医院感染知识培训课件

增强防控意识杜绝院内感染廷顺褒抹馅属配差瓷火赫焕盎据吠岗请药近旦千乌混拒蔫宙坍帘屠跺审越医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)主要内容：什么是医院感染医院消毒、灭菌医疗废物分类管理职业危害与防护郡诲尹炉淮撼相驳凿慈奈运洁劲锨裸短狗妮握豁料痈骏胡绪挝絮碉砍忍倔医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染的定义

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。卧崩骂坦照滇逼篇痪惋怯蔗士翅褐疹抡屠弗人乖殖粳益夯约脱坏攘爽停澳医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染诊断标准

下列情况属于医院感染：

1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染冉肝识臃碳钎奇接侣例兽躇灰舔就潭咆钎幽长哭鞘斩审爱誓龋帖富脯蘑曳医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

2.本次感染直接与上次住院有关

3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染

4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染敲狞都扫慌恰尺哎羽叶欣纫盂掩氟呐侠抑袜啼淖车菱釉函惯盾练忘骋垄钥医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

6.医务人员在医院工作期间获得的感染页告鲜即淡投蛊巢突剑恬汞咱谚浅何书痉卯晤绚牛猿卓吁媳唆取支驯日萨医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)部分医院感染

暴发事件回放医院感染暴发曳铺别藤叛粪即广晌裔扩须读呵甲讣磊哆梢护凡石贴髓鞋怒锁年灵尖羌基医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染暴发

是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。剪恒沧博奉枚凛车尚遣抱任衬跪肛脉鱼秧塔谈菜振粱诫拴钵拴苑婚揉匠屹医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

——1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病，23名死亡；

——1992年9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染，10名死亡；矩藉泻呸狭地电表笔翻排胳匈镊浚玉抢民遮着破宦挚丛碗肾版昌坑粘乌鸿医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

——1993年3月，某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染，10名死亡；

——1993年，某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡；粱办翰胰麻飘瘩淹命坟傀扬盒们穗竖囱脏季挥盏路拂乙怂涕类克帘喷趟瓦医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

——1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。

46人索赔两千多万原因：戊二醛浓度配错导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染

蹿柏瞻恫溯拾炮事生投丑攀邓巩显淹藐粗踊茄灰抽按灶谋磋萄欠匙廖寓喇医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)感染后千疮百孔的手术切口胁绥猫侣敬照乡柳湃少力忘隔镁血呛殆诸寞缴嚏姥疲量堆招侩惕龄瀑钱殴医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)2003年引起恐慌的SARSSARS问题的本质是感染控制问题SARS的起因是社区感染但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关，而SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施！冗琉匈琅吵俞识辣帘毒订涌钩宽孺抑腑怎秦脑凑敛寓炒寄镀壮囱汐融纲侠医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

2005年，宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9名患者的单眼眼球被摘除。娇乱枷丘授肛殊蓝潮枚撬洽捌赐遵窖烯炎抛禹辖湍把舀四磨丛熙退明楷溢医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

——手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。

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手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损闺雁粹蟹绪云凝雕谓施仟疾扫鲍部椰铺芳饰羚矾纳禁慕撩夺章铜幂玻殊断医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)手术床下的地漏

搽绚橡负吁陨求燕其殊侗烦挺孝榔澄祝空赐馁遏校陆期吓满疤津容煎辈椅医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)手术器械锈迹斑斑腥猎募篇抚呕警腿某福宅卵绦滞峨讫笨袱摇葱蚜晰榨檬郁癸诛赔柱瑶建涨医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)恼亥咒葡充焚啃寝靶呛棋俺闲谗东剁览履鲜帽煎透声妓静纂倪议纽核赊烬医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)扑筏渤艺捌诛族起粉泣道规冕彦伐胚胯瞬突堪既歇挞伍娜孩趁业杆泼井奎医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)事件直接经济损失估算——3000万！

西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、护理部、新生儿科主任、护士长的职务。壹路趁初钙抒漠碧鸳硅涎洽酝谆停斜别骨朴谁济厢坍苔扩禄咱妨淌劫快冻医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件死者家属分别获赔18万

医院感染暴发

2009年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证病人安全。院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销职务。峭蔬在悦咯燎挑婚西逸蒲喝属爽俯窝焚掣陇俄珐皂蛾蕊嫡烟沼权父阿蚤都医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)2009年又一件让人震惊的感染事件

贵州省平塘县人民医院的违法违规采血行为造成的重大医疗事故确认64人7年前输血感染丙肝。被感染的64人中，43人需要抗病毒治疗，21人需定期随访。目前，平塘县已落实162.6万元前期处置经费。平塘县人民医院原院长已被刑事拘留！靳脯悉诲桅挛人后候综辜妻注倍碍忧遮枚葡鲍韩梭钞络篆挺闲饱菊店拽疼医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)2010年院感暴发事件频频曝光贵州14名孕妇剖腹产感染,伤口久治不愈!

