中医馆建设验收考核制度

PAGE中医馆建设验收考核制度一、总则（一）目的为加强中医馆建设管理，规范中医馆建设行为，确保中医馆建设质量，提高中医馆服务水平，保障人民群众的健康权益，特制定本验收考核制度。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织内所有中医馆的建设、验收及考核管理。（三）依据本制度依据国家相关法律法规、中医药行业标准以及地方有关规定制定。（四）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和行业标准，确保中医馆建设合法合规。2.质量第一原则：把保证中医馆建设质量放在首位，满足患者就医需求。3.科学规范原则：运用科学的管理方法和规范的建设流程，提高建设效率和质量。4.持续改进原则：通过验收考核，不断发现问题，持续改进中医馆建设和服务水平。二、建设标准（一）场地设施1.选址要求中医馆应选择交通便利、周边居民密集、环境适宜的区域。远离污染源、噪声源，符合卫生防护距离要求。2.建筑面积根据服务功能和规模，合理确定中医馆建筑面积。一般应满足基本医疗服务、中医特色诊疗、中药房、康复理疗等功能区域的设置需求。具体建筑面积标准可参照相关行业标准执行。3.布局设计中医馆布局应科学合理，分区明确。分为候诊区、诊疗区、中药房、治疗区、康复区、办公区等。各功能区域之间应保持良好的通风、采光和卫生条件，便于患者就医和医护人员工作。4.装修装饰装修风格应体现中医药文化特色，营造舒适、温馨、传统的就医环境。墙面、地面、天花板等装修材料应符合环保要求，无毒无害。诊疗区域应配备必要的诊疗设备和设施，如诊断床、治疗桌椅、针灸器具、火罐、艾灸设备等。（二）人员配备1.中医类别执业医师中医馆应配备一定数量的中医类别执业医师，其数量应根据中医馆的规模和服务需求合理确定。医师应具备相应的执业资格证书，并在注册地点执业。2.护士及其他人员根据需要配备适量的护士及其他辅助人员，如药剂人员、康复治疗师等。各类人员应具备相应的专业资质和技能，持证上岗。（三）设备药品1.设备配置中医馆应配备必要的中医诊疗设备，如中医诊断设备（脉诊仪、舌诊仪等）、中药炮制设备、针灸推拿设备、康复理疗设备等。设备应定期维护、保养和校准，确保正常运行和使用安全。2.药品管理中药房应配备齐全的中药饮片、中成药等药品。药品采购应严格遵守国家药品管理法律法规，从正规渠道购进，确保药品质量。药品储存应符合相关要求，分类存放于阴凉、干燥、通风的仓库，防止药品变质、失效。三、建设流程（一）项目申报1.建设单位根据自身发展规划和需求，向公司/组织提交中医馆建设项目申报材料。2.申报材料应包括项目可行性研究报告、建设方案、资金预算等。（二）审批备案1.公司/组织对申报材料进行审核，组织相关专家进行论证。2.根据审核和论证结果，对符合要求的项目予以审批备案，并下达建设任务书。（三）建设实施1.建设单位按照建设任务书要求，组织施工队伍进行中医馆建设。2.在建设过程中，应严格按照设计图纸和施工规范进行施工，确保工程质量。3.建设单位应定期向公司/组织汇报建设进展情况，及时解决建设过程中出现的问题。（四）竣工验收1.中医馆建设完成后，建设单位应向公司/组织提交竣工验收申请。2.公司/组织组织相关部门和专家组成验收小组，对中医馆进行全面验收。3.验收内容包括场地设施、人员配备、设备药品、规章制度等方面。4.验收小组根据验收情况出具验收报告，对验收合格的中医馆予以正式启用，对验收不合格的中医馆提出整改意见，限期整改后重新验收。四、验收程序（一）验收准备1.建设单位提前整理好中医馆建设相关资料，包括建设文件、施工图纸、设备清单、人员资质证书等。2.公司/组织制定验收方案，明确验收标准、验收方法、验收人员分工等。（二）初步检查1.验收小组首先对中医馆的场地设施进行实地查看，检查其布局、装修、设备配置等是否符合建设标准。2.查阅建设单位提供的资料，核对人员配备、设备采购、药品购进等相关文件的真实性和完整性。（三）详细检查1.对中医馆的各项功能进行详细检查，如诊疗服务流程是否顺畅、中医特色技术操作是否规范、中药房管理是否符合要求等。2.检查人员资质证书，核实各类人员是否具备相应的执业资格和技能水平。（四）综合评估1.验收小组根据初步检查和详细检查情况，对中医馆建设进行综合评估。2.填写验收评估表，对各项验收指标进行打分，确定验收结论。（五）验收报告1.验收小组编写验收报告，报告内容包括验收基本情况、验收依据、验收结论、存在问题及整改建议等。2.验收报告经验收小组全体成员签字后，报公司/组织审批。五、考核内容（一）医疗服务质量1.中医诊断准确性考核中医医师对疾病的诊断准确率，通过病历抽查、患者反馈等方式进行评估。2.中医治疗效果观察患者接受中医治疗后的症状改善情况、康复效果等，进行客观评价。3.医疗安全管理检查中医馆的医疗安全制度执行情况，如医疗风险防范、医疗事故处理等。（二）人员资质与培训1.人员资质合规性定期检查中医馆各类人员的执业资格证书和注册情况，确保人员资质合法有效。2.业务培训情况考核中医馆组织人员参加业务培训的情况，包括培训次数、培训内容、培训效果等。（三）设备药品管理1.设备维护与使用检查中医馆设备的维护保养记录，考核设备的正常使用率和完好率。2.药品质量与供应抽查药品质量，检查药品购进渠道、储存条件等，确保药品供应充足、质量可靠。（四）规章制度执行1.医疗管理制度检查中医馆诊疗规范、病历书写规范、医疗废物管理制度等的执行情况。2.财务管理制度考核中医馆财务收支管理、成本核算等制度的落实情况。（五）患者满意度调查1.通过问卷调查、现场访谈等方式，收集患者对中医馆服务质量、就医环境、医护人员态度等方面的意见和建议。2.计算患者满意度得分，作为考核中医馆服务水平的重要指标。六、考核方式（一）定期考核1.公司/组织每季度对中医馆进行一次定期考核。2.考核小组按照考核内容和标准，对中医馆进行全面检查和评估。（二）不定期抽查1.公司/组织不定期对中医馆进行抽查，重点检查医疗服务质量、人员资质、设备药品管理等关键环节。2.抽查结果作为考核中医馆的重要参考依据。（三）患者满意度调查1.每半年开展一次患者满意度调查，调查范围覆盖当季度在中医馆就诊的患者。2.统计分析患者满意度调查结果，及时反馈给中医馆，督促其改进服务。七、考核结果应用（一）通报表扬1.对于考核成绩优秀的中医馆，公司/组织予以通报表扬，并给予一定的奖励。2.奖励形式包括奖金、荣誉证书、培训机会等，激励中医馆不断提高服务质量和管理水平。（二）限期整改1.对考核中发现存在问题的中医馆，下达限期整改通知书。2.中医馆应在规定期限内制定整改措施，认真进行整改，并将整改情况及时上报公司/组织。（三）停业整顿1.对于考核不合格且整改后仍不符合要求的中医馆，公司/组织责令其停业整顿。2.停业整顿期间，中医馆不得开展诊疗服务，待整改合格后方可重新开业。（四）取消资格1.对于多次考核不合格、严重