广州捐卵自愿放弃权益合同

广州捐卵自愿放弃权益合同甲方（接收方/医疗机构/辅助生殖中心）：[机构全称]住所地：[机构注册地址]统一社会信用代码/登记证号：[机构代码]乙方（捐卵者）：[捐卵者姓名]身份证号码：[捐卵者身份证号码]住所地：[捐卵者住址]鉴于：1.乙方具备捐卵者资格，并自愿捐献其卵子用于人类辅助生殖技术；2.甲方是合法开展人类辅助生殖技术的医疗机构或机构，同意接收乙方的卵子；3.甲乙双方经充分沟通协商，就乙方向甲方捐献卵子事宜，及乙方就相关事宜自愿作出部分权益处置达成如下协议，以资共同遵守。第一条捐卵目的与用途甲方仅将乙方捐献的卵子用于为[指定不孕不育夫妇姓名或描述，如“甲方中心的患者”]进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或其他合法的人类辅助生殖技术程序，不得用于任何商业目的或其他非医疗用途。第二条捐卵者资格与义务2.1乙方保证其已年满30周岁，符合国家及地方关于捐卵者的年龄、健康及其他相关要求。2.2乙方保证向甲方提供的个人身份信息、健康状况、病史、遗传病史等资料真实、完整、准确，如有虚假，愿承担由此产生的一切责任。2.3乙方同意按照甲方的安排，完成所有必要的医学检查、评估和咨询。2.4乙方同意遵守甲方关于捐卵促排卵、卵泡监测、卵子采集、胚胎处理、冷冻/解冻等医疗流程的指示。2.5乙方同意在捐卵过程中及捐赠后，遵守甲方的医疗规定，按时复诊，配合随访。第三条接收方/医疗机构义务3.1甲方保证其具备开展人类辅助生殖技术的合法资质，并遵循医疗规范和伦理原则。3.2甲方有义务向乙方充分告知捐卵的相关医疗知识、流程、风险（包括但不限于卵巢过度刺激综合征、感染、出血、肿瘤风险等）、心理影响及可能存在的并发症。3.3甲方有义务对乙方进行必要的心理评估和辅导，确保乙方在自愿、知情、无压力的状态下签署本协议。3.4甲方将对乙方提供的个人信息、生理信息及捐卵行为严格保密。未经乙方书面同意，不得向任何第三方（法律法规另有规定的除外）透露。保密期限不少于[例如：三十年]，或直至相关子女自然死亡。3.5甲方将按照医疗标准处理和保存乙方捐献的卵子及形成的胚胎，并按照约定或规定进行标识和记录。3.6甲方将按照协议约定，及时、足额支付对乙方支付的补偿费用。第四条乙方自愿放弃相关权益的声明乙方在充分知情并自愿的情况下，就其捐献的卵子可能产生的后果，自愿作出如下声明和承诺：4.1放弃遗传亲子关系权利:乙方明确表示，对于由其捐献的卵子所形成的胚胎、出生的子女，放弃任何形式的法律上的、事实上的遗传亲子关系认定请求权，包括但不限于主张抚养权、继承权、探视权等任何基于亲子关系的权利或法律地位。本放弃声明旨在最大程度地避免未来可能产生的关于亲子关系的争议。4.2放弃后续联系与知情权:乙方自愿放弃追踪、了解或获取其捐献卵子所生子女的任何出生、成长、教育、婚姻、生育等信息（包括但不限于姓名、住址、联系方式、健康状况、社会状况等）的权利。甲方及相关人员负有保守秘密的义务，不得主动向乙方提供任何关于由乙方卵子所生子女的信息，亦不得向任何第三方（除法律要求或为履行保密义务所必需者）透露可能指向乙方身份的信息。4.3放弃特定补偿追索权:乙方放弃就本协议项下的捐卵补偿费用（若有超出基本医疗必需部分）之外，基于任何理由（包括但不限于对卵子质量、受精成功率、子女健康等的潜在不满）向甲方或相关责任方提出额外经济补偿或索赔的权利。乙方的补偿费用（若有）应在完成相关捐卵医疗程序并满足约定条件后支付完毕。第五条补偿费用5.1甲方同意对乙方的捐卵行为支付补偿费用共计人民币[具体金额]元（大写：[金额大写]）。5.2补偿费用构成：[例如：包括但不限于促排卵药物费、超声检查费、取卵手术费、交通费补贴等。详细费用明细由甲方提供]。5.3支付方式：甲方将在[具体时间节点，如“乙方完成取卵手术次日起X个工作日内”]通过[具体支付方式，如“银行转账”]方式一次性支付全部补偿费用至乙方指定的以下银行账户：开户名：[乙方姓名]开户行：[乙方银行名称]账号：[乙方银行账号]5.4甲方支付补偿费用不以乙方捐卵成功或后续妊娠、分娩结果为前提，但乙方需完成本协议约定的捐卵医疗流程。第六条保密义务除本协议另有约定或法律法规要求外，甲乙双方应对本协议的存在、内容以及因履行本协议而获悉的对方商业秘密、个人信息、健康信息等承担永久保密义务。任何一方违反保密义务，应赔偿因此给对方造成的一切损失。第七条违约责任7.1若乙方未按约定完成捐卵相关医疗流程，或提供虚假信息导致甲方产生损失，甲方有权要求乙方退还已支付的部分或全部补偿费用，并保留追究乙方责任的权利。7.2若甲方未按约定支付补偿费用，或违反保密义务泄露乙方信息，应向乙方支付补偿费用总额[例如：20%]的违约金；给乙方造成其他损失的，应另行赔偿。7.3任何一方违反本协议其他约定，应承担相应的违约责任，并赔偿因此给对方造成的一切直接和间接损失。第八条法律适用与争议解决8.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。8.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条协议生效与终止9.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。9.2本协议在乙方完成卵子采集手术，甲方收到全部补偿费用（若有）后即履行完毕主要义务，此时协议自然终止。但保密义务、争议解决等条款持续有效。第十条其他10.1本协议未尽事宜，由双方另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。10.2本协议一式[贰]份，甲乙双方各执[壹]份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：[机构盖章]法定代表人或授权代表（签字）：日期：年月日乙方（签字）：日期