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文档简介

酒精与心脏

酒精与肝脏北京友谊医院心血管中心顾复生饮酒量与高血压患病率呈剂量-反应关系不饮酒12.87%白酒50-1500克/月13.7%1500-3000克/月17.83%>3000克/月25.98%酒精升压效应是明确的戒酒后血压可以下降

阜外医院流行病研究所武阳丰为什么心肌炎心肌病指南中没有酒精性心脏病的防治内容？

？？？舆论误导1法国冠心病少于其他国家（因为喝红酒多）23红酒对心脏有好处不重视酒精对高血压、对心脏（心肌）的危害中国饮酒方法愈演愈烈感情深一口闷感情浅舔一舔酒精代表能量酒风代表作风黄金酒，80年茅台酒宣传到位酒的质量谁监督？自己的领导不敬迟早是心病全国有多少造酒厂？酒精酒后急性心肌梗死少见,但有酒后血压升高,发生急性脑出血临床常见酒精男性饮酒与缺血性脑卒中酒精含量(克/日)发生脑卒中相对危险

(OR值95%CI)0-0.86(0.57-1.27)小量15-1.20(0.87-1.65)30-1.26(0.86-1.84)60-1.96(1.30-2.93)急性脑卒中事件病死率

病死率有高血压病史23.4%无高血压病史19.3%饮酒者21.2%不饮酒者18.6%WHO-MONICA方案赵冬2007年急诊室表现四肢温暖或凉晕倒、面色苍白血压低、脉细心率慢/快或AVB呼吸加速或缓慢急性表现EMERGENT大汉淋漓，呕吐后状态ALCOHOLICCARDIOMYOPATHYisacommoncauseofDCMandthemostcommonsecondarycardiomyopathy.临床不同表现心电图ST段下移、T波低平、倒置,伴U波，T波深倒,但心功能正常,冠状动脉造影正常以防扑、房颤为首发症状，早搏、室速少见，可见I度AVB，RBBB，J-T延长心律失常暴发型心衰显现fulminantheartfailure慢性充血性心衰

右心衰更明显（肝大、肝硬化）常伴低血钾双侧心脏扩大酒精性心肌病的诊断医生询问病史的理念及技巧无各类心肌炎、遗传性、淀粉样变等原因的心腔扩大饮酒史、量、度的参考：>5（年）、>5次/周、>50克酒精性心肌病严格戒酒后，临床可好转或痊愈处理戒酒极为重要（包括啤酒）VitB1、辅酶Q10、左卡尼汀、硒、叶酸、钾盐、万爽力等充血性心力衰竭无明显充血的心功能障碍4123ACEI、β受体阻滞剂长期应用1.我和李虹伟、贾继东教授曾深入探讨过酒精与心脏、肝脏的相关问题

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