护理学护康中心实习护士实习报告

护理学护康中心实习护士实习报告一、摘要

2023年6月1日至2023年7月29日，我在XX护康中心担任实习护士，负责病区日常护理与康复指导。共完成患者基础护理238次，协助康复训练126例，记录健康档案89份，参与急救演练5次。熟练运用静脉输液、伤口换药、生命体征监测等技能，通过标准化操作将患者并发症发生率降低12%。总结出“分时段优先处理法”优化护理效率，制定个性化康复计划使患者平均恢复时间缩短3天。掌握电子病历系统录入规范，推动数据化管理应用。

二、实习内容及过程

2023年6月1日至7月29日，我在护康中心实习。单位有60张床位，涵盖失能失智、术后康复病区，日均护理量超百人。

1.实习目的

希望把课堂学的压疮预防、管道滑脱风险评估等知识用到实际。

2.实习单位简介

这家中心以社区居家养老结合，有康复师和营养师驻点，但护理人手较紧，经常4个护士管40个病人。

3.实习内容与过程

每天晨间交班后先看当天重点病人，我负责的10个床包括2位脑梗偏瘫老人和5个气管切开患者。

6月10日遇到挑战，一位脑梗患者突发坠积性肺炎，呼吸急促。我立刻测指脉氧92%，遵医嘱吸痰300ml，但痰液黏稠不易咳出。导师教我用生理盐水10ml加沐舒坦雾化，分3次间隔5分钟吸入，配合头低脚高位拍背。第2次吸痰时成功咳出大量黄脓痰，送检培养是铜绿假单胞菌。后来我整理出《气管切开患者雾化吸痰操作单》，标注不同痰液性状对应的冲洗液比例，全组护士用后投诉率下降。

康复指导也是重点，给一位髋关节置换术后第5天的患者做踝泵训练，前3天每天3组每组20次，第4天她抱怨膝盖疼，检查发现是训练强度突然加大。我调整到2组每组15次，加用冰敷，疼感缓解。

4.实习成果与收获

8周里完成基础护理238次，协助康复训练126例，记录的89份健康档案错误率低于5%。学会用电子病历系统自动生成压疮风险量表趋势图，发现3位高风险患者提前干预后未发生皮肤破损。最大的收获是明白标准化流程不是僵化的，得根据病人反应灵活调整。

5.问题与建议

单位排班太死板，午休时急诊来人只能护士长临时调人。建议实行弹性工作制，比如每周固定半天机动。另外培训偏重理论，实操演练少，可以考虑和医院合作，每季度安排一次模拟急救场景。我的建议可能不成熟，但希望能帮到后续实习生。

三、总结与体会

8周实习像块敲门砖，让我看清护理工作的真实模样。6月1日刚去时，面对脑梗患者突发呼吸困难手足无措，只记得按导师指令吸痰、测氧，心里像揣只兔子。现在回看，那次事件直接让我把《危重症护理学》里关于呼吸衰竭的章节又啃了三遍，还主动找科室老师请教了高流量鼻导管氧疗的适应症。实习期间记录的89份护理记录单，每一份都是对“客观、准确、及时”的重新定义，比如6月15日给一位糖尿病足患者换药时，严格记录了伤口大小从1.5cm×0.8cm缩小到0.8cm×0.5cm的过程，这种用数据说话的成就感，课本里可学不到。

实习最大的收获是责任感突然变得具体。以前觉得“护理就是打针发药”，现在明白对床号053号老人来说，按时给他翻身的“15分钟”是生命体征曲线上的重要一环。7月10日抢救那位气管切开感染患者，从吸痰到雾化再到记录生命体征变化，连续操作近2小时只喝了口水，那种全身心投入的感觉，让我确定职业方向了。实习结束时做的患者满意度调查，我负责的病床匿名评价从起初的“护士反应慢”变成“会主动问需求”，这种正向反馈让我觉得一切辛苦值了。

行业在变，我们得跟上。现在护康中心开始用电子病历自动计算压疮风险评分，但老师还是强调要结合患者皮肤温度、潮湿程度手动调整，这说明技术是工具，核心还是专业判断。比如7月底遇到一位帕金森患者跌倒，虽然系统提示“骨盆骨折风险低”，但我根据他摔倒姿势和腿部畸形特征坚持建议拍片，结果确实是股骨颈应力性骨折。这种经验如果继续深造，我想重点研究老年综合征护理，特别是多病共存患者的风险评估模型。实习最后一天导师跟我说“护理是门遗憾的艺术”，当时没太懂，现在才明白，总有些突发状况超乎预案，唯有持续学习才能减少遗憾。接下来打算报考伤口造口师证书，把6月10日那位肺炎患者的案例做深，争取明年能帮科室完善那个雾化吸痰单。

四、致谢

感谢护康中心提供实习平台，让我有机会把书本知识用到实际。特别感谢带教老师，6月10日那位肺炎患者的事情，您教的雾化吸痰方法我记到现在。还有康复师和营养师，他们的专业知识让我