医院医疗设备维修、维护和保养制度

医疗设备管理制度

现代化医院的设备修理，是事前修理保养、事后刚好修复的高科技、高效

率的一整套理论与实践亲密结合的过程。这个过程与临床医疗工作是休戚相关,

它关系到病人的生命和医院的经济效益与救死扶伤的职能。

提高修理效率的关键是不断提高修理人员的专业技术水平，医院的设备修

理人员应尽可能的多学一些先进技术和阅历，努力向修理工作的科学化、专业

化、学问化迈进，切实提高医疗设备的完好率，从而更好地为医疗工作服务的

同时产生很好的经济效益。

一、医疗设备的档案管理

1、设备验收合格后，由设备科人员进行登记并建立医疗设备档案，将收集

到的资料进行整理入档。档案里的资料包括设备购买合同、设备和厂商家相关

资质证明、验收单、随机技术资料（产品样本、运用说明书、维护手册、线路

原理图、设备装箱单、合格证、进口设备原产地证明等）。设备入档时要细致填

写设备档案（设备编号、名称、型号、规格、单价、国别、厂商、主要配件名

称、运用科室、到库日期、启用日期和主管人姓名、设备预料运用年限等）。有

条件的要将建档文件内容输入微机的医疗设备管理子系统中，实现自动化管理、

便利查阅。

2、将医疗设备分类：

第一类设备（A类）为重点设备：如MRKCT、DR、DSA、X光机等珍贵医疗

设备。

其次类设备（B类）为准重点设备：如心电监护仪、血球计数器等试验室设备。

第三类设备（C类）为非重点设备：如加湿器等。

3、建立科室设备分户台帐、明确运用人的职责并进行日常维护和运用登记。

一、医疗设备运用管理制度

医疗设备运用管理主要由运用科室完成。对操作人员，要进行上岗培训1(大

型设备操作人员必须要取得《大型设备上岗许可证》)，加强事业心、责任心教

化。

1、医院要成立由医务科和设备科组成的管理监督小组，每个月到各科室检

查一次。对违反医疗设备管理规定的运用科室，将进行全院通报，若造成经济

损失的，医院将给于经济惩罚，从科室奖金中扣除。

2、对C类设备制定出操作规程和留意事项及管理细则，随机悬挂。对B类

以上设备，要专人管理专人运用，操作人员要持证上岗，填写具体的交接手续。

3、各类设备都要建立科室分户台帐，由主任或护士长管理，要求管理人员

充分了解科室的设备分布及运用状况。管理人员变动时严格交接帐，并有管理

小组成员在场监督，交接双方及监督员在交接清单上签字。

4、细致刚好填写设备运用记录，照实反应设备运转状况。不得随意编造，

不得事后补写。

三、医疗设备巡检、保养、修理制度

医疗设备是医院开展医、研、教的重要工具，是医院生存、发展的物质基

础，是医院固定资产的重要组成部分。为保证临床医疗的正常进行，本着以病

人为中心的原则提高医疗质量为目的，制定制度如下。

1、医疗设备巡检要求：

(1)、巡检保养周期：设备修理人员每季度定期对全院在用医疗设备进行全

面巡检保养。修理人员每月对重点科室设备(急诊科、手术室、ICU、产房、血

透)进行科室巡检，发觉隐患刚好解决。

(2)、修理人员定期对设备进行全面检查、做到眼见、耳听、鼻闻、手摸。

对全部医疗设备的运行环境(防静电、防尘、防潮、防蚀、防毒等问题)进行

巡查，对水电气路进行巡查，对设备的运行状况、磨损程度进行检查校验，刚

好发觉潜在问题，提出改进维护措施，有针对性的做好修理前的各项打算工作,

以提高修理质量，缩短修理时间。

(3)、医疗设备保管人员或操作人员对医疗设备基本状况进行常规检查，刚

好发觉问题，刚好记录反馈。

2、实行医疗设备分级保养制度：

(1)、日常保养：由仪器保养运用人员负责，进行机械表面污渍的清洁、机

械部分的紧固和润滑；紧固易松动的螺丝和零件，检查运转是否正常，零部件

