2026年春季传染病科学防控指南

汇报人:XXXX2026.03.122026年年春季传染病科学防控指南CONTENTS目录01

春季传染病流行态势与防控意义02

常见呼吸道传染病识别与特征03

肠道传染病及其他重点病种防控04

传染病传播三要素与阻断策略CONTENTS目录05

核心预防措施实施指南06

重点场景防控操作规范07

症状监测与应急处置流程08

2026年春季防控特别提示春季传染病流行态势与防控意义01春季传染病高发的气候因素分析气温波动大，人体适应困难春季早晚温差较大，亦冷亦热，人体内环境很难与外界环境相适应，人体的免疫力较难适应这些变化，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体。湿度上升，利于微生物滋生春天气候回暖，湿度增加，为细菌、病毒等各类病原体的滋生和繁殖提供了适宜的温床，增加了传染病传播的风险。空气流动性变化，传播风险增加春季天气多变，有时空气流通不畅，尤其是在人员密集的室内场所，病原体容易积聚，增加了飞沫传播和接触传播的机会。同时，开窗通风不规律也可能导致室内病原体浓度升高。2026年3月重点传染病风险等级

诺如病毒感染性腹泻：高风险2026年3月，诺如病毒感染性腹泻处于冬春季高发期，在学校、托幼机构等集体单位存在聚集性疫情发生风险。主要通过粪口途径、接触及气溶胶传播，儿童多表现为呕吐，成人多为腹泻。

流行性感冒：中风险当前我国流感疫情已降至低流行水平，但3月仍处于高发季节，B型流感占比上升。学校、幼托机构等人群聚集场所仍可能引发聚集性疫情，需注意防护。

鹦鹉热：中风险2026年3月，鹦鹉热报告病例数较往年同期明显上升。早期症状与流感相似，可通过吸入干燥鸟粪和羽毛碎屑气溶胶或接触病鸟等感染，养鸟及接触禽鸟人群需警惕。

麻疹：低风险我国麻疹处于极低水平传播状态，但全球范围内疫情有所反弹。3月仍需关注，未接种疫苗人群为易感人群，主要通过呼吸道飞沫传播，需做好疫苗接种和个人防护。学校聚集性疫情防控的重要性学校为传染病高发场所学校、托幼机构等人员高度密集，日常接触频繁，加之学生群体免疫力相对较弱，易成为呼吸道、消化道传染病的侵袭目标，如诺如病毒、流感、水痘等易引发聚集性疫情。聚集性疫情危害大学校聚集性疫情可导致“一人生病，全班感染”的链式反应，影响正常教学秩序，严重时可能引发并发症，对学生身体健康和学业造成较大影响。防控是校园安全重要环节做好学校聚集性疫情防控，是守护师生健康、筑牢校园安全防线的关键，能有效阻断病毒传播，保障校园正常教学和生活秩序，为学生营造安全健康的成长环境。常见呼吸道传染病识别与特征02流行性感冒(流感)临床特征

典型症状表现起病急，主要症状为突发高热（可达39-40℃），伴头痛、肌肉酸痛、乏力，同时可出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等表现。

传染源与传播途径患者和隐性感染者是主要传染源，发病前24-48小时至病发后5天（约3-8天）具有传染性。主要通过呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。

易感人群特点人群普遍易感，儿童、孕妇、老年人及有慢性基础性疾病者感染后更易发展为重症。病毒易发生变异，人群可反复感染发病。

与普通感冒的区别不同于普通感冒，流感症状更重，全身症状明显，如高热持续、肌肉酸痛显著，且传染性强，易在学校、托幼机构等人群密集场所引发聚集性疫情。水痘与带状疱疹病毒感染表现水痘典型症状与体征

水痘患者初期可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状。皮疹呈向心性分布，先出现于躯干和头部，后延及面部和四肢，以斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在为特征，即“四世同堂”现象，瘙痒明显。水痘的传染源与传播途径

水痘患者是唯一传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。带状疱疹的临床表现

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为沿身体一侧周围神经出现呈带状分布的成簇疱疹，常伴有显著神经痛。多见于成人，尤其是免疫功能低下者。易感人群与免疫特点

