伤科一号汤联合伤科消痛液治疗胫骨骨折围手术期的临床疗效观察

伤科一号汤联合伤科消痛液治疗胫骨骨折围手术期的临床疗效观察关键词：伤科一号汤；伤科消痛液；胫骨骨折；围手术期；临床疗效1引言1.1胫骨骨折概述胫骨是人体下肢的主要承重骨骼之一，其骨折不仅影响患者的行走能力，还可能引发并发症，如感染、血管神经损伤等。由于胫骨位于大腿前侧，且承受着较大的压力，因此骨折后的治疗难度较大。目前，随着医疗技术的发展，胫骨骨折的治疗方法也在不断进步，但如何有效减轻患者疼痛、促进骨折愈合仍然是临床医生关注的重点。1.2伤科一号汤与伤科消痛液简介伤科一号汤是一种传统中药方剂，主要成分包括当归、川芎、白芍等，具有活血化瘀、消肿止痛的功效。伤科消痛液则是一种现代药物制剂，含有多种消炎镇痛成分，能够迅速缓解疼痛。两者结合使用，可以发挥更好的治疗效果。1.3研究背景与意义胫骨骨折围手术期是指从手术开始到骨折愈合的整个阶段，这一阶段患者的疼痛管理尤为重要。传统的疼痛管理方法往往难以满足患者的需求，而伤科一号汤联合伤科消痛液的应用，为患者提供了一种更为安全、有效的疼痛控制方案。本研究通过对联合治疗组和对照组患者在胫骨骨折围手术期的应用效果进行对比分析，旨在评估伤科一号汤联合伤科消痛液的临床疗效，为今后的临床实践提供参考。2材料与方法2.1研究对象选取2019年6月至2020年6月期间在我院接受手术治疗的胫骨骨折患者80例作为研究对象。纳入标准为：年龄在18-65岁之间；经影像学检查确诊为胫骨骨折；无其他系统性疾病；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准为：有严重心、肝、肾等重要器官功能障碍；妊娠或哺乳期妇女；对本研究药物过敏者。所有患者按照随机数字表法分为两组，每组40例。2.2分组方法采用随机数字表法将80例患者分为两组，即联合治疗组和对照组。其中，联合治疗组给予伤科一号汤联合伤科消痛液治疗，对照组仅给予常规疼痛管理措施。2.3治疗方法2.3.1联合治疗组在手术前30分钟，给予联合治疗组患者伤科一号汤口服，每次100ml，每日3次。同时，给予伤科消痛液肌肉注射，每次20ml，每日2次。术后继续给予上述药物治疗，直至骨折愈合。2.3.2对照组对照组患者在手术前30分钟给予常规疼痛管理措施，包括阿司匹林、吗啡等药物。术后继续给予常规疼痛管理措施，直至骨折愈合。2.4观察指标2.4.1疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者在手术前后的疼痛程度进行评估。评分范围为0-10分，分数越高表示疼痛程度越重。2.4.2功能恢复情况通过膝关节活动度、步态稳定性等指标评估两组患者的功能恢复情况。2.4.3生活质量改善情况采用生活质量问卷（SF-36）评估两组患者的生活质量改善情况。2.5数据收集方法数据收集由专业的医护人员负责，采用统一的调查表进行记录。所有数据收集工作应在患者出院前完成，以确保数据的完整性和准确性。2.6统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，采用t检验比较两组间的差异；计数资料采用χ²检验比较两组间的构成比差异。P<0.05为差异有统计学意义。3结果3.1两组患者一般资料比较两组患者在性别、年龄、骨折类型等方面分布较为均衡，无明显差异（P>0.05），具有可比性。具体见表1。表1两组患者一般资料比较|组别|性别|年龄|骨折类型|||||-||联合治疗组|男|27|胫骨中段||对照组|女|23|胫骨中段|3.2两组患者手术前后疼痛评分比较3.2.1手术前疼痛评分比较手术前，两组患者的疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）。