完成并拆除矫正器后支付剩余总费用的____________%，即人民币____________元。

第二章双方权利与义务

第七条甲方的权利与义务

（一）甲方有权要求乙方按照本协议约定提供牙齿隐形矫正服务，并有权监督服务过程的质量与效果。

（二）甲方应如实向乙方提供个人口腔健康信息，并积极配合乙方进行必要的检查与评估。

（三）甲方应按照乙方提供的指导正确佩戴隐形矫正器，并定期参加复诊，接受必要的调整与指导。

（四）甲方应按时足额支付本协议约定的服务费用，逾期支付的，应按照每日____________%的利率支付违约金。

第八条乙方的权利与义务

（一）乙方有权要求甲方提供真实、完整的口腔健康信息，并有权根据甲方的情况制定合理的矫正方案。

（二）乙方应按照本协议约定为甲方提供专业的牙齿隐形矫正服务，并确保服务过程符合行业规范与标准。

（三）乙方应配备专业的医护人员为甲方提供服务，并确保医护人员的资质与经验符合相关法律法规的要求。

（四）乙方应妥善保管甲方的个人口腔健康信息，并按照法律法规的要求进行保密，未经甲方同意，不得泄露给任何第三方。

第三章隐私保护与保密条款

第九条个人信息保护

双方应严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规，保护甲方的个人信息安全。乙方应采取必要的技术与管理措施，防止甲方的个人信息泄露、篡改或丢失。

第十条口腔健康信息保密

甲方同意，乙方在提供服务过程中获取的甲方的口腔健康信息属于敏感信息，甲方不得向任何第三方泄露或用于本协议约定以外的目的。如甲方违反本约定，应承担相应的法律责任。

第四章违约责任

第十一条甲方的违约责任

（一）甲方未按时足额支付服务费用的，每逾期一日，应按照每日____________%的利率支付违约金，但违约金总额不超过总服务费用的____________%。

（二）甲方未按照乙方提供的指导正确佩戴隐形矫正器，或未按时参加复诊，导致矫正效果受到影响的，乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任，并有权解除本协议。

第十二条乙方的违约责任

（一）乙方未按照本协议约定提供服务，或服务质量不符合行业规范的，甲方有权要求乙方进行整改，并有权要求退还部分或全部服务费用。

（二）乙方泄露甲方个人信息的，应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

第五章不可抗力条款

第十三条不可抗力的定义

本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、社会事件等。

第十四条不可抗力的处理

如发生不可抗力事件，导致双方无法履行本协议约定的义务，双方应立即采取措施减轻损失，并书面通知对方不可抗力事件的发生及影响。双方应根据不可抗力事件的影响，协商决定是否解除本协议或部分免除责任。

第六章争议解决条款

第十五条争议解决方式

双方因本协议产生的任何争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七章协议的生效、变更与解除

第十六条协议的生效

本协议自双方签字或盖章之日起生效。

第十七条协议的变更

本协议的任何变更，均须经双方书面同意，并签署补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

第十八条协议的解除

（一）经双方协商一致，可以解除本协议。

（二）一方严重违反本协议约定，致使协议目的无法实现的，守约方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的赔偿责任。

第八章其他条款

第十九条法律适用

本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

第二十条通知方式

双方在本协议中提供的联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前书面通知对方。

第二十一条协议的完整性与可分割性

本协议构成双方关于本协议主题的完整协议，取代双方此前就此达成的任何口头或书面协议。本协议任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。

第二十二条未尽事宜

本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

甲方（签字）：____________

日期：____________

乙方（盖章）：____________

法定代表人（签字）：____________

日期：____________

**一、青少年牙齿隐形矫正场景**

在青少年牙齿隐形矫正场景中，合同的特殊应用主要体现在以下几个方面：

1.**监护人责任条款的强化**：青少年作为限制民事行为能力人，需要监护人的同意才能进行矫正治疗。因此，合同中需要增加监护人责任条款，明确监护人的权利与义务，包括但不限于：

