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文档简介

护理学初级师考试基础护理学高频考点口诀速记版核心说明:本口诀速记版专为护理学初级师考试(基础护理学科目)设计,聚焦考试高频、易混淆考点,将复杂知识点提炼为简洁、顺口、易记忆的口诀,搭配考点解析,兼顾实用性和应试性,帮助考生快速掌握核心考点、规避易错点,节省复习时间,提高备考效率。口诀贴合考点原文,不偏离教材核心,适合碎片化记忆、考前强化背诵,助力考生轻松应对基础护理学考试模块。一、护理程序高频考点(必考)核心考点:护理程序五步走,顺序不可颠倒,各步骤核心任务明确,是基础护理学的核心框架,考试常考步骤顺序、各步骤定义及应用。速记口诀:评诊计实评(P-E-P-I-E)口诀解析:对应护理程序5个步骤,顺序固定,精准匹配考点,方便快速回忆:1.评(评估):护理程序第一步,核心是收集患者生理、心理、社会等全部健康资料,是后续所有步骤的基础(考点:评估是首要步骤,资料分主观、客观两类,主观资料即患者主诉);2.诊(诊断):根据评估资料,判断患者的健康问题及护理需求,核心是“现存的/潜在的健康问题”(考点:护理诊断的组成的是问题+相关因素+症状体征,与医疗诊断区分);3.计(计划):针对护理诊断,制定护理目标、护理措施,明确护理优先级(考点:目标需具体、可衡量、可实现,优先级遵循“先急后缓、先重后轻”);4.实(实施):执行护理计划,落实各项护理措施,全程观察患者反应(考点:实施过程中需及时调整措施,记录实施情况);5.评(评价):对照护理目标,判断护理措施是否有效,若未达标需重新评估、调整计划(考点:评价是循环往复的过程,贯穿护理全程)。易错提醒:口诀顺序不可混淆,避免将“评估”与“评价”混淆,记住“先评估、后评价”,前者是起点,后者是闭环。二、医院环境与安全护理高频考点考点1:医院环境温湿度(常考数值,易混淆)速记口诀:一般室温18-22,老人婴儿22-24;湿度50-60,湿度过高过低都不行口诀解析:精准匹配考试核心数值,规避易错点:1.普通病室室温:18-22℃(高频考点,单选题常考);2.新生儿室、老年病室、手术室室温:22-24℃(特殊人群,易与普通室温混淆);3.所有病室湿度:50%-60%(唯一数值,牢记即可);4.补充考点:湿度过高(>60%)易滋生细菌、患者憋闷;湿度过低(<50%)易口干、呼吸道黏膜干燥,口诀中“都不行”提示两者均需规避。考点2:压疮分期及护理(必考,易混淆分期特征)速记口诀:一期红紫麻,二期水疱破,三期溃疡深,四期骨头露口诀解析:简化分期特征,精准对应各期核心表现,方便区分记忆:1.一期(淤血红润期):皮肤发红、发紫,有麻木感,皮肤完整无破损(考点:此期可逆,核心护理是避免局部受压);2.二期(炎性浸润期):皮肤出现水疱,水疱易破裂,破损后露出红润创面(考点:护理重点是保护水疱,避免破损,预防感染);3.三期(浅度溃疡期):水疱破裂后形成溃疡,创面较浅,可见皮下脂肪(考点:护理重点是清洁创面、促进愈合);4.四期(深度溃疡期):溃疡深入皮下组织,可达肌肉、骨骼,创面有坏死组织(考点:护理重点是清除坏死组织、控制感染,难度最高)。考点3:常见卧位及适用场景(常考,易记混)速记口诀:去枕平卧防误吸,屈膝仰卧查腹部;半坐卧位消水肿,端坐卧位喘憋解;侧卧位来防压疮,头低足高引流液口诀解析:一句口诀对应一种卧位+核心适用场景,直击考点:1.去枕平卧位:适用昏迷、全麻未清醒患者,核心目的是防止呕吐物误吸(易错点:去枕、头偏向一侧);2.屈膝仰卧位:适用腹部检查、导尿患者,屈膝可放松腹部肌肉,便于操作;3.半坐卧位:适用心力衰竭、腹腔积液、腹部手术后患者,可减轻肺部淤血、消除水肿、减轻腹部切口张力;4.端坐卧位:适用支气管哮喘急性发作、急性肺水肿患者,可减轻呼吸困难(喘憋);5.侧卧位:适用长期卧床、灌肠、臀部肌内注射患者,核心作用是预防压疮、便于操作;6.头低足高位:适用胸腔积液、腹水引流,或胎膜早破(防止脐带脱垂),核心是利用重力引流。三、生命体征监测高频考点(必考,数值+护理重点)考点1:体温正常范围及热型(核心数值+热型区分)速记口诀:腋温36-37,口温36.3-37.2,肛温36.5-37.7;热型区分:稽留高热持续稳,弛张高热波动大,间歇高热骤升降,不规则热无规律口诀解析:先记正常体温,再区分热型,贴合考试重点:1.正常体温(高频数值):腋温(最常用)36-37℃,口温36.3-37.2℃,肛温(最准确)36.5-37.7℃(易错点:肛温>口温>腋温,差值0.3-0.5℃);2.热型区分(必考,单选题/多选题):-稽留热:体温持续在39-40℃以上,持续数天,波动≤1℃(适用:肺炎链球菌肺炎);-弛张热:体温39℃以上,波动幅度>2℃,最低体温仍高于正常(适用:败血症、化脓性疾病);-间歇热:体温骤升骤降,高热与无热交替出现(适用:疟疾);-不规则热:体温波动无规律(适用:结核病、感冒)。考点2:脉搏、呼吸、血压正常范围(核心数值,必背)速记口诀:脉搏60-100,呼吸16-20,血压收缩90-139,舒张60-89,脉压差30-40口诀解析:精准牢记核心数值,规避易错点,贴合考试单选题:1.