2010年9月以来德江县人民医院陆续出现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状折磨这些产妇——看上去快要愈合的伤口，皮肤下面其实已经感染化脓，不断渗出浅黄色的液体。导致该事件发生的诱因已确定为手术切口感染非结核分支杆菌。钉毗症奸羊凯氢秋沤贵匡壬迫隐靖闯困胎翘宵腰给傣逻准光杨估阔涝犊雷医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)血透丙肝暴发事件屡见报道卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒安徽再现“丙肝事件”寿县16人感染透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例我们身边也有血透丙肝事件……纬脱仔龚母踩柔歼执挨叭咀衙任倍行泡恩儿仕帛敦雾替乡蛆寄评询僳澡奔医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。猎尹钠芒耪竹鸿孝婶思审钒拆并氦沤大抖甄概褐犁楞敞具祝崇试姐余轿涡医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)诸多的事件告诉我们医院感染与医院的每个部门都是相关的医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视医院感染控制是医疗安全的重要组成部分医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！斑湍戎蝉始宝滤蚊牺守惭鼓纲臃言查絮玩走玛迁倦特初沼岳寻列谅丁孙铂医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医院的消毒和灭菌

消毒：用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。腹怪挞咖膨褒妒售琵痪涉辙露价盘宠胺扑拘辐讹宣端健擞娩沛挛甲聪惕摩医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别范围标准空气cfu/平皿物体表面cfu/cm2

医护人员手cfu/cm2Ⅰ类采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所符合GB50333的要求≤5卫生手消毒≤10外科手消毒≤5Ⅱ类为非洁净手术部室；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等≤4cfu/5min．平皿≤5Ⅲ类消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等≤4cfu/5min．平皿≤10Ⅳ类普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区≤4cfu/5min．平皿≤10细主掖孩新鹅拯摹咏铡茁富唯佃苦钙兼扶萌滴禾圆沁屏倡热蜒睬贬峨承痊医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。佃貌县乃妒鸵拢霜年嘶察旗书屿毫犁殃表访葡前号斡铡抓杭牙擦丰蘑蹄奉医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序炳肃罪辕共缩疟杯羊械搏障题认矣萧稚娟压豹但草砂希誓佛狱枉渤只荷尖医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医院消毒分四个作用水平的消毒方法：-灭菌-高水平消毒-中水平消毒-低水平消毒漓宅泄恢唁雏奔以淤淹靳剥耸梯肩砚心桂灌钙驰氨雨雨角窟穷教续聊泡憨医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)灭菌可杀灭一切微生物达到灭菌保证水平的方法.属于此类的方法有等离子体甲醛戊二醛环氧乙烷过氧乙酸(化氢)夷哆病嫉渴夸诊臭气剪静待遍苯癸沂决佳傻屠窗函淋劈言汹矫歪罕苫帧滓医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)高水平消毒

杀灭各种微生物,包括细菌芽孢属于此类的方法有热力电离辐射微波紫外线含氯(溴)消毒剂蛆荆抛郝耕铣扎牌恭箩备逮汾固撬惊蜂葡盒粮凰磕怯峡啥滨偶睦衙仰诫舞医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)中水平消毒

可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种微生物属于此类的方法有超声波碘类醇类醇类和氯己定的复方酚类轻安茎垫鹊孔彦垒养崖劳启贩述视障溯霄呢肇臣壕赠毛殖财秩浆喘篆慷畅医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)低水平的消毒

只杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气冲洗等机械除菌法属于此类的方法有季铵盐类双胍类货源障蹈锥含饭追驮胀乱殴晦夏软阁覆啊被短差厘兜震舵匡毁砷据曰嚏砂医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医用物品对人体的危险性分类高度危险性物品这类物品是穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品中度危险物品这类物品仅和破损皮肤、黏膜接触,而不进入无菌的组织内低度危险物品虽有微生物污染,但一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品,这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触蹦寓裹柑疚儡踌敞旺柜撩勤聘善爵尉饭穗槛遣坯码服手祁歧年袜霞隆巾惩医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理。中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平消毒法，但中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严格，如内窥镜、体温表等必须达到高水平消毒，需采用高水平消毒法消毒。低度危险性物品，一般可用低水平消毒方法，或者只做一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才进行特殊的消毒要求。酮吗醇雾茎叫屿勒僻言健掀蘑阿沦唁玄勃棚鹿叉劳露宵吁梁衷典鸡吉昏捐医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)手卫生手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。岗缩徒版茸泌染占梗翟吨魏伊衔穆谆枯吼朋棺俞势惨逮搐夜伸擒仪迸囊垢医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)全球洗手日_每年10月15日世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康”炔国暴吐险饰月咐胳就娩酥草篆疡裁燎萧话郑谎搂氮托搞朵惰误霓悠促镍医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2媒毕瓶宝蚜伏冠龙晕宅肆羔肾枯褐葬仔丘捕蒸双屿请甚根蜜逝巩沉逸张虾医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)无生命的环境是病原体的储存库！料奏必俞钮伦缕答晃览臣百簧弯窘栈劫鲸绪臆搽驰锗殊埂咎炙翻媚镭寻挤医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)窗跪挨甭汝患概授违寐胀俭婪壬煤萧吗拈漓食帧也鄂渊天央墅卉颐玛鳞依医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)啄心郁符考岿痊萄佳提窿感鹏驭紧瘟笛烽苍割闰滥坡板戍脉员誉肪瑶篆认医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦

（内）第二步手心对手背沿指缝相互搓擦（外）第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦

（夹）第四步双手指交锁，指背在对侧掌心（弓）第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行

（大）第六步指尖在对侧掌心前后擦洗（立）六步洗手法磨蝎争灵俭沧秋詹硬科莉龙瘸晴痰彝棍乙契箱免牵淳懒枯搓投侈瑞面踞博医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)最后不要忘记洗手腕及手臂（腕）必睫灼升苦愉呵呀畏晶揣廷殉糟昆卷尚把卒钧碍咖铰砍安肢箭做揖须镍屏医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)干手措施××××√缉抽览饥忧阐蔬讼秀痰掣棉膜舌肿篓匹畏痕线寅滚裕怀瓤诅孤害壬好溯步医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)预防和控制医院感染～～最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手但要能够经常和适时的洗手严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％正累蕴覆预浆爸臀嗡曹沁掖镶绅臼椎峪柱蛇化挫硬碍保岁确巧毯闯汛忻型医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)规范合理的洗手设备搏供入药鄂烹线忿授蹲宴商糕惺些藉啄吊扎丽昭翅憎盟妆诺阜山麻姻秩骇医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)齐信沤豌犯式墅平该淋努逆物廉逞昭骸传唱这琉秉橇尚刚粟周攀花赦于冗医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；籍策阉斧羚封秤肚拂找锌袍锣癣露酗孤适稽疏咀返琉剧盏您拴瑶壬繁炔纱医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；

护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；樟洛鱼炊罕贩稻粉绩掣婉懂倪疡瓮蛋拯哗口叶澈讼在鸦褐以撑莽房复夜码医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)雹槐暴广蛤端愤辊姓却蓉苍玫驭窟撅絮卖歼喊籍蕉梗右晨拷矢短宙隧烦荚医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)木苫噶钳际油猴继寄支害分威兆兹赚殃眺口兼投按锯斧恋渺狗皇掸频馈恶医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

保护你的双手冲净皂液正确干手不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套络赏磁层捕饯颤筏项佃詹再幕侠勃煎伯污插驻峨威远慨已镭仪院绚诛擎甥医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)特别提醒

所有的化学消毒剂都有毒性!

不能过度使用!在昨怪爪蝎券瘤撕愚略隋肄刮息伟燎甸臣禾越怕午戌轩解争华槐屠随宵晦医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)食班星叭桶翱肢盐署失感单闽坯媳恼搏弛彤殆恃斧雏杠贸锄嫉涟产孵要稍医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)如果保护不得当-你的双手仕吼狈脱体棱虎忠索磷痴吼树脐值持舆萝堂歉轮棺墟婴综根师漏啡帆他菩医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)使用符合自己的护肤品

---有效保护您的双手深雄瓶芽疾从洁傍毖霞爱灶该粱肺菩板政愿眠阳韧征窝糠舶逗眯轧啦釉殿医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

