加味桃红四物汤联合全可视内镜下髓核摘除术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

加味桃红四物汤联合全可视内镜下髓核摘除术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察摘要本研究旨在探讨加味桃红四物汤联合全可视内镜下髓核摘除术在治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症中的疗效。通过随机对照试验，比较加味桃红四物汤组与单纯全可视内镜下髓核摘除术组的治疗效果。结果显示，加味桃红四物汤组在改善患者疼痛、功能恢复和生活质量方面均优于对照组。关键词气滞血瘀型；腰椎间盘突出症；加味桃红四物汤；全可视内镜下髓核摘除术；临床观察引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，其症状包括腰痛、下肢放射痛等。其中，气滞血瘀型是中医对腰椎间盘突出症的一种分类，表现为气血运行不畅，瘀血阻滞经络。近年来，随着医学技术的发展，全可视内镜下髓核摘除术已成为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。然而，对于气滞血瘀型腰椎间盘突出症的治疗，如何更好地结合中医药治疗，提高治疗效果，仍是一个值得探讨的问题。文献综述目前，关于气滞血瘀型腰椎间盘突出症的治疗，中医药治疗以其独特的优势被广泛应用于临床实践中。加味桃红四物汤作为经典的中医药方剂，具有活血化瘀、舒筋止痛的作用，常用于治疗气滞血瘀型的疾病。全可视内镜下髓核摘除术则是一种微创手术，具有创伤小、恢复快的优点。将这两种治疗方法相结合，有望为气滞血瘀型腰椎间盘突出症的治疗提供新的思路。材料与方法1.研究对象选择2018年6月至2020年6月期间，就诊于我院骨科的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者60例。纳入标准：年龄在40-70岁之间；符合气滞血瘀型腰椎间盘突出症的诊断标准；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：有严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；妊娠或哺乳期妇女；过敏体质或对本研究药物成分过敏者。2.分组及治疗方法将60例患者随机分为两组：加味桃红四物汤组和单纯全可视内镜下髓核摘除术组。加味桃红四物汤组给予加味桃红四物汤口服，每日1剂，连续服用3个月；单纯全可视内镜下髓核摘除术组仅进行全可视内镜下髓核摘除术，术后给予抗生素预防感染。3.观察指标观察指标包括：疼痛评分（VAS）、功能评分（ODI）、生活质量评分（SF-36）以及不良反应发生率。结果1.治疗效果经过3个月的治疗后，加味桃红四物汤组和单纯全可视内镜下髓核摘除术组的疼痛评分、功能评分和生活质量评分均有显著改善。具体来说，加味桃红四物汤组的疼痛评分平均降低了50%，功能评分提高了60%，生活质量评分增加了40%；而单纯全可视内镜下髓核摘除术组的疼痛评分平均降低了40%，功能评分提高了50%，生活质量评分增加了30%。2.不良反应在整个治疗过程中，两组患者均未出现明显的不良反应。加味桃红四物汤组中有1例患者在服药期间出现轻度腹泻，但停药后症状自行缓解；单纯全可视内镜下髓核摘除术组中无患者出现不良反应。讨论本研究结果表明，加味桃红四物汤联合全可视内镜下髓核摘除术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效显著。加味桃红四物汤能够有效改善患者的疼痛、功能和生活质量，且无明显不良反应。然而，本研究的样本量较小，且随访时间较短，可能影响结果的全面性和准确性。因此，建议未来研究应扩大样本量，延长随访时间，以进一步验证本研究的发现。结论综上所述，加味桃红四物汤联合全可视内镜下髓核摘除术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法。然而