两个标准是我国住培制度

两个标准是我国住培制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国公司法》《中华人民共和国反不正当竞争法》等国家相关法律法规，参照行业通用管理准则及集团母公司关于企业风险防控的指导意见，结合我国住院医师规范化培训（以下简称“住培”）制度的实际需求，为规范住培管理流程、防范专项风险、提升培训质量，制定本制度。本制度旨在通过明确管理职责、优化运行机制、强化保障措施，确保住培工作符合国家政策要求，满足医学教育标准，促进医疗人才队伍建设。第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，覆盖住培制度的规划制定、组织实施、过程监管、考核评价等全流程管理。具体适用范围包括但不限于：住培基地的遴选与评估、培训计划的制定与调整、师资队伍的选聘与管理、学员日常管理、培训质量监控、考核结果运用等业务场景。第三条本制度涉及的核心术语定义如下：（一）“住培专项管理”是指公司为落实国家住培政策要求，围绕住培制度的组织、实施、监管等环节建立的管理体系，包括制度设计、流程优化、风险防控、质量评估等管理活动。其外延涵盖住培管理的全部要素，如基地管理、师资管理、学员管理、考核管理、资源管理等。（二）“住培专项风险”是指住培过程中可能引发的管理漏洞、合规问题、质量缺陷或安全事件，如师资资质不达标、培训内容与标准不符、学员权益受损、考试作弊、基地运行不规范等。其外延包括但不限于操作风险、合规风险、质量风险、安全风险。（三）“住培合规”是指住培各环节的管理活动和行为均符合国家法律法规、行业规范及公司内部制度要求，确保培训过程合法、合规、规范、有效。其外延覆盖住培制度的所有合规要求，如政策符合性、流程合理性、操作规范性、信息公开透明等。第四条住培专项管理应遵循以下核心原则：（一）全面覆盖原则：确保住培管理覆盖所有基地、师资、学员及业务环节，不留管理空白。（二）责任到人原则：明确各层级、各部门、各岗位的管理职责，确保责任主体清晰、可追溯。（三）风险导向原则：聚焦住培关键风险点，强化风险识别、预警与处置，优先防范重大风险。（四）持续改进原则：通过定期评估、动态调整，不断完善住培管理体系，提升管理效能。（五）质量优先原则：以提升培训质量为核心目标，确保培训内容、师资水平、考核标准符合行业要求。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为住培专项管理的第一责任人，对住培制度的整体规划、实施效果及合规性负总责；分管领导为直接责任人，负责专项管理的日常组织、协调与监督，确保各项要求落实到位。第六条公司设立住培专项管理领导小组（以下简称“领导小组”），由公司主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，相关部门负责人为成员。领导小组主要履行以下职能：（一）统筹协调住培专项管理工作，审议重大管理事项；（二）决策审批住培制度的关键节点，如培训方案、考核标准、资源配置等；（三）监督评价住培管理体系的运行效果，推动持续优化。第七条领导小组下设办公室，办公室设在人力资源部（或指定牵头部门），负责领导小组日常工作，包括会议组织、文件起草、信息汇总、督导落实等。第八条牵头部门（人力资源部或指定部门）作为住培专项管理的牵头单位，主要职责包括：（一）统筹制定住培管理制度及实施细则，报领导小组审批；（二）组织住培风险识别与评估，建立风险数据库；（三）监督考核各基地及相关部门的住培管理绩效；（四）开展住培管理培训与宣贯，提升全员管理意识。第九条专责部门（教务部、质量监督部或指定部门）作为住培专项管理的专责单位，主要职责包括：（一）审核住培业务流程的合规性，优化培训计划与考核方案；（二）处置住培过程中的业务纠纷与风险事件；（三）收集反馈住培管理中的问题，推动流程改进；（四）建立住培质量标准体系，开展专项检查与评估。第十条业务部门及下属单位作为住培专项管理的执行单位，主要职责包括：（一）落实公司住培制度要求，执行培训计划与考核标准；（二）开展本领域的住培风险防控，及时上报异常情况；（三）配合专责部门开展培训检查与考核；（四）保障学员的日常管理权益，提供必要支持。第十一条基层执行岗（如基地管理人员、带教教师、教务助理等）作为住培专项管理的具体执行者，应履行以下合规操作责任：（一）签署岗位合规承诺书，明确个人在住培管理中的职责；（二）严格执行住培操作规范，不得擅自变更培训内容或流程；（三）主动上报住培管理中的风险隐患，配合调查处置；（四）参与住培管理培训，提升合规操作能力。第三章专项管理重点内容与要求第十二条住培基地管理应符合以下标准：（一）基地遴选需符合国家及行业相关标准，具备符合条件的师资、设备、场地等资源；（二）基地需建立完善的住培管理制度，明确各方职责，确保培训规范运行；（三）基地应定期开展自评自查，及时整改管理漏洞，接受公司专项检查。禁止性行为：严禁以不正当手段虚报基地条件、隐瞒管理问题，严禁将住培资源用于非住培学员。重点防控点：基地运行不达标、师资不足或资质不符、培训资源不足等风险。第十三条师资队伍管理应符合以下标准：（一）带教教师需具备合法执业资格、丰富的临床经验及良好的职业道德；（二）建立师资培训机制，定期开展带教能力提升培训；（三）完善师资考核体系，将考核结果与绩效挂钩。