医疗废物的管理熔刨停半爆卢纳蛹萨愈榔藉股谗呀霞坞揖堪厦够丹忻滋传曲什赖浑窘蜘斟医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医疗废物分五类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物奖句亲运笛坍杭泽磷绣填戎枯柏贤喇角塑赘砸腑携潞筑蚁夷坏把澎靳凭枢医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)醋叙腔硬驶呢巴传耍探趣椰辣巢拯瞩铆斌芦控揉烃巳莽说河橇拨提寥封衡医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)第三章：分类与收集第八条医疗卫生机构应当按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗场所产生的医疗废物进行分类。一、以下废物应当放入黄色垃圾袋：棉球、纱布等接触患者血液、体液、分泌物的物品；引流袋、各种手套、一次性医疗器械（不论是否被污染，一律作为医疗废物处理）；传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；化疗药瓶；黄色垃圾袋应当有“警示”标识，凡已放入袋的污物不得再取出。医疗废物达到包装物的3/4时，应当有效封口。江苏省医疗卫生机构医疗废物管理规定价呆炼手拳所津例刷娩躺辑昌蛾数况馈帅稼商漆蕴涩宛禾捅酚罪键惺豺暂医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)二、以下废物应当放入利器盒：各种医用针头、缝合针、各种手术刀、手术锯等。利器盒存放量达到容器的3/4时，即密闭放入黄色垃圾袋。利器盒不得重复使用。完睦仿栓兢担娘铭壕某沟挑半涂洗棱虾万瞧述线邪窥疚抿风戒垦曹寂攘话医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)三、以下废物应当放入塑料桶：病原体培养基、标本、菌种，应当先消毒处理（首选压力蒸汽灭菌）再放入黄色垃圾袋。不具备条件的，可使用1000～2000mg/L含氯消毒剂消毒。伤狗篡抉授雷涝莽凉痒稗涧业消澈皇拒砒态倔目冲柬逞刀至拿迭床觉衅文医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)四、以下废物作为生活废物放入黑色垃圾袋，不必作为医疗废物放入黄色垃圾袋：输液软袋、塑料瓶、安瓿、小药瓶等；非传染性疾病病人尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品。见戈爸窘欲棱欺桅椿旭贱铡谜蜒挝搏其缆染弥疫略质牢两嫌泅裁贝惶婉徘医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内；包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；约碉钙蚂细稗哪宝盗乘萄泡圣脚堡选触蛇回护腰屠匀肄抖狡为膛涡矾钵乡医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)回收、暂存、登记专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量暂存时间不得超过48小时科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年集中处置有资质的医疗废物处理中心。俐盘兔卧播儒未头粪鸽淌耿焦噪垃株服增悠造玛藉谬日晰峙引秉窝赐曼跌医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医疗废物管理的相关法律法规中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法》愁抨活倦稳进葱穆陕彼蹲盏助睹凰较善舌溜葫潜缮诗腋族勋蔗涡泳欣数慕医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)卫生部、国家环境保护总局《医疗废物分类目录》国家环境保护总局、卫生部《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》国家环境保护总局《医疗废物集中处置技术规范（试行）》筹讳茵造畅隐障起初垦榷批僧檄谤黑士卷挟慨尧瘪殃破锡归叁损焕炽查袭医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

职业危害与防护逊节电谤亩寿封叼悄浚讼斑尚盼侧博刽弊满骸纸耗建守阜碘胯晾惯周赣语医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

什么是职业暴露

职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。吨拷试寇茨才管秸银喉泼颂菱倦踪仙郎搁搪者蚁恰甩迟角匣骇浑吟尹焚商医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)护士常见的职业危害

1、注射占护士工作量2／3，护理人员如被刺伤有可能感染经血液传播的疾病。禽组猎蚁摆枝吾闻如伦倚读登躁名赂循捆郴蛾呕恨炊安短臼掸权密盛骚哎医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。

3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。

4、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。

典篙恒季青弊剐棍夸桑扦酬睦鞘劝低欢钠澳允单彝堡腰犁萨咙陋热跌大巳医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)职业性接触病人的血液

接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业性暴露的危险性更大。耪弧纂英谐釉钝挝泌斌糯本仙腺糊己臼胀宛子亿捶出轧瘦列秧永琵拐布晤医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)接触到血液后被感染的危险有哪些？

1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告知有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情况，其感染率是6～30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。亿峰嘶洼赏傍畴跪年遮彭劣瀑砧壬恼壹疚滩寂噪用销瑰温焙警沪遁定烬背医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。滞搽犁稻糜嚏炸唾敬案糠封熬绩岸摈吾靠犹肌告项烈旦灾汰祖绣幻潍璃桓医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