-监护人需全程配合医生的治疗方案，监督青少年按时佩戴矫正器。

-监护人需按时支付治疗费用，并承担因青少年违约行为产生的违约责任。

2.**治疗期间的特别注意事项**：青少年正处于生长发育阶段，牙齿矫正过程中需要特别注意口腔卫生和饮食管理。合同中应增加相关条款，明确以下内容：

-青少年在治疗期间需保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线等。

-避免食用过硬、过粘的食物，以免损坏矫正器或影响矫正效果。

**二、成人牙齿隐形矫正场景**

在成人牙齿隐形矫正场景中，合同的特殊应用主要体现在以下几个方面：

1.**口腔健康评估的详细约定**：成人患者的口腔健康状况可能更为复杂，因此合同中应详细约定口腔健康评估的内容和标准，确保治疗的安全性和有效性。

2.**矫正效果的预期管理**：成人患者对矫正效果的预期可能更高，合同中应明确约定矫正效果的预期范围和标准，避免因期望过高导致纠纷。

**三、复杂牙齿隐形矫正场景**

在复杂牙齿隐形矫正场景中，合同的特殊应用主要体现在以下几个方面：

1.**多学科联合治疗的约定**：复杂病例可能需要多学科联合治疗，如正畸科、牙周科、修复科等。合同中应明确约定多学科联合治疗的具体方案和责任分配。

2.**治疗方案的调整机制**：复杂病例的治疗方案可能需要根据患者的实际情况进行调整。合同中应建立治疗方案的调整机制，明确调整的条件、程序和责任。

**四、远程牙齿隐形矫正场景**

在远程牙齿隐形矫正场景中，合同的特殊应用主要体现在以下几个方面：

1.**远程诊疗的规范和标准**：远程诊疗需要遵循特定的规范和标准，合同中应明确约定远程诊疗的具体流程、技术要求和责任分配。

2.**远程沟通的保障机制**：远程沟通需要建立有效的保障机制，确保医患之间的沟通顺畅和信息安全。合同中应明确约定远程沟通的方式、频率和保密要求。

**五、牙齿隐形矫正与正颌手术联合治疗场景**

在牙齿隐形矫正与正颌手术联合治疗场景中，合同的特殊应用主要体现在以下几个方面：

1.**联合治疗的计划和流程**:需要明确正畸治疗与正颌手术的先后顺序、时间间隔、配合方式等细节。

2.**联合治疗的风险和责任**:正颌手术属于高风险手术，合同中应详细约定手术的风险、并发症以及双方的责任划分。

**以下为合同在实际操作过程中可能遇到的问题及解决办法：**

1.**患者不配合治疗**:

-**解决办法**:建立完善的医患沟通机制，了解患者的顾虑和需求，并提供个性化的治疗方案和指导。同时，可考虑引入第三方监督机制，例如家长监督（针对青少年患者）。

2.**矫正效果不理想**:

-**解决办法**:及时与医生沟通，分析原因并调整治疗方案。如仍无法达到预期效果，可考虑终止治疗并协商赔偿事宜。

3.**矫正器损坏或丢失**:

-**解决办法**:建立完善的矫正器备用机制，并指导患者正确佩戴和保管矫正器。如因非人为原因导致损坏或丢失，可协商补做或部分退款。

4.**口腔卫生问题**:

-**解决办法**:加强口腔卫生宣教，提供专业的口腔卫生指导，并定期进行口腔检查，及时发现和解决口腔卫生问题。

**以下为原始合同所需要的所有详细的附件：**

1.**口腔健康检查报告**:包括患者的口腔状况、牙齿数量、排列情况、牙周状况等详细信息。

2.**矫正方案设计图**:包括矫正前后的牙齿排列对比图、矫正过程模拟图等。

3.**治疗费用明细表**:包括矫正器费用、复诊费用、材料费用等详细费用清单。

4.**监护人同意书**:针对青少年患者，需要监护人签署同意书，同意患者进行矫正治疗。

5.**知情同意书**:患者需签署知情同意书，确认已了解治疗的风险、并发症以及治疗方案。

多方为主导时的，附件条款及说明

第一条多项条款及说明（一）甲方为主导时

第一款甲方选择权优先条款

本协议约定，在符合乙方服务能力及行业规范的前提下，甲方对于矫正方案的选择享有优先权。甲方有权在乙方提供的多个可行方案中，根据自己的需求、预算及预期效果进行选择。乙方应向甲方充分披露不同方案的特点、风险、预期效果及费用，并应甲方的合理要求提供必要的解释和说明。

说明：本条款旨在保障甲方作为服务接受方的选择权，体现合同自由原则。甲方并非被动接受乙方单方提供的方案，而是有权在乙方提供的合理范围内进行选择。这有助于增强甲方的参与感，提高其对矫正方案的认同度，从而促进治疗依从性。乙方负有提供充分信息、进行有效解释的义务，确保甲方能够基于充分信息做出理性选择。若乙方提供的方案选项不足以涵盖甲方的合理需求，或未能充分披露关键信息，甲方有权要求乙方补充方案或承担相应责任。