水痘多见于婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状更严重。一次感染水痘后可获终身免疫，但病毒可潜伏于神经节内，当机体免疫力下降时可引发带状疱疹。流行性腮腺炎的并发症风险神经系统并发症：脑膜炎与脑炎部分患者可并发脑膜炎或脑炎，表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直等症状，严重时可能危及生命。生殖系统并发症：睾丸炎与卵巢炎男性患者可能出现睾丸炎，表现为睾丸肿痛；女性患者可能并发卵巢炎，出现下腹部疼痛，均可能影响生育功能。其他器官并发症：心肌炎等还可能引发心肌炎、胰腺炎等并发症，出现胸闷、腹痛等症状，需及时就医治疗。麻疹与风疹的鉴别诊断要点典型症状对比麻疹：高热（39-40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔柯氏斑，红色斑丘疹自上而下蔓延。风疹：低热、轻微上呼吸道症状，淡红色斑丘疹，耳后、枕部淋巴结肿大。皮疹特征差异麻疹皮疹为红色斑丘疹，出疹顺序从耳后、发际开始，逐渐蔓延至全身，皮疹消退后有色素沉着及糠麸样脱屑。风疹皮疹为粉红色斑疹或斑丘疹，始于面部，2-3天消退，不留色素沉着。易感人群与并发症麻疹多见于儿童，传染性极强，易并发肺炎、心肌炎等。风疹多见于1-5岁儿童，孕妇感染可导致胎儿畸形，并发症较少。实验室检测区分麻疹可通过检测麻疹病毒IgM抗体或病毒核酸确诊。风疹则通过风疹病毒IgM抗体检测或病毒分离进行鉴别。肠道传染病及其他重点病种防控03诺如病毒感染性腹泻应急处置患者隔离与管理诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应进行隔离，轻症患者可居家隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗；厨工、清洁工、保育员等特殊岗位员工患病或感染要杜绝带病上岗。呕吐物与污染物处理处理呕吐物或粪便污染时，需佩戴口罩和手套，使用含氯消毒剂覆盖污染物表面，消毒至少30分钟后清理；被污染的衣物或床单等应立即脱掉清洗，清洗后认真洗手。环境清洁与消毒对患者居住或活动的环境，尤其是高频接触的物体表面（如门把手、桌面、玩具等），使用含氯消毒剂按说明书要求稀释后擦拭消毒，每日至少1次，污染后及时清洁消毒。聚集性疫情报告与处置学校、托幼机构、家庭等集体单位发现疑似聚集性疫情（如短期内出现多例呕吐、腹泻病例），需及时向当地卫生健康部门报告，并配合开展疫情调查和处置，避免疫情扩散。手足口病重症病例早期识别

持续高热不退（≥39℃）普通病例发热多为低热或中度发热，持续1-2天；重症病例常出现持续高热（体温≥39℃）且常规退热效果不佳，提示病情可能进展。

神经系统异常表现出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、肢体抖动、无力、抽搐、呕吐（喷射状）、颈项强直等症状，可能提示并发脑炎、脑膜炎，需立即就医。

呼吸异常与循环障碍呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀；或面色苍白、皮肤花斑、四肢发凉、出冷汗、心率增快等，提示可能并发肺水肿、心肌炎等重症。

3岁以下婴幼儿为高危人群5岁以下儿童为手足口病高发人群，其中3岁及以下婴幼儿因免疫系统尚未完善，更易发展为重症病例，需重点关注。鹦鹉热与人感染禽流感防控要点

鹦鹉热防控要点接触禽鸟后及时用肥皂和流动水彻底洗手，手上有伤口需戴手套接触；通过正规渠道购买鸟禽，到家后隔离观察2周；清洁鸟笼时佩戴口罩和手套，避免扬尘；烹饪肉类蛋类需彻底煮熟；出现症状就医时主动告知鸟类接触史。

人感染禽流感防控要点避免直接接触禽等动物，如需接触做好个人防护和手卫生；遵循“生熟分开，彻底煮熟”原则，处理生禽肉刀具、砧板等单独使用，禽肉禽蛋彻底煮熟后食用；7天内有禽接触史或去过活禽市场，出现发热等症状尽快就医并告知接触史。传染病传播三要素与阻断策略04传染源管理与隔离标准

患者隔离基本原则发现传染病患者应立即隔离，避免带病上学或工作。隔离期间需严格遵守医嘱，直至完全康复且达到解除隔离标准。

常见传染病隔离期限流感患者热退48小时后可解除隔离；诺如病毒感染者症状消失后72小时内避免返校或做饭；水痘患者需隔离至皮疹完全结痂。

密切接触者管理要求密切接触者应进行健康监测，如接触腮腺炎患者需密切观察3周。学校等集体单位发现聚集性病例，需及时报告卫健部门并配合调查处置。

复课证明制度学生病愈隔离期满后，需携带就诊病历前往指定医疗机构开具“返校复课证明”，经医生签字并加盖医院公章后方可返校。飞沫传播与接触传播预防措施

规范佩戴口罩，阻断飞沫传播在人员密集场所（如商场、地铁、公交）、乘坐公共交通工具时，或出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状时，应规范佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩，及时更换，不重复使用。