是否完整，设备运用人员交接班时，做好设备检查和交接工作。

(2)、一级保养：由仪器保养运用人员按支配进行，主要是内部清洁，检查

有无异样状况(如声音、湿度、指示灯等)，局部检查和调整，清除机器内部灰

尘，清洁电路板脚的氧化层，相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的

清洁。

(3)、二级保养：属预防性修理，由仪器保养运用人员会同修理人员共同进

行，对设备的主体部分或主要组件进行检查，调整精度，必要时更换已磨损的

机械易损部件，抽样检查一些性能变差的电子元器件(电位器、电容、电阻等),

提前更换。

(4)、重点科室全部设备必需实行二级保养措施(属预防性修理，对设备的

主体部分或主要组件进行检查，调整精度，必要时应更换易损件)。对抢救设备

必需进行插电测试，保证该类设备处于正常运转状态。

(5)、依据设备要求，定期对不同设备进行保养。以不影响科室正常工作为

原则，手术室主要集中在周末定期对设备进行保养，ICU,急诊室及产房以设备

空闲时轮番对设备进行保养，并记录在案。

(6)、对一些修理保养要求较高、技术难度大、备件源困难的设备由厂家或

修理站供应修理和零配件服务，并通过签订的保修合同来降低费用。设备科修

理人员监督保养过程，并登记。

3、医疗设备修理制度：

(1)、常规医疗设备、器械的修理由设备科修理组负责。保修期内设备出现

问题，要刚好通知修理厂家，如未按修理协议刚好处理，要按协议条款追究对

方相应责任。

(2)、修理组人员应常常深化临床科室检修医疗设备并帮助医务人员了解医

疗设备及器械性能，提高运用水平和维护保养水平，以削减医疗设备及器械的

损坏。设备修理事毕应填写检修记录，由被检修单位负责人签字验收。各科如

有临时修理工作，需填写修理通知单，送修理组，由检修人员办理。如属抢修、

抢救急需，可马上通知修理人员到现场检修。

(3)、可携带及易搬动的器械需修理时，除填写修理通知单外，并连同该物

送修理部门，对不能马上修理好的，须向承修部门取回设备送修单。修复后，

运用部门凭设备送修单领回，并应进行验收签证。

(4)、各科室如新装、新建、改装、改建有关设备，需填写设备安装申请单,

报分管院长批准后支配办理。

(5)、报修设备、仪器、器械一律由报修科室填写报修单(急修事后补填)，

交设备科或修理组支配人员进行修理。仪器设备出现故障时，应由设备运用人

或保养人具体说明故障现象及大缘由，以便刚好解除故障，缩短停机时间。设

备修理后要做好登记，大型设备的修理记录要写入档案，内容包括修理日期、

运用人主诉故障现象、修理人检查所见现象、故障缘由、解除方法、更换零件

及修复后的检验状况。

(6)、修理人员了解发觉有属责任性损坏的设备、仪器、器械(尤其珍贵或

大型设备)时，应刚好向有关领导报告，查明状况再与修理，不得先修后报。

(7)、重点科室关键设备发生故障，修理人员必需刚好修理，不能对临床医

疗质量造成影响。假如设备故障严峻，不能刚好修理必需通知运用科室和设备

科，必需刚好找到可替代设备。

(8)、实行检修登记制度，做到接受时登记，修理内容具体记录，修理人员

签名负责，修复后领取人签收认可。

(9)、提倡修旧制度，节约原材料。医疗设备的报废须填报设备报废单，必

要时由院领导组织有关人员进行鉴定，成批或大中型设备报废须按医院规定的

审批。

(10)、加强设备修理材料保管，做到进料登记，发料登记，领用人签收。保

管人员有权拒发不合理用料。设备修理需购置一部分常用配件，同时每种设备

有两人以上的院外修理公司的联系方式，以备发牛紧急故障时应急处理。