禁止性行为：严禁聘用无资质人员担任带教教师、严禁因利益输送安排不当师资、严禁带教过程中存在歧视或侵权行为。重点防控点：师资资质不合规、带教质量低下、学员投诉处理不当等风险。第十四条培训计划管理应符合以下标准：（一）培训计划需覆盖临床实践、理论学习、技能训练等环节，符合国家及行业要求；（二）培训内容应定期更新，确保与临床需求同步；（三）建立培训过程监控机制，及时调整计划偏差。禁止性行为：严禁随意缩减培训内容或时间、严禁培训内容与实际需求脱节、严禁强制学员参与无关活动。重点防控点：培训计划不合规、培训质量不达标、学员满意度低等风险。第十五条学员日常管理应符合以下标准：（一）建立学员档案，记录培训过程、考核结果、违规行为等关键信息；（二）保障学员的合法权益，如休息权、申诉权等；（三）定期开展学员反馈调研，优化管理服务。禁止性行为：严禁对学员进行差别化对待、严禁泄露学员隐私、严禁滥用管理权限。重点防控点：学员权益受损、管理服务不规范、违规行为处置不力等风险。第十六条考核管理应符合以下标准：（一）考核内容需覆盖理论、技能、医德等多维度，采用多元化考核方式；（二）考核结果应客观公正，与学员评优、结业资格挂钩；（三）建立考核申诉机制，保障学员的权益。禁止性行为：严禁舞弊、替考等作弊行为、严禁因利益输送调整考核结果、严禁考核标准不透明。重点防控点：考核过程不合规、考核结果失实、学员申诉处理不当等风险。第十七条基地资源管理应符合以下标准：（一）确保培训场地、设备、图书等资源满足培训需求；（二）建立资源使用规范，防止浪费或不当使用；（三）定期评估资源效能，及时补充或优化配置。禁止性行为：严禁将培训资源挪作他用、严禁设备维护不及时导致安全隐患、严禁资源分配不公。重点防控点：资源不足或闲置、设备故障风险、资源分配不合规等风险。第十八条风险防控管理应符合以下标准：（一）建立住培风险清单，明确各环节的防控措施；（二）定期开展风险排查，识别潜在问题并及时整改；（三）制定应急预案，应对突发风险事件。禁止性行为：严禁瞒报风险、对风险事件处置不力、严禁因防控疏漏导致严重后果。重点防控点：风险识别滞后、防控措施失效、应急响应不及时等风险。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制：（一）牵头部门应每年对住培制度进行评估，根据国家政策变化、行业标准调整及公司业务需求，提出修订建议；（二）领导小组审议修订方案，报公司批准后实施；（三）修订内容应及时传达至各执行单位，确保全员知晓。第二十条风险识别预警机制：（一）专责部门应每季度开展住培风险排查，重点关注基地管理、师资队伍、培训质量、学员权益等环节；（二）采用风险矩阵法对排查结果进行分级评估，发布预警通知至相关单位；（三）高风险问题需由领导小组协调解决，并跟踪整改效果。第二十一条合规审查机制：（一）将合规审查嵌入住培管理的关键节点，如基地遴选、师资聘用、考核实施等；（二）未经合规审查的住培活动不得实施，审查通过后方可执行；（三）专责部门负责审查结果的审核，确保审查质量。第二十二条风险应对机制：（一）一般风险由执行单位自行处置，报专责部门备案；（二）重大风险由领导小组启动应急预案，相关部门协同处置，必要时上报公司决策；（三）风险处置后需形成报告，包括处置过程、结果及改进措施。第二十三条责任追究机制：（一）明确违规情形及处罚标准，如违规操作、管理失职、舞弊行为等；（二）违规行为经查实后，视情节严重程度给予警告、通报批评、绩效扣减、纪律处分等；（三）责任追究结果与绩效考核、评优评先挂钩，形成正向约束。第二十四条评估改进机制：（一）每年对住培管理体系的有效性进行评估，包括制度完整性、执行到位率、风险防控效果等；（二）评估结果形成报告，提交领导小组审议，明确改进方向；（三）针对评估发现的问题，制定优化方案并落实。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障：（一）公司主要负责人应定期听取住培管理汇报，推动工作落实；（二）分管领导应每月召开专题会议，协调解决管理难题；（三）各部门负责人需履行属地管理责任，确保本领域住培要求执行到位。第二十六条考核激励机制：（一）将住培管理纳入部门年度考核指标，考核结果与部门绩效挂钩；（二）对住培管理表现突出的个人或团队，给予绩效加分或专项奖励；（三）将住培合规情况作为评优评先的重要依据，强化正向激励。第二十七条培训宣传机制：（一）分层级开展住培管理培训，如管理层合规履职培训、执行岗操作规范培训；（二）定期发布住培管理动态，通过内部平台、会议等形式强化宣贯；（三）制作培训手册、视频等资料，提升培训效果。第二十八条信息化支撑：（一）开发住培管理信息系统，实现培训计划、考核结果、风险预警等数据化管理；（二）通过系统工具实现流程自动化，如在线申报、审批、考核等；（三）利用大数据分析技术，提升风险识别的精准性。第二十九条文化建设：（一）发布住培合规手册，明确管理要求与行为规范；（二）组织全员签订合规承诺书，强化合规意识；（三）通过内部宣传，营造“人人合规、人人负责”的管理氛围。第三十条报告制度：（一）风险事件报告：执行单位需在X日内上报风险事件，包括事件描述、处置措施、改进建议等；（二）年度管理报告：每年X月前提交住培管理年度报告，内容包括管理成效、问题分析、改进计划等