咳嗽喷嚏遮口鼻，避免病毒扩散咳嗽、打喷嚏时，用纸巾或肘部内侧遮挡口鼻，不要用手直接遮挡，随后及时洗手，避免手上沾染病原体并传播给他人。

保持社交距离，减少飞沫接触与人交流时保持1米以上距离，尽量减少扎堆聚集，避免近距离接触有感冒症状的人员，降低飞沫传播风险。

勤洗手讲卫生，防范接触传播采用“流动水+肥皂/洗手液”，配合“七步洗手法”（内、外、夹、弓、大、立、腕），每次洗手不少于20秒，饭前便后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后务必及时洗手。

个人物品不混用，避免交叉感染毛巾、牙刷、餐具等个人卫生用品切勿混用，应定期消毒或更换；勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，保持清洁。易感人群保护与免疫屏障构建

重点易感人群识别儿童、老年人、慢性病患者及免疫力低下人群是春季传染病的主要易感人群，如手足口病多见于5岁以下婴幼儿，水痘、流行性腮腺炎在5-15岁儿童和青少年中高发。

疫苗接种：最经济有效的防护手段流感、水痘、流行性腮腺炎、手足口病（EV71型）等可通过疫苗接种有效预防。建议儿童按免疫程序及时接种麻腮风疫苗（8月龄、18月龄各1剂）、水痘疫苗等，老年人、慢性病患者等重点人群每年接种流感疫苗。

强化个人防护与健康管理易感人群应尽量避免前往人群密集场所，科学佩戴口罩，保持勤洗手、常通风等良好卫生习惯。同时，注意均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼，增强自身免疫力。

集体单位免疫屏障建设学校、托幼机构等集体单位应落实晨午检和因病缺勤追踪制度，督促未完成疫苗接种的学生及时补种，提高群体免疫水平，有效预防聚集性疫情发生。核心预防措施实施指南05疫苗接种时间表与注意事项01儿童常规疫苗接种时间表8月龄、18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，可预防麻疹、流行性腮腺炎等；12月龄以上儿童建议接种水痘疫苗，完成2剂次接种防护效果更佳；6～59月龄儿童可接种肠道病毒71型灭活疫苗，有效预防手足口病重症。02重点人群流感疫苗接种建议每年10～11月为流感疫苗最佳接种时机，儿童、孕妇、老年人、慢性病患者等免疫力较弱人群应积极接种。2026年3月仍处于流感流行季，未接种者可尽快补种。03疫苗接种注意事项接种前确保无发热、急性疾病等禁忌症；接种后留观30分钟，观察是否有不良反应；接种后保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动。如出现持续不适，及时就医。04查漏补种与应急接种常规免疫基础薄弱地区要加强疫苗查漏补种工作；麻疹等疫情发生地，需针对性开展应急接种，迅速建立免疫屏障，控制疫情扩散。七步洗手法与口罩规范佩戴

七步洗手法操作步骤第一步（内）：掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步（外）：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步（夹）：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步（弓）：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第五步（大）：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第六步（立）：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步（腕）：揉搓手腕，双手交换进行。每步揉搓时间不少于15秒，全程约20-30秒。

七步洗手法适用场景饭前便后、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、处理食物前、接触动物或其排泄物后、外出归来等情况下，均需使用七步洗手法彻底清洁双手，有效减少手部病菌。

口罩规范佩戴方法佩戴前先洗手，确认口罩正反面（一般深色面朝外，金属条朝上）；将口罩罩住口鼻及下巴，压紧金属条贴合鼻梁；调整耳带或头带至舒适不松动；确保口罩完全覆盖口鼻和下巴，不留缝隙。佩戴过程中避免触摸口罩外侧，若需调整应先洗手。

口罩选择与更换要求在人员密集场所（如商场、地铁、公交）、乘坐公共交通工具时，或出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状时，建议佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩。口罩需及时更换，一般使用不超过4小时，污染或潮湿后立即更换，不可重复使用。家庭环境消毒技术与频率