(11).非本院修理人员，未经设备科批准不得私自修理本院设备。设备出院

修理也必需经设备科批准。对不能修复的设备，修理人员应说明缘由并提出外

修申请，经批准后送修。

(12)、在检修过程中留意人机平安，爱惜仪器设备，妥当保管零配件，严防

流失。

4、医疗设备修理、保养操作规程：

(1)、仪器通电检修之前必需了解、驾驭操作规程、性能和运用方法。

(2)、必需在电源断开状态下，进行拆卸机器，插拨线路板，更换元器件及

保险丝等操作。

(3)、更换仪器配件、电子元件必需满意原电路参数要求并留有肯定余量,

同类品代换必需进行肯定时间的试验运行。

(4)、检修仪器电源部分故障，如更换变压器、开关电源电路等原件，修复

后应测量绝缘电阻(外壳)要求大于10兆欧以上。

(5)、运用电烙铁必需有牢靠的固定支架并接有牢靠地线，不得随意放置，

电烙铁用完要刚好关闭电源，搁置冷却。

(6)、仪器通电检修时，留意保持单手操作习惯，身体与地面保持良好绝缘。

(7)、仪器电源线应按国际规范连接，在确认正确无误后方可运用。

(8)、仪器运用结束离开时，随时关闭全部用电器开关和总电源开关。

四、如何做好医疗设备修理管理

修理管理人员应结合本院的实际状况，切实搞好设备的验收、安装、运用、

维护、修理、报废申报手续及设备报废处理工作，要加强修理资料的完善和修

理检测仪器的装备及管理工作。

1、医院行政应尽可能地订购一些专业图书、期刊杂志、报纸、工具书和常

用电子元件手册，由专人妥当保管，以供查阅。

2、建全设备档案。对无图纸、说明书、修理手册的要尽可能地使其完善，

充分利用各种会议、展销、培训及外请修理的机会收集技术资料、有关零配件

和技术服务信息，并存入设备档案或元件库。

3、建立元件库。有支配地储备一些常用零配件。新机器的随机备用配件，

应交运用科室专人保管。

4、废弃设备应有选择性地回收入库，充分利用这些设备的有用零配件，有

效地对其它设备进行修理、革新、改造。

5、要提高修理效率，必需加强修理工具、检测仪器的装备、现代医疗设备

结构困难、融合多门学科、集成度高，设备运转时各信号之间时序逻辑关系严

格，因而须要一些特殊的修理拆卸工具和高性能的精密检测仪器。

6、要做好医疗设备运用记录，医疗设备操作人员每天对设备的运用状况进

行照实记录，发觉问题刚好向设备管理部科通报，保证医疗设备的正常运用和

故障的刚好解除。

7、当遇到医疗设备在日常运用中发生故障时，必需在短时间内刚好解除故

障，并做好修理记录，如故障发生时间、故障现象、故障部位，经检修后分析

故障产生的缘由，解除故障的方法以及更换了何种元器件，复原正常运行的状

况等。以便下次修理，还有利于发觉设备的多发故障，从而进行设备的改进、

根除多发性故障。对本地不能修理的仪器设备，细致记录故障现象，以备上送

修理时查询。

8、重视医疗设备的大修，医疗设备如发生了较大的故障，应组织临床操作

人员和修理技术人员对事故进行综合分析，查找发生较大故障的缘由，分清责

仟。对这类较大故障的医疗设备，需进行大修，对相关联的元器件进行检测，

对损坏或已受损致使参数发生改变的元器件须彻底更换，以杜绝后患。对已运

用肯定年限的医疗设备，如还有接着运用的价值也需实行全面的大修工作。经

过大修的医疗设备要进行必要的计量检测，使之达到原来的技术标准方可重新

投入运用。

9、加强岗位责任制，建立健全完善的医疗设备修理制度，加强岗位责任制。

每台设备的修理保养工作都具体落实到人，做到台台医疗设备有人管，形成一

个科学、有序的管理体系。

五、医疗设备检查保养的具体内容和要求

1＞工作环境及设备外观检查;

