护理查对制度质量查检表

护理查对制度质量查检表基本信息查检科室查检日期2026年X月X日查检人查检时段□上午□下午□夜间查检类型□日常查检□专项查检□随机查检□季度查检被查检人查检说明：1.查检标准分为“合格”“不合格”“不适用”，在对应栏打“√”；2.不合格项需在备注栏详细说明具体问题；3.总分100分，合格≥90分，基本合格80-89分，不合格＜80分；4.结合中医特色护理，重点查检中医护理操作相关查对环节。序号查检项目查检标准合格不合格不适用备注（不合格说明/中医相关补充）1患者身份查对1.执行任何护理操作前，双人核对患者姓名、住院号（门诊号），确认无误后方可操作；2.中医护理操作（艾灸、拔罐等）前，额外核对辨证分型与操作适应症，确保相符。2给药查对1.核对药名、剂量、浓度、用法、时间、患者，做到“三查八对”；2.中药给药前，核对中药汤剂/中成药名称、剂量、辨证适配性、煎服方法，确认无配伍禁忌。3输液/输血查对1.输液前核对液体名称、浓度、剂量、有效期、包装完整性，输血前双人核对血型、交叉配血结果、血制品信息；2.中医辨证输液（如中药注射液）需核对辨证分型与药物适应症。4护理操作查对1.各类护理操作（导尿、吸痰等）前，核对操作名称、患者信息、操作部位，确认无误后执行；2.中医护理技术（刮痧、穴位按摩等）前，核对穴位定位、操作手法、患者耐受度，符合辨证施护要求。5标本采集查对1.采集标本前，核对患者姓名、住院号、标本名称、采集部位、采集量，标注清晰；2.中医相关标本（如舌象、脉象记录）需核对患者信息，确保记录与患者实际情况一致。6器械/物品查对1.使用无菌器械、一次性物品前，核对名称、规格、有效期、包装完整性；2.中医护理器械（艾灸盒、刮痧板等）使用前，核对消毒状态、完好性，确保符合无菌要求。7查对流程执行1.查对时态度认真，不敷衍、不遗漏，双人查对需双方确认签字；2.发现查对疑问时，立即停止操作，核实无误后再执行，做好疑问记录。8查对记录1.各类查对操作（尤其是双人查对、特殊操作查对）需及时、准确记录在护理文书中；2.中医护理查对相关记录需体现辨证施护核对要点，记录完整规范。9查对制度知晓度被查检护士能熟练掌握护理查对制度核心要求、“三查八对”内容，知晓中医护理查对特殊要求，能准确复述查对流程。10问题整改落实前期查检发现的查对相关问题，已制定整改措施，落实到位，有整改记录和复查记录，形成闭环管理。查检结果汇总应查项目数10项合格项目数项不合格项目数项不适用项目数项得分（每项10分）分查检结论□合格□基本合格□不合格问题分析及整改要求主要存在问题问题原因分析（结合中医护理查对特点）整改措施整改责任人整改完成时限2026年X月X日复查人复查日期2026年X月X日签字确认查检人签字__________日期2026年X月X日被查检科室护士长签字__________日期2026年X月X日护理部审核签字（专项/季度查检）__________日期2026年X月X日备注：1.本查检表适用于全院各临床科室护理查对制度执行情况的查检，重点兼顾中医特色护理查对要求；2.不合格项需明确具