01常用消毒剂选择与使用方法可选用84消毒液等含氯消毒剂，按照产品说明书要求的比例加水稀释后使用。使用时需佩戴手套，用干净毛巾对物体表面进行擦拭消毒。

02重点消毒对象与区域重点对居家的物表、桌椅、儿童玩具、门窗等高频接触表面进行消毒。尤其要关注孩子经常接触的玩具、餐具以及门把手等部位。

03科学消毒频率建议每1到2周对居家环境进行一次全面整理和消毒。当家庭成员出现感染症状时，应增加消毒频次，对患者接触过的物品及时消毒。

04特殊情况应急消毒处理若家中有诺如病毒感染患者，其呕吐物或排泄物污染的表面，需及时用含氯消毒剂覆盖消毒至少30分钟后再清理，清理时务必佩戴口罩和手套。合理膳食与免疫力提升方案均衡营养摄入原则保证蛋白质、糖分、脂肪、矿物质、维生素等营养素均衡搭配，不偏食、不挑食，为免疫系统提供充足原料。维生素C的免疫增强作用多补充富含维生素C的新鲜蔬果，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于提高白细胞的吞噬能力，增强免疫力。优质蛋白的选择与摄入适量食用瘦肉、禽蛋、鱼类、豆制品等优质蛋白，蛋白质是构成抗体的重要成分，有助于身体修复和免疫细胞的生成。规律饮食与健康习惯饮食定时定量，避免暴饮暴食，不吃不洁食物和生冷食物，减少肠胃负担，维护肠道健康，因为肠道是免疫的重要防线。重点场景防控操作规范06学校晨午检与因病缺勤追踪晨午检制度核心内容每日对学生进行体温测量和健康询问，重点关注发热(体温≥38℃，伴有咳嗽或咽痛)、出疹、呕吐、腹泻等症状，发现异常立即通知家长并隔离就医。因病缺勤追踪管理建立完善的因病缺勤登记制度，对缺勤学生及时追踪病因，若确诊为传染病，需严格按照医嘱隔离，待完全康复、持复课证明后方可返校。复课标准与证明要求学生病愈隔离期满后，需携带就诊病历前往辖区指定医疗机构开具“返校复课证明”，经医生签字并加盖医院公章方可返校，如诺如病毒感染需症状消失后72小时，流感需热退48小时。信息上报与应急处置一旦发现学生出现聚集性发烧、呕吐等症状，立即向当地疾控部门和教育部门报告，配合落实流行病学调查、环境消毒等控制措施，防止疫情扩散。托幼机构玩具消毒流程

消毒前准备准备含氯消毒剂（如84消毒液，按说明书稀释）、消毒湿巾、清洁抹布、橡胶手套；将玩具分类，区分毛绒类、塑料类、木质类等。

清洁步骤先用流动水冲洗玩具表面可见污渍，顽固污渍可用中性洗涤剂擦拭；毛绒玩具可机洗的选择高温模式清洗，不可机洗的用拍打方式去除灰尘。

消毒处理塑料、木质玩具：用稀释后的含氯消毒剂擦拭或浸泡30分钟，后用清水冲洗干净；电子玩具：用消毒湿巾擦拭表面，避免进水；毛绒玩具：阳光下暴晒4小时以上或使用紫外线消毒柜消毒。

干燥与存放消毒后的玩具置于通风处自然晾干，避免暴晒导致材质损坏；分类存放于清洁、干燥的玩具柜中，定期对玩具柜进行清洁消毒。

消毒频率日常玩具每日清洁，每周至少消毒1次；多人共用玩具、患儿接触过的玩具立即消毒；诺如病毒等疫情期间，增加消毒频次至每日1-2次。集体单位诺如疫情应急响应

01病例隔离与管理患者需居家或住院隔离，症状消失后72小时方可返校/返岗；厨工、保育员等特殊岗位人员康复后3天内避免直接接触食品或儿童。

02呕吐物规范处置处理时须佩戴口罩和手套，使用含氯消毒剂（如84消毒液）覆盖污染区域，作用30分钟后清理；禁止用拖把直接擦拭，避免气溶胶传播。

03环境清洁与消毒对教室、食堂、卫生间等高频接触表面（门把手、课桌椅、水龙头）每日用含氯消毒剂擦拭；患者衣物、被褥需单独清洗并高温消毒。

04疫情报告与溯源发现聚集性病例（如班级1天内出现2例及以上呕吐/腹泻），立即向属地疾控部门报告；配合开展流行病学调查，追踪感染来源及密切接触者。

05健康宣教与症状监测通过班会、告家长书等形式普及诺如病毒防控知识；加强晨午检和因病缺勤追踪，发现疑似症状者立即隔离并通知家长就医。症状监测与应急处置流程07发热伴出疹症状鉴别指引

水痘：向心性分布的“四世同堂”皮疹初期低热、乏力，随后出现红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂，同一部位可见不同阶段皮疹，呈向心分布（胸、腹、背密集，四肢少）。患者自发病前1～2天至皮疹干燥结痂期均有传染性。

麻疹：红色斑丘疹伴“柯氏斑”高热3-4天后出疹，从耳后、发际开始蔓延全身，皮疹为粉红色斑丘疹，可伴眼结膜充血、流涕，发病初期口腔颊黏膜可见灰白色“柯氏斑”。未接种疫苗人群普遍易感，传染性极强。

手足口病：手、足、口、臀特异性皮疹先出现发热，手心、脚心、臀部出现斑丘疹和疱疹（周围可发红），口腔黏膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。5岁以下婴幼儿多发，成人感染后多不发病但可传播病毒。

猩红热：弥漫充血性皮疹伴“草莓舌”发热后24小时内出疹，皮疹为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小充血性丘疹，压之褪色，伴咽痛、“草莓舌”（舌面红肿、乳头突出），皮疹消退后可出现脱皮。呕吐物规范处理操作步骤准备防护用品处理呕吐物前需佩戴一次性手套和口