儿童腹泻护理查房技能培训

汇报人2026.01.28儿童腹泻护理查房技能培训CONTENTS目录01

引言02

基础理论部分03

临床实践部分04

综合应用部分儿童腹泻护理培训

儿童腹泻护理查房技能培训引言01儿童腹泻护理查房核心技能解析

儿童腹泻特点常见于婴幼儿，病因多样，易致脱水、电解质紊乱，需系统护理查房。

护理查房重要性保障患儿康复，从基础理论、临床实践、综合应用解析核心技能。基础理论部分021.1儿童腹泻的病因与病理生理1.1.1病毒感染病毒感染是儿童腹泻最常见病因，轮状、诺如病毒典型。轮状病毒感染婴幼儿，急性水样腹泻伴发热呕吐；诺如病毒多见于学龄儿童，传播快症状剧烈。粪-口传播，护理需隔离消毒。1.1.2细菌感染细菌感染腹泻包括菌痢、致病性大肠杆菌感染，伴发热、腹痛、黏液血便，严重致败血症，需关注病情、送检大便培养、选敏感抗生素。1.1.3食物不耐受食物不耐受是部分儿童腹泻常见原因，摄入特定食物出现腹泻腹胀，停食后缓解，护理需询问饮食史，必要时做乳糖耐量试验，调整饮食改善症状。1.1.4药物副作用某些药物（如抗生素）可致肠道菌群失调引发腹泻，护理查房需关注患儿用药史，评估是否为诱因并调整治疗方案。1.2儿童腹泻的临床表现

1.2.1轻度腹泻轻度腹泻表现为每日腹泻少于3次，无明显脱水，食欲尚可；护理查房需观察病情变化，指导家庭护理方法。

1.2.2中度腹泻中度腹泻每日3-10次，伴轻度脱水症状（口唇干燥、眼窝凹陷），护理需指导口服补液盐使用并监测生命体征。

1.2.3重度腹泻重度腹泻每日超10次，伴脱水症状（皮肤弹性差、尿量减少、精神萎靡），护理需紧急处理脱水，必要时静脉补液。1.3儿童腹泻的并发症

1.3.1脱水脱水是儿童腹泻最常见的并发症，严重者可导致休克。护理查房时需密切监测患儿的脱水程度，及时补充液体。

1.3.2电解质紊乱腹泻导致钠、钾等电解质丢失，严重时可引起心律失常。护理查房时需监测电解质水平，必要时补充电解质。

1.3.3肠道感染长期腹泻致肠道菌群失调，增加感染风险；护理查房关注肠道功能恢复，必要时用益生菌调节。临床实践部分032.1护理评估2.1.1病史采集护理查房需采集患儿病史，含发病时间、腹泻次数、性状、伴随症状、饮食情况、既往病史，以助判断病因。2.1.2体格检查体格检查重点关注生命体征（体温、心率、呼吸、血压）、脱水程度、腹部体征及肛周皮肤情况。2.1.3实验室检查实验室检查有助于明确病因，常用检查包括大便常规+潜血、大便培养、电解质检查。2.2护理措施2.2.1饮食管理饮食管理是儿童腹泻护理重要环节。轻度腹泻继续母乳或配方奶喂养，避免油腻、高糖食物；中度以上禁食4-6小时，后逐步恢复清淡、易消化流质或半流质食物。口服补液盐使用口服补液盐是治疗腹泻脱水的基础措施，能补充水分和电解质，常用ORS-I（轻度脱水）和ORS-II（中度脱水），需按说明书调配，水温不宜过高。2.2.3静脉补液重度脱水患儿需静脉补液，根据脱水程度和电解质紊乱情况选择液体种类和输液速度，可先快速扩容再维持。2.2.4药物治疗药物治疗需医生指导，常用药物有抗生素（治细菌性腹泻，据药敏选）、蒙脱石散（吸附病原体、减毒素吸收）、益生菌（调节菌群、改善症状）。2.2.5肠道护理肠道护理包括保持肛周清洁，预防红臀发生。可用温水清洗肛周，涂抹护臀膏保护皮肤。2.3护理查房要点2.3.1病情监测

护理查房需监测患儿体温、心率、呼吸、脱水程度、大便次数和性状，如腹泻患儿口服补液后尿量增加、皮肤弹性恢复提示脱水纠正。2.3.2用药管理

核对患儿用药情况，确保药物种类、剂量、用法正确，指导家长按需分次喂服ORS-II，避免一次性大量饮用致吐。2.3.3健康教育

健康教育是护理查房重要环节，需向家长讲解腹泻的病因、症状、治疗及预防措施，如轮状病毒传播途径与预防措施。综合应用部分043.1特殊人群的护理

3.1.1婴幼儿婴幼儿腹泻病情变化快，需密切监测病情、及时处理脱水，如出现皮肤弹性差、尿量减少等症状，应立即给予口服补液盐并联系医生评估是否需静脉补液。

3.1.2学龄儿童学龄儿童腹泻常与学校集体生活有关，需加强卫生管理，预防传播，必要时居家隔离。3.2并发症的预防与处理

脱水预防与处理脱水是儿童腹泻常见并发症，预防需早期补液，处理根据脱水程度选口服或静脉补液，轻度脱水口服补液可纠正，尿量增加、皮肤弹性恢复提示脱水纠正。

电解质紊乱防处电解质紊乱需饮食和药物治疗纠正，如腹泻低钾患儿补充钾盐，护理查房监测电解质水平确保适量补充。

肠道感染防治肠道感染需用抗生素治疗并调节肠道菌群。监测肠道功能恢复，必要时用益生菌调节。3.3护理查房的流程

3.3.1查房前的准备查房前需充分准备，包括查阅病历、了解病情、准备查房工具，如查阅患儿病历了解腹泻病程及治疗情况。查房过程要点查房要点：详细询问症状病史，全面体格检查（重点脱水程度、腹部体征），必要时实验室检查明确病因，评估调整护理措施。3.3护理查房的流程：3.3.3查房后的总结

查房记录与跟踪查房后总结内容，记录护理措施，跟踪病情变化。如记录患儿病情变化、护理措施调整，跟踪康复