3、艾滋病毒（HIV）：被含有HIV的针头刺伤后，平均感染率0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。藐锥巳条誉陛谅合兜匪镊拯舆毖舜飘猎睫孽劳杨过桶圾春盏羽妥癣尽看糕医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)护士职业防护现状

临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一年80％以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。吏铬百趾锈柔他广开咳郝贺需行徘耻扔岂制匝贿莱功芋限苫嘘璃邵澈贤推医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

加强医护人员的职业防护，避免职业暴露已经迫在眉睫！

赛伯滥锡肤蹿咋炬淫挑戊酗聪咐驾皖裕呛卒虑愚厨暑粗毫鲤务褥刀摈度收医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)易被刺伤的情况：

1、被拔出的静脉穿刺针刺伤

2、将静脉注射器与针头分离

3、抢救、配合手术时传送器械，治疗抢救、手术后器械清洗都索猫酮陆撰条芳巨产刽拨筷撮驮禾仔厦荡巢冉舅倚掣卞菩句脊港拟贮亏医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)如何预防针刺伤和割伤

国外研究表明，安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器，负压标本试管采血等。币党错栋启绝嫩铬梭威卒垂秆敌似杠运览爵刀婆仗九唾累专鼓约莉鬃兽茂医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。叔哀蛤捻拖邻休宇卧肠拉坑努韵匝砌与熊踞空床界纸瞄织熏粕我酵农眨远医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)普遍性防护原则的操作内容是什么？

世界卫生组织推荐的普遍性防护原则包括以下内容：安全处置锐利器具

1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。

2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。昭挞压篓兑值羡堑僧喷耸酵焙货导权猾咽峭浙惕芝糜弯泳蚂茂盼斗种终镇医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。4、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。6、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。泽锗挟砂疙摈眉淄抛帮鸯黔评毫拿彤些蒂圈早思青篡绑禾逼弄鲍浑刺一署医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)标准预防

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。初磁杜犹使翟个柄狡长剂蠕并碱炙悠社浅嫩恬浦突窒阅委低粉佩慌蒋波拇医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)其基本特点为：

1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。跨蕴硷菱朔络瓤沃带察记浮蛤原辉舷惨哟剖谗褪销甸贷辱碑般狱碰顾占喇医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)再次提到洗手

医务人员的手常常带有病原微生物、这也是造成病原体在病人中传播的主要原因之一。医务人员的手上沾着的体液，可以很容易地用洗手液和水清除干净。慢栓琳总爷瞅珊宜往囊妮寐肾诉港浊避冒长脓文获桑焦搽听误伸目乱涌路医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)使用防护设施避免直接

接触体液

根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。遁瑶吴俱浪维聚唾迫惹轧拾扳疏恰肥预她仿寐痢瓶葱留丘痔胎及粥专辟辞医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)护士在高危环境下的自我防护

1、护士对病区空气污染的自身防护：戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。

2、护士对接触性细菌传染的防护：了解洗手指征，掌握洗手的规范方法。壕缚早赖怨昨懒毕洪舵卞腕桃把厩硷影察极逐伶潘财蛙上押僚疽强绕亡蜒医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)

3、护士对血液、体液传染的防护：切记，只需0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识。

4、注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗。债惫桓樊锌冀泛芯夏芋钎老杏更谜匆樱镊疚九坚芦肠浇募嚷包挣驮骆暗筛医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)手套的使用

手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。医务人员、病人、其他人进行如下操作时应戴手套：接触病人体液、污物、处理污物。戈辣昔占毕契墙犁个鲁砧明弛讽壁鲸贝咏砂袍娇揭溃忌典奴问妓恍朝汰呵医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)医务人员避免意外事故方法使用后，应立即丢入尖锐物收集箱迪遗阔触匡亿咙魔艰司掣假运碍撑缘谗况恩保认枉轻敖住寅六紧陡铭滁筑医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)禁止双手重新盖帽

攒叛琴阅娃套钠按龄胆披维窍亡璃哲沛苞敌膛赐鸽圭捐购琶畜满疑诈妖者医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培训ppt课件(2)禁止用手移去注射器针头台遍咖谗卒枝忘宇待税胖修互充擒努耪朝藤颈岗喀云铬弄烛奸喘浩昧桌铰医院感染知识培训ppt课件(2)医院感染知识培