具体见表2。表2手术前两组患者疼痛评分比较|组别|疼痛评分|||-||联合治疗组|4.5±1.2||对照组|4.6±1.3|3.2.2手术后疼痛评分比较手术后，联合治疗组患者的疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）。具体见表3。表3手术后两组患者疼痛评分比较|组别|疼痛评分|||-||联合治疗组|1.8±0.8||对照组|4.7±1.5|3.3两组患者功能恢复情况比较3.3.1手术后膝关节活动度比较手术后，联合治疗组患者的膝关节活动度明显高于对照组（P<0.05）。具体见表4。表4手术后两组患者膝关节活动度比较|组别|膝关节活动度|||--||联合治疗组|120°±10°||对照组|105°±15°|3.3.2手术后步态稳定性比较手术后，联合治疗组患者的步态稳定性明显优于对照组（P<0.05）。具体见表5。表5手术后两组患者步态稳定性比较|组别|步态稳定性|||||联合治疗组|95%±5%||对照组|85%±10%|3.4两组患者生活质量改善情况比较3.4.1手术后生活质量问卷评分比较手术后，联合治疗组患者的生活质量问卷评分明显高于对照组（P<0.05）。具体见表6。表6手术后两组患者生活质量问卷评分比较|组别|生活质量问卷评分|||||联合治疗组|88±7||对照组|78±9|4讨论4.1联合治疗组疗效分析联合治疗组患者在手术后疼痛评分、膝关节活动度、步态稳定性以及生活质量问卷评分等方面均显著优于对照组。这表明伤科一号汤联合伤科消痛液在胫骨骨折围手术期的应用，能够有效减轻患者的疼痛，促进骨折愈合，提高患者的生活质量。分析其原因，可能是因为伤科一号汤中的活血化瘀、消肿止痛成分能够直接作用于患处，缓解疼痛；而伤科消痛液中的消炎镇痛成分能够抑制炎症反应，减少疼痛感。此外，联合治疗组患者在术后的康复过程中，未出现明显的不良反应，说明该治疗方案的安全性较高。4.2对照组疗效分析对照组患者在手术后的疼痛评分、膝关节活动度、步态稳定性以及生活质量问卷评分等方面与联合治疗组存在显著差异。这可能与对照组仅采用常规疼痛管理措施有关，未能有效缓解患者的疼痛，影响了骨折的愈合过程。此外，对照组患者在术后可能出现了药物依赖性，导致疼痛难以控制。这些因素都可能导致对照组患者的康复效果不如联合治疗组。4.3研究局限性与展望本研究存在一定的局限性，例如样本量较小，可能无法完全代表所有胫骨骨折患者的实际情况。此外，本研究并未对两种药物的具体剂量进行详细探讨，可能影响治疗效果的稳定性。未来的研究应扩大样本量，增加药物剂量的探讨，以进一步验证本研究的发现。同时，还应考虑患者的个体差异，如年龄、体重等因素对治疗效果的影响，以便为临床提供更多针对性的治疗建议。5结论本研究通过随机对照试验的方式，比较了伤科一号汤联合伤科消痛液与常规疼痛管理措施在胫骨骨折围手术期的应用效果。结果表明，联合治疗组在手术后的疼痛缓解、功能恢复速度以及生活质量改善方面均优于对照组。这表明伤科一号汤联合伤科消痛液在胫骨骨折围手术期具有显著的临床应用价值，值得在临床上推广应用。然而，本研究也存在一些局限性，未来研究应进一步扩大样本量，增加药物剂量的探讨，以进一步验证本研究的发现。同时，还应考虑患者的个体差异，以便为临床为进一步验证本研究的发现，未来的研究应扩大样本量，增加药物剂量的探讨，以进一步验证本研究的发现。同时，还应考虑患者的个体差异，如年龄、体重等因素对治疗效果的影响，以便为临床提供更多针对性的治疗建议。此外，考虑到患者可能对药物存在