脉搏:正常成人安静状态下60-100次/分,过快(>100次/分)为心动过速,过慢(<60次/分)为心动过缓;2.呼吸:正常成人安静状态下16-20次/分,呼吸与脉搏比例1:4,节律均匀;3.血压(成人):收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压差30-40mmHg(易错点:收缩压≠高压,舒张压≠低压,脉压差=收缩压-舒张压);补充考点:高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(考试常考判断标准)。四、给药护理高频考点(必考,易错点多)考点1:给药原则(核心原则,多选题常考)速记口诀:三查八对要牢记,无菌安全遵医嘱,先急后缓分先后,发药到手看服下口诀解析:提炼核心原则,重点突出“三查八对”(必考):1.三查(给药前、给药中、给药后):查药品、查配伍禁忌、查用药后反应;2.八对(核心,必背):对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期(口诀中“八对要牢记”提示为必考考点);3.其他原则:严格遵医嘱给药(不可擅自更改剂量、用法),无菌操作,按优先级给药,发药时需确认患者服下(避免漏服、错服)。考点2:肌内注射(IM)常用部位及定位(常考定位方法)速记口诀:肌内注射选臀大,十字法来定位置;髂前上棘外三横,连线中点就是它;三角肌注射选外侧,肩峰下三横指处口诀解析:明确常用部位,简化定位方法,规避定位易错点:1.最常用部位:臀大肌(考点:定位方法——十字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,外上象限为注射部位,避开内角);2.备选部位:臀中肌、臀小肌(定位:髂前上棘外侧三横指处,适用儿童、消瘦患者);3.三角肌注射:定位在肩峰下2-3横指处(适用小剂量注射,如疫苗接种);易错提醒:臀大肌注射避开内角(避免损伤血管、神经),儿童不宜选用臀大肌(肌肉未发育完善)。考点3:静脉输液常见并发症及护理(必考,并发症区分)速记口诀:输液并发症有四,发热反应最常见,针头堵塞滴不畅,静脉炎来红肿胀,空气栓塞最危险口诀解析:提炼4种常见并发症,明确核心特征,方便记忆护理重点:1.发热反应(最常见):表现为输液后体温升高、寒战,护理重点:停止输液、保暖、物理降温,更换液体和针头;2.针头堵塞:表现为液体滴速骤减、不畅,护理重点:不可挤压针头(避免血栓脱落),立即更换针头;3.静脉炎:表现为注射部位发红、肿胀、疼痛,护理重点:抬高患肢、热敷(每次15-20分钟),避免再次在该部位输液;4.空气栓塞(最危险):表现为呼吸困难、发绀、胸痛,护理重点:立即停止输液,让患者取左侧卧位、头低足高位(防止空气堵塞肺动脉入口)。五、排泄护理高频考点(常考,易混淆)考点1:导尿术相关考点(无菌操作+导尿管留置护理)速记口诀:导尿无菌是关键,女性尿道短直宽,男性尿道长弯窄;留置导尿要固定,尿道口护每日做,夹管训练防感染,每周更换管和袋口诀解析:区分男女尿道差异,明确导尿及留置护理重点:1.导尿核心:无菌操作(避免尿路感染,必考);2.男女尿道差异(易考单选题):女性尿道短(3-5cm)、直、宽,导尿时易插入;男性尿道长(18-20cm)、弯、窄,需提起阴茎与腹壁呈60°角,便于插入;3.留置导尿护理(必考):固定导尿管(避免牵拉、脱落),每日清洁尿道口(2次),夹管训练(定期开放,锻炼膀胱功能),每周更换导尿管和引流袋,观察尿液颜色、量、性状。考点2:便秘与腹泻的护理(对比记忆,易混淆)速记口诀:便秘护理多饮水,膳食纤维要补齐,定时排便多运动,必要之时用缓泻;腹泻护理防脱水,补充营养易消化,肛周护理防破损,观察便性找原因口诀解析:对比两者护理重点,避免混淆,直击考点:1.便秘护理:核心是促进排便——多饮水(每日1500-2000ml)、多吃膳食纤维(蔬菜、水果)、定时排便、适当运动,必要时用缓泻剂(避免滥用泻药);2.腹泻护理:核心是防止脱水和肛周损伤——补充水分和电解质(如口服补液盐)、给予易消化饮食(避免辛辣、油腻),每次排便后清洁肛周(温水擦洗),观察粪便颜色、量、性状,查找腹泻原因。六、临终护理高频考点(常考,重点记忆核心知识点)速记口诀:临终患者五阶段,否认愤怒bargaining,抑郁接受终阶段;护理重点护尊严,缓解痛苦保舒适,心理支持伴始终口诀解析:简化临终患者心理阶段,明确护理核心,贴合考试重点:1.临终患者心理五阶段(必考,顺序不可混淆):-否认期:拒绝接受临终事实,否认病情严重;-愤怒期:情绪暴躁、易怒,抱怨他人;-协议期(bargaining):试图与医护人员、家属达成协议,希望延长生命;-抑郁期:情绪低落、沉默寡言,出现自杀念头;-接受期:平静接受临终事实,心境平和;2.护理重点(核心考点):维护患者尊严,缓解躯体痛苦(如止痛),保持患者舒适(体位、皮肤护理),给予心理支持(陪伴、倾听,尊重患者意愿)。七

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