通过对工作环境及外观检查，可以基本了解运用人员对设备的爱惜和日常

保养、设备的工作环境维持、设备的日常工作量等。操作面板及按键的好坏干

脆关系到设备的防水、防尘的效果，对如输液泵、血透机、超声清洗机等易接

触液体的设备，必需刚好修复防水面板的破损，以防液体渗进机内造成更大的

损害。存在环境不良的状况应刚好要求运用单位改善或汇报相关领导和部门协

调解决。

2、设备内外除尘清洁：

防尘是电气设备的共同要求，特殊是那些具有较大的散热排风装置或高压

静电部件的设备，必定会在机器内部聚焦和吸附大量的尘埃，必需去除这些积

尘才能保证良好的散热和防止积尘导致的绝缘下降；同时积尘还会降低一些传

感器的检测精度和一些运动机件的运动精度。机内除尘的方法一般有两种：一

是用毛刷清扫，协作及尘器吸走积尘，优点是除尘彻底，缺点是费时费劲还可

能需拆卸某些部件；另一种是用大力吹风筒将积尘吹出机外，优点是省时省力,

缺点是除尘不够彻底还会造成环境污染。两种除尘的方法有时需结合运用。

3、机械检查及紧固：

任何设备都须要机械部件的支持连接，特殊是机内存在运动或振动部件的

设备，如CT、X光机等，这些机械部件的安装、运转的牢靠与否，干脆关系整

套设备的平安运用，检查的重点是各种安装、连接、支撑的形态及老化状况（一

些塑料件要特殊检查），传动系统的皮带齿轮链条的松紧及磨损；轴承、导轨的

磨损；限位开关、位置传感器、编码器的位置、碰块、轴连等是否有变动和松

动；运动部件的安装件是否紧固，关键部位要用扭力扳手检查紧固；连动的电

线电缆及管路是否扭折、绑扎是否松动等等。机械检查通常采纳“一听二看三

试”的方法，“听”指听机械振动及运转的声音是否正常，“看”是指看有无松

动、变形、老化、运动隹滞、打滑等状况，“试”是指通过加外力来检查机械的

紧固和运动状况（如用扭力扳手检查螺丝螺母、测量电机的运转电流检查运动

阻力及平衡等）。机械检查紧固是预防性修理的最重要的内容，也是最简单发觉

问题和进行补救的环节，必需赐予足够的重视。

4、机械润滑：

机械运动中，润滑是否良好至关重要，干脆关系到机械部件的运用寿命和

相关功能的发挥。机械涧滑的要求比较严格，润滑剂的选择、更换或添加周期

及方法依据不同的部件、材料、位置、受力等有所不同，不能盲目进行润滑，

因此润滑要参照有关资料按要求和指导进行。

5、电源系统检查：

电源系统是现代医疗设备的“心脏”，也是设备发生故障的主要部位，电源

问题导致设备故障占设备总故障的30%以上。电源系统检查包括机外部沟通电

源（即供电及沟通稳压电源、UPS等）、机内直流电源和地线系统，电源检查主

要是测量并记录各相沟通电压及平衡状况、各组直流电压、接地电阻等，参照

设备资料推断这些值是否超出正常范围，如有大的偏差，需进一步分析缘由进

行修理或调整。电源线及插座、保险及保险座也要细致检查刚好更换，这些部

件极易引起电源接触不良导致不必要的损失。机内电源的产热散热状况要依据

设备的工作环境及连续工作时间进行评估，有必要的需考虑加装或加大散热装

置以提高电源的稳定性和延长电源的运用寿命。地线不仅在设备发生漏电时保

障人体的生命平安，对提高仪器的抗干扰实力、保证稳定性及精度也特别重要,

在检查时要赐予足够的重视。

6、接插件检查：

接插件在医疗设备内随处可见，它是保证设备内各种信息平安精确传递的

重要环节，接插件不良主要表现在信号失真和信号中断，常常引起一些设备时

好时坏、工作不稳定等故障。

7、管路系统检查更换：

医疗设备中很多仪器利用到液体、气体，常常具有比较困难的管路系统，

主要包括管道、过滤器阀、泵等部件，管路系统的老化、堵塞、失灵是常见的

故障缘由。有支配地清洁（清洗）管路、更换管道过滤器、保养阀泵等，既是

对这些设备日常保养的考察，也可以大幅度地减低设备的故障率，这对■大部分

的检验仪器和透析系统有特殊突出的意义。

8、光学系统检查及清洁：

光学系统的维护原则是“重检查轻高校”，主要包括光源系统散热检查、光

路的清洁检查、镜头的清洁及霉菌检查，留意加强防霉处理。由于光