第二款隐私信息特别授权与限制使用条款

甲方授权乙方在提供牙齿隐形矫正服务过程中，收集、使用、存储、传输其个人身份信息、口腔健康信息及其他相关信息。除为提供服务所必需外，乙方不得将甲方的个人信息用于本协议约定之外的任何目的，不得向任何未经授权的第三方披露。未经甲方书面同意，乙方不得将甲方的个人信息用于市场营销、客户关系管理以外的商业活动。

说明：本条款在原隐私保护条款基础上，进一步明确了甲方对个人信息使用的授权范围，并强调了非必要不使用、不滥用原则。特别强调了在服务之外的商业用途，需要甲方的明确书面同意。这有助于强化对甲方个人信息的保护，防止信息被过度收集或不当使用。甲方授权的目的是为了使乙方能够顺利提供服务，但授权不等于无限制许可。乙方必须严格遵守授权目的，并在法律规定和本协议约定的范围内使用甲方信息。对于超出范围的使用，甲方有权随时撤销授权，并要求乙方停止使用并删除相关信息。

第三款矫正效果动态评估与调整机制条款

自矫正开始之日起，每____________个月，甲方有权要求乙方对其矫正效果进行一次全面评估，并书面确认评估结果。基于评估结果，若甲方对矫正效果不满意，或出现不可预见的牙齿移动趋势，甲方有权在评估报告出具后____________日内，要求乙方对矫正方案进行合理调整。乙方应在收到甲方调整要求后____________日内，进行评估并书面回复甲方是否同意及调整方案。双方就调整方案达成一致后，应签署书面补充协议。

说明：本条款旨在为甲方提供一种监督和调整矫正方案的机制，以应对矫正过程中可能出现的预期外情况。牙齿矫正是一个动态过程，受多种因素影响，实际效果可能与初始预期存在偏差。本条款赋予甲方在定期评估基础上提出调整要求的权利，并设定了合理的沟通和决策时限。这体现了对甲方利益的进一步关照，增加了矫正过程的灵活性和适应性。乙方的调整义务并非无限制，而是基于专业评估，提出合理调整方案。若乙方评估后认为无法通过合理调整达到预期效果，或调整不符合医学原则，应明确告知甲方并说明理由，双方可协商其他解决方案，如延长治疗时间、更换矫治器类型等。

第四款甲方单方变更服务内容的限制与责任条款

甲方可以要求乙方在服务能力和技术范围内，对其提出的具体服务项目进行增减或替换，但任何变更不得影响矫正方案的总体效果和完成质量。若甲方坚持要求增加或替换超出原方案范围的服务内容，或要求乙方采用非原定技术或材料，甲方应提前书面告知乙方，并充分了解由此可能产生的额外费用、治疗时间变化及潜在风险。乙方有权评估变更请求的可行性及风险，并有权拒绝不合理的变更请求。若变更被接受，双方应就变更内容、费用及风险另行协商并签订补充协议。因甲方单方变更导致的额外费用、治疗延误或产生的不良后果，由甲方自行承担相应责任。

说明：本条款旨在平衡甲方的选择权与矫正治疗的严肃性。虽然甲方有权选择服务内容，但这种选择并非绝对，必须在不影响治疗核心目标的前提下进行。对于超出原方案的变更，需要甲方承担更多的注意义务和信息获取义务，了解变更的潜在影响。乙方保留评估和拒绝的权利，这是基于专业判断，防止因不当变更导致治疗失败或产生额外风险。通过补充协议的形式固定变更内容，明确了双方的权利义务和责任分担，有助于避免后续纠纷。本条款的核心在于“责任自负”，即甲方对其自主决策的后果承担主要责任，这符合合同法中关于意思表示自由与责任自负的基本原则。

第二条多项条款及说明（二）乙方为主导时

第一款乙方专业判断优先与告知义务条款

在提供牙齿隐形矫正服务过程中，乙方应始终基于专业的医学判断和行业规范，为甲方制定和执行治疗方案。对于治疗方案的选择、矫正器的佩戴指导、复诊调整等关键环节，乙方的专业判断具有优先效力。同时，乙方有义务就治疗方案的关键信息、潜在风险、替代方案、预期效果的不确定性等事项，以清晰、易懂的方式向甲方进行充分告知，并应甲方的合理询问进行解答。

