2026年国家二级心理咨询师考试心理案例分析预测模拟题

2026年国家二级心理咨询师考试心理案例分析预测模拟题一、单选题（共5题，每题2分，共10分）1.案例背景：张女士，45岁，已婚，公司高管。近半年来，她频繁出现失眠、焦虑，对工作细节过度担忧，甚至影响决策能力。她自述“感觉被全世界盯着看”，有时会突然心悸、出汗。丈夫表示她变得易怒，对家庭事务参与度降低。张女士曾因压力过大接受过短期放松训练，但效果不持久。问题：张女士的症状最符合以下哪种心理评估结果？（）A.广泛性焦虑障碍B.创伤后应激障碍C.适应障碍伴焦虑情绪D.甲状腺功能亢进引发的焦虑症状2.案例背景：小李，18岁，大学生。近期因学业压力出现情绪低落，对兴趣活动失去热情，自述“活着没意义”。他社交回避，回避与同学交流，甚至出现睡眠紊乱（早醒）。父母反映他过去性格开朗，近一年来逐渐沉默寡言。他曾尝试自我调节，但效果不佳。问题：小李的核心症状最可能指向哪种心理问题？（）A.焦虑性人格障碍B.抑郁障碍（轻中度）C.社交恐惧症D.睡眠呼吸暂停综合征3.案例背景：王先生，32岁，IT从业者。因工作长期加班导致失眠，近3个月出现晨僵（持续约30分钟）、关节疼痛（双膝、双肩），伴低热（37.2℃）。他自述“可能有关节炎”，但体检无器质性病变。他担心病情恶化，频繁搜索网络信息，加重焦虑。问题：王先生的心理问题可能涉及？（）A.身体变形障碍B.情境适应障碍C.焦虑引发的躯体化症状D.强迫性思维障碍4.案例背景：陈女士，28岁，自由职业者。因创业失败导致经济压力，近期出现情绪失控（如大哭、摔东西），伴自责（“都是我的错”）。她回避社交，拒绝与朋友见面，自述“做什么都没用”。她曾尝试通过购物发泄，但债务增加。问题：陈女士的行为模式最符合哪种心理防御机制？（）A.合理化B.逃避C.投射D.否认5.案例背景：赵孩子，10岁，小学四年级。因父母离异导致频繁更换学校，近期出现上课注意力不集中、作业拖延，伴“幻觉”（如听到老师批评他）。班主任反映他成绩下滑，情绪波动大。父母表示离异后争吵减少，但孩子仍表现不安。问题：赵孩子的症状可能与以下哪项因素密切相关？（）A.注意缺陷多动障碍B.创伤后应激障碍（儿童版）C.儿童焦虑障碍D.学习能力障碍二、多选题（共3题，每题3分，共9分）6.案例背景：刘先生，50岁，企业中层干部。近1年来出现情绪低落，自述“对什么都提不起兴趣”，但睡眠正常，食欲略减。他回避重要会议，担心“表现不好”。妻子反映他近期饮酒增加，但否认酗酒。问题：刘先生可能需要关注的评估维度包括？（）A.睡眠节律变化B.人际关系影响C.社会功能受损程度D.认知评估（如负面思维模式）E.躯体症状（如头痛、疲劳）7.案例背景：孙女士，35岁，教师。因学生突发疾病（无后遗症）导致她出现噩梦（梦见学生昏迷），伴回避教学。她自述“感觉无力”，甚至出现回避家长沟通。体检无器质性病变。问题：孙女士的心理评估应重点排查？（）A.创伤后应激障碍（PTSD）B.惊恐障碍C.适应障碍D.强迫症（如反复检查学生安全）E.躯体变形障碍8.案例背景：周孩子，6岁，幼儿园大班。因被同学排挤导致拒绝上学，伴“肚子疼”主诉。家长发现孩子近期观看恐怖动画片较多。老师反映他情绪敏感，易哭闹。问题：周孩子的心理干预可能涉及？（）A.家庭沟通训练B.社交技能训练C.恐怖内容认知调整D.睡眠节律改善E.情绪表达辅导三、简答题（共2题，每题4分，共8分）9.简述心理咨询中“倾听技术”在焦虑障碍来访者咨询中的具体应用。10.针对因家庭变故（如父母离异）导致情绪低落的青少年，心理咨询师应如何建立信任关系？四、论述题（共1题，10分）11.结合当前社会压力（如就业竞争、数字化生存），论述心理咨询在职场人群心理健康管理中的作用。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：张女士的症状（过度担忧、心悸、出汗、易怒）符合广泛性焦虑障碍（GAD）诊断标准，其焦虑并非特定事件触发，而是长期、弥漫性的。选项B需有创伤史，C需有明显的应激事件，D需有甲状腺异常指标。2.B解析：小李的核心症状（情绪低落、兴趣丧失、社交回避、早醒）符合抑郁障碍诊断标准，特别是“活着没意义”的表述提示存在负性认知。选项A需长期人际敏感，C仅涉及社交场景，D需有睡眠结构异常证据。3.C解析：王先生无器质性病变但存在躯体症状（晨僵、关节痛），符合焦虑引发的躯体化表现。选项A需有明确否认或夸大症状，B需有长期应激源，D需有强迫思维/行为。4.B解析：陈女士的回避行为（拒绝社交）和情绪失控（自责）符合逃避机制，试图通过回避现实缓解痛苦。选项A需有合理化解释，C需有将负面情绪归咎他人的行为，D需有完全否认现实。5.B解析：赵孩子因家庭变故出现情绪/行为问题（注意力不集中、幻觉），符合创伤后应激障碍（儿童版）特征。选项A需有持续注意力缺陷，C需以广泛焦虑为主，D需有学习能力检测异常。二、多选题答案与解析6.A,B,C,D,E解析：抑郁障碍评估需全面覆盖睡眠、人际、社会功能、认知及躯体症状。选项A反映睡眠节律，B影响人际，C反映社会功能，D涉及认知模式，E需排除器质性躯体问题。7.A,D解析：孙女士的症状（噩梦、回避、无力感）符合PTSD特征（创伤后反复体验），选项D的强迫检查行为可能伴随出现。选项B需有突发惊恐发作，C需有长期慢性的应激源，E需有躯体变形核心症状。8.A,B,C,E解析：周孩子的干预需结合家庭（沟通）、社交（技能训练）、认知（恐怖内容调整）及情绪表达。选项D的睡眠问题非核心，需先解决情绪行为问题。三、简答题答案与解析9.倾听技术在焦虑障碍中的应用：-专注倾听：不打断，非语言反馈（点头、眼神）强化共情。-情感反映：如“您提到担心工作失误时心跳加速，这种紧张感让您很痛苦吗？”-内容总结：“您反复提到‘怕出错’，这种想法已持续3个月，对吗？”-澄清技术：如“您说‘感觉被盯着’，能具体说说是什么情境吗？”10.建立青少年信任关系策略：-尊重非评判：接纳其情绪（如愤怒、悲伤），“我理解父母分开让您很难过”。-共情回应：“很多同学也会经历类似阶段，您觉得最难受的是……”-合作设定目标：“您希望这几次咨询解决什么问题？比如改善和爸爸的沟通？”-非指令性引导：避免直接说“你应该”，而是“您觉得这样做可能有效吗？”四、论述题答案与解析11.心理咨询在职场人群心理健康中的作用：-压力管理：提供认知行为技术（如时间管理、情绪调节），帮助应对KPI考核、加班等压力源。-职业倦怠干预：通过正念、价值观澄清等重塑职业意义，缓解长期高压导