结肠镜检查肠道准备专家共识意见总结2026

结肠镜检查肠道准备专家共识意见总结2026目录01020304共识制定背景与方法肠道准备的必要性质量控制及评分清洁剂使用策略共识制定背景与方法指南更新需求专家共识制定方法国内结肠镜检查需求增加随着消化内镜技术的发展和人工智能评价的开展，需要更新结肠镜检查的肠道准备指南。通过成立筹备小组、文献检索、GRADE系统评估证据质量及召开专家研讨会等步骤，形成本共识。自2019年相关指南发布后，国内结肠镜检查的需求显著增长，推动了对高质量肠道准备的需求。背景概述成立筹备小组分组检索文献采用GRADE系统评估证据质量和推荐强度筹备小组负责组织和协调整个文献检索过程，确保信息的全面性和准确性。根据研究主题的不同，将文献分为多个类别进行检索，以提高检索效率和质量。通过GRADE系统对检索到的文献进行质量评估，以确定其作为推荐依据的可靠性和适用性。文献检索方法01”02”03”成立筹备小组采用GRADE系统评估召开专家研讨会推荐意见形成过程筹备小组负责文献检索和证据质量评估，确保推荐意见的科学性和准确性。使用GRADE系统对收集到的证据进行质量评估，以确定推荐意见的强度和可靠性。通过专家研讨会的形式，集思广益，形成共识，最终纳入意见，确保推荐意见的专业性和实用性。肠道准备的必要性诊断准确性提升治疗安全性增加操作难度降低肠道准备充分能显著提高结肠镜检查的诊断准确性，减少漏诊风险。良好的肠道准备有助于确保治疗过程的安全性，降低并发症的发生几率。充分的肠道准备简化了结肠镜检查的操作流程，提高了检查的成功率和效率。肠道准备的重要性010203肠道准备是高质量结肠镜检查的前提，与诊断准确性和治疗安全性密切相关。内镜医师应评估患者肠道准备质量，医疗卫生机构应定期评估合格率；推荐采用波士顿肠道准备评分量表（BBPS）进行评估。理想的肠道清洁剂应能短时间排空结肠粪便，不引起结肠黏膜改变，无不适，不导致水电解质紊乱，价格适中。肠道准备的重要性肠道准备的质量控制常用肠道清洁剂的推荐使用策略肠道准备的依据010203增加操作难度漏诊风险上升并发症发生风险肠道准备不充分会显著增加结肠镜检查的操作难度，影响检查的顺利进行。肠道内残留物可能掩盖病变，导致医生难以发现微小病灶，提高漏诊率。不充分的肠道准备可能导致术中出血、穿孔等严重并发症的发生风险增加。不充分准备的风险质量控制及评分用于评估肠道准备质量，评分≥6分表示肠道准备充分，有助于降低腺瘤漏诊率。利用人工智能技术客观评估肠道准备情况，有利于提升质量控制和效率。医疗卫生机构应定期对肠道准备的合格率进行评估，以确保结肠镜检查的质量。波士顿肠道准备评分量表（BBPS）人工智能评分系统定期评估合格率质量评估方法010203BBPS评分系统简介BBPS的应用价值BBPS的质量控制波士顿肠道准备评分量表（BBPS）是评估结肠镜检查前肠道准备质量的工具，评分≥6分认为肠道准备充分。通过使用BBPS，可以客观地评估肠道清洁程度，降低腺瘤漏诊率，提高结肠镜诊断的准确性和治疗的安全性。医疗卫生机构应定期评估合格率，并采用BBPS进行标准化评估，以确保肠道准备的质量符合高标准要求。BBPS评分系统人工智能的应用理想的肠道清洁剂应能迅速清除结肠中的粪便，为检查提供清晰视野。快速排空结肠粪便清洁剂使用过程中不应引起结肠黏膜的损伤或不适感，确保患者安全和舒适。不引起黏膜改变与不适理想的肠道清洁剂应避免导致患者体内水电解质平衡紊乱，减少副作用发生。无水电解质紊乱风险清洁剂使用策略010302理想的清洁剂应能迅速清除肠道内容物，确保检查时视野清晰。清洁剂不应损害结肠黏膜，避免影响诊断结果和增加患者不适。清洁剂使用过程中应尽量减少患者的不适，同时避免造成水电解质紊乱。快速排空结肠粪便不引起黏膜改变无不适感及水电解质平衡理想清洁剂特征010203结肠镜检查前4-6小时开始服用，2小时内服完。3LPEG方案为检查前10-12小时服用1L，检查当天检查前4-6小时服用2L；4LPEG方案为检查前10-12小时服用2L，检查当天检查前4-6小时服用2L。分剂量方案：将1瓶176mL浓溶液稀释至500mL，在30-60分钟内喝完，之后1小时内再补充1000mL清澈液体，10-12小时后再重复一次；单次剂量方案：首次服药开始，间隔2小时后再重复一次。单次剂量方案分次服用方案复方口服硫酸盐溶液（OSS）用法PEG电解质散用法010203其他清洁剂推荐OSS为有效的肠道准备药物，降低水电解质紊乱风险，提高腺瘤检出率。复方口服硫