养老院老人活动管理制度

养老院老人活动管理制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构服务安全基本规范》等行业法律法规，结合XX集团关于风险防控与流程规范的管理要求，以及本公司提升养老服务质量、保障老人生命财产安全的实际需求制定。旨在通过系统化、标准化的老人活动管理，防范安全、卫生、服务失当等风险，促进养老业务持续健康发展。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体员工，涵盖老人活动场所规划、设备设施管理、活动方案设计、过程执行、应急处置等全流程管理。涉及第三方合作机构的服务提供，亦须参照本制度执行。第三条本制度下列术语含义：（一）XX专项管理：指围绕老人活动管理风险点，实施的制度建设、风险识别、过程监督、考核改进的系统性管理活动；（二）XX风险：指因管理缺陷、操作失当、外部环境变化等可能导致老人健康受损、权益侵害或机构声誉受损的潜在问题；（三）XX合规：指老人活动管理各环节严格遵守法律法规、行业标准及公司内部制度，确保行为合法性、合理性；（四）XX安全：指老人在活动期间的人身安全、心理安全及财产安全得到有效保障的状态。第四条老人活动管理遵循以下原则：（一）全面覆盖：确保活动设计、执行、监督各环节均纳入管理范围；（二）责任到人：明确各层级、各部门职责，实现责任闭环；（三）风险导向：突出高风险环节管控，优先防范重大风险；（四）持续改进：根据管理效果动态优化制度与流程。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对老人活动管理负总责，承担第一责任；分管养老业务领导为直接责任人，负责组织落实、监督考核。第六条设立“老人活动管理专项领导小组”，由公司主要负责人牵头，成员包括养老业务分管领导、总会计师、安全总监、各养老院院长及人力资源部负责人。领导小组职能为：统筹制度制定与修订、重大风险决策、跨部门协调监督、管理效果评估。第七条明确三类主体职责：（一）牵头部门：运营管理部1.负责老人活动管理制度建设与修订；2.组织季度专项风险评估，发布风险清单；3.监督各养老院执行情况，开展年度考核；4.落实全员培训与合规宣贯工作；（二）专责部门：安全质量部1.负责活动场所、设施设备的合规审核；2.优化活动方案中的安全规范，如轮椅使用指引、防跌倒措施；3.指导风险事件处置流程，定期发布案例通报；（三）业务部门/下属单位：各养老院1.落实活动方案审批、人员资质管理；2.执行日常安全巡查，建立隐患台账；3.组织老人及家属的合规告知工作。第八条基层执行岗责任：（一）护理员、活动专员须签署岗位合规承诺书；（二）发现老人突发疾病、设施故障等异常情况，须立即上报并采取初步措施；（三）记录老人活动偏好与禁忌信息，建立个案档案。第三章专项管理重点内容与要求第九条活动方案设计环节：1.合规标准：方案需包含活动目标、老人适宜性评估、场地布置图、应急预案；2.禁止行为：严禁组织剧烈运动给高龄老人，禁止使用非医用设备（如电动玩具）开展活动；3.重点防控：评估方案对老人平衡能力、认知功能的潜在风险。第十条场所设施管理环节：1.合规标准：活动室地面平整防滑、扶手安装符合《老年人建筑设施及家具卫生标准》，定期检测消防设施；2.禁止行为：禁止在活动区堆放杂物，严禁使用过期音响设备；3.重点防控：防滑、防撞、用电安全风险。第十一条活动人员资质环节：1.合规标准：活动专员需持《养老护理员职业技能等级证书》及急救培训证明，特殊活动（如烘焙）须有健康证；2.禁止行为：禁止无资质人员指导康复类活动；3.重点防控：人员专业能力不足导致的指导失误风险。第十二条老人参与管理环节：1.合规标准：尊重老人自主选择权，提供至少三种不同类型活动供选择；2.禁止行为：强制参与或拒绝特殊需求老人；3.重点防控：因个体差异导致的身体不适风险。第十三条应急处置环节：1.合规标准：制定《老人活动突发事件应急预案》，明确跌倒、突发疾病处置流程；2.禁止行为：未上报即自行送医，或隐瞒事件真相；3.重点防控：反应迟缓导致的二次伤害风险。第十四条活动记录环节：1.合规标准：记录老人参与时长、异常情况及改进建议；2.禁止行为：代签记录或销毁原始记录；3.重点防控：信息造假导致的决策失误风险。第十五条第三方合作管理环节：1.合规标准：签约机构需提供活动方案、安全资质审核报告；2.禁止行为：将高风险活动（如户外徒步）完全外包；3.重点防控：合作方责任缺位导致的连带风险。第十六条合规审查环节：1.合规标准：新活动方案须经养老院院长审批、运营管理部备案；2.禁止行为：未经审批擅自开展活动；3.重点防控：流程缺位导致的管理真空风险。第四章专项管理运行机制第十七条制度动态更新机制：（一）每年6月，运营管理部牵头组织制度修订，内容须包含上年度问题整改情况；（二）遇国家政策调整，30日内完成制度衔接修订。第十八条风险识别预警机制：（一）各养老院每月开展风险自查，运营管理部每季度抽查；（二）发布《季度风险预警通报》，明确重点关注事项（如夏季防暑、冬季防滑）。第十九条合规审查机制：（一）审查嵌入流程：新活动方案需附老人权益告知书，经老人/家属签字确认；（二）实施“一票否决制”：审查不合格方案禁止发布。第二十条风险应对机制：（一）一般风险：养老院自行整改，上报运营管理部备案；（二）重大风险：启动《应急响应程序》，由领导小组统筹处置，24小时内上报集团总部。第二十一条责任追究机制：（一）违规情形：如因失职导致老人骨折，直接责任人承担相应责任；（二）处罚标准：轻微违规通报批评，重大违规取消年度评优资格。第二十二条评估改进机制：（一）每半年组织管理效果评估，指标包括老人满意度、事件发生率；（二）形成《评估报告》，纳入养老院绩效考核。第五章专项管理保障措施第二十三条组织保障：（一）各级管理者须在季度会议中强调活动合规要求；（二）设立专项管理联络员，由各养老院指定专人对接总部工作。第二十四条考核激励机制：（一）将老人活动管理得分占年度绩效30%；（二）优秀案例在集团内推广，获奖团队获得奖金。第二十五条培训宣传机制：（一）管理层培训：每年4月开展合规履职培训，考核不合格者调岗；（二）一线员工培训：每半年开展急救技能实操演练。第二十六条信息化支撑：（一）开发“老人活动管理平台”，实现方案自动审批、风险实时监控；（二）平台数据作为评估养老院等级的重要依据。第二十七条文化建设：（一）编制《老人活动合规手册》，在养老院设立合规宣传栏；（二）每年9月开展“合规承诺月”活动，员工签订承诺书。第二十八条报告制度：（一）风险事件上报：须包含时间、地点、处置措施、