说明：本条款在强调乙方专业主导地位的同时，也强化了乙方的告知义务。牙齿矫正涉及复杂的医学知识，乙方作为专业机构，其专业判断通常是决定治疗方向和效果的关键。赋予乙方专业判断优先效力，是为了确保治疗符合医学规范和科学原则。但这并不意味着乙方可以忽视甲方的合理诉求和知情权。强化告知义务，要求乙方以通俗易懂的方式解释专业问题，解答甲方疑问，是尊重甲方知情权、促进医患沟通的重要体现。这有助于建立信任关系，让甲方理解治疗过程，配合治疗，同时也能在出现问题时明确责任归属。乙方的告知义务贯穿于治疗始终，包括治疗前、治疗中、治疗后各个阶段。

第二款治疗风险告知与免责条款（特定风险）

乙方应向甲方充分告知牙齿隐形矫正治疗可能存在的特定风险，包括但不限于：矫正效果未达预期、牙齿移动异常、牙龈炎、牙周炎、矫正器过敏、矫正器损坏或丢失、牙齿根尖周炎、牙釉质磨损、咬合关系紊乱等。乙方应明确告知甲方，尽管乙方已采取合理措施确保治疗安全有效，但任何医疗行为均存在固有风险，且牙齿矫正效果受多种因素影响，存在一定的不确定性。若因不可预见、不可避免或无法克服的医学原因，导致甲方出现上述风险或治疗效果未达双方合理预期，在乙方已尽到合理告知、审慎评估和规范操作义务的前提下，乙方不承担超出法律规定范围的赔偿责任。

说明：本条款旨在明确牙齿矫正的固有风险，并设定乙方的免责范围。医疗行为天然伴随风险，牙齿矫正更是如此，其效果受个体差异、顺应性、时间等多种因素影响。乙方有义务将已知风险充分告知甲方，这是履行告知义务的重要部分。同时，本条款引入了“合理告知、审慎评估和规范操作”的免责前提，强调了乙方的尽职义务。只有在乙方确实履行了这些义务，而风险仍然发生的情况下，才能考虑免责或减轻责任。这既保护了乙方的合法权益，避免了因无法预见或不可控制的风险而承担无限责任，也维护了医疗机构的正常运营，鼓励其提供专业服务。但免责并非完全豁免，对于因乙方过错（如操作不当、违反规范）导致的风险，仍需承担相应责任。

第三款服务标准与质量控制条款

乙方承诺其提供的牙齿隐形矫正服务应符合国家相关法律法规、行业规范及技术标准。乙方应建立完善的质量管理体系，包括但不限于：规范化的诊疗流程、合格的医疗团队、先进的诊疗设备、完善的病历管理制度、定期的内部质量审查与持续改进机制。甲方有权查阅与自身治疗相关的部分病历资料及质量控制记录，乙方应予以配合。

说明：本条款旨在强化乙方的服务标准和质量控制责任。通过明确要求符合法律法规和行业标准，确保了服务的基本质量底线。建立完善的质量管理体系，是保障服务质量的重要内部机制，涵盖了从流程、人员、设备到病历管理的各个方面。赋予甲方查阅部分病历资料和质量控制记录的权利，并要求乙方配合，有助于增强服务透明度，让甲方了解治疗过程的质量保障措施，进一步促进信任。这也有利于甲方在出现问题时，能够依据这些记录进行判断和维权。

第三条多项条款及说明（三）当有第三方中介时

第一款中介服务范围与责任界定条款

如甲方通过第三方中介机构（以下简称“中介”）寻求乙方提供的牙齿隐形矫正服务，中介机构仅作为提供信息、撮合交易、协调沟通等服务，不参与具体的诊疗活动，不提供任何医疗建议或作出任何医疗决策。中介机构对甲方的义务限于：根据甲方的需求和预算，推荐合适的服务方案；协助甲方与乙方进行沟通和协商；根据本协议约定，协助甲方收取服务费用。中介机构不保证矫正效果，不承担因甲方选择该服务或治疗过程中产生的任何医疗责任或赔偿责任。

说明：本条款旨在明确中介机构的角色定位和责任范围，防止其越界提供医疗服务或作出医疗承诺。牙齿矫正属于专业的医疗行为，必须由具备资质的医疗机构和医生进行。中介机构的服务应限定在信息服务和交易撮合的范畴，不得介入诊疗核心环节。明确其不保证效果、不承担医