非法行医民事责任制度

PAGE非法行医民事责任制度一、总则（一）目的为了规范非法行医行为，明确非法行医所应承担的民事责任，保护患者的合法权益，维护医疗行业的正常秩序，根据相关法律法规，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于在中华人民共和国境内从事非法行医活动所引发的民事责任认定及处理。（三）基本原则1.过错责任原则：非法行医者对因其过错导致患者人身损害等后果承担相应的民事责任。2.公平公正原则：在认定非法行医民事责任时，应确保各方当事人的合法权益得到公平对待，责任划分合理公正。3.预防与惩罚相结合原则：通过明确责任，既对非法行医行为起到惩罚作用，又促使各方预防非法行医行为的发生。二、非法行医行为的界定（一）未取得医生执业资格的人非法行医1.未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动。2.取得《医疗机构执业许可证》但超出登记范围从事诊疗活动，且该超出范围的诊疗活动属于应当取得医生执业资格方可从事的活动。3.个人未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，从事医师执业活动。（二）执业医师的非法行医行为1.执业医师未经注册在村医疗卫生机构从事超出注册执业范围的诊疗活动。2.执业医师在非医疗机构执业从事诊疗活动。（三）其他非法行医情形1.被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动。2.未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动。3.家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为。三、非法行医民事责任的构成要件（一）行为违法性非法行医行为违反了《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定。（二）损害事实患者因非法行医行为遭受了人身损害、财产损失或精神损害等后果。人身损害包括身体的损伤、残疾、死亡等；财产损失如医疗费用、误工费等；精神损害如因医疗事故导致的精神痛苦等。（三）因果关系非法行医行为与患者所遭受的损害事实之间存在因果关系。即患者的损害是由非法行医行为直接造成的，而非其他原因所致。[四）主观过错非法行医者主观上存在故意或过失。故意是指非法行医者明知自己未取得相应资格而从事诊疗活动；过失是指非法行医者虽然具有一定的医疗知识，但因疏忽大意或过于自信而导致诊疗行为存在过错。四、非法行医民事责任的承担方式（一）医疗损害赔偿1.医疗费：非法行医者应当赔偿患者因接受诊疗所支付的必要医疗费用，包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。2.误工费：根据患者的误工时间和收入状况确定。误工时间根据医疗机构出具的证明确定，收入状况按照患者实际减少的收入计算。3护理费：患者因非法行医导致生活不能自理需要护理的，非法行医者应当支付护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。4.交通费：患者及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的交通费用，非法行医者应当予以赔偿。5.住院伙食补助费：按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。6.营养费：根据患者的伤残情况参照医疗机构的意见确定。7.残疾赔偿金：患者因非法行医导致残疾的，根据伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。8.残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。9.丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。10.死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。11.精神损害抚慰金：非法行医行为给患者造成精神损害的，患者有权请求精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的数额根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。（二）返还财产非法行医者收取的患者诊疗费用等财产，应当予以返还。（三）消除影响、恢复名誉如果非法行医行为对患者的名誉造成了损害，非法行医者应当采取适当方式消除影响、恢复名誉。五、非法行医民事责任的认定程序（一）患者投诉与受理1.患者发现非法行医行为并遭受损害后，可以向当地卫生行政部门、公安机关等相关部门投诉，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。2.相关部门接到投诉后，应当对投诉内容进行审查，符合受理条件的，予以受理，并告知投诉人。（二）调查取证1.受理投诉的部门应当组织人员对非法行医行为及损害后果进行调查取证。调查人员可以通过询问当事人、证人，查阅病历、检查报告、收费凭证等资料，现场勘查等方式收集证据。2.调查取证过程中，应当制作调查笔录，收集的证据应当符合法律规定的形式和要求，并由相关人员签字确认。（三）责任认定1.根据调查取证的结果，相关部门或人民法院对非法行医行为是否成立及是否应当承担民事责任进行认定。2.在认定过程中，可以组织专家进行论证，参考医学专业意见，综合判断非法行医行为与损害后果之间的因果关系及责任程度。（四）送达与告知1.责任认定结果作出后，应当及时送达当事人。当事人对责任认定结果有异议的，可以在规定期限内申请复核或提起诉讼。2.告知当事人有权依法申请行政复议或提起行政诉讼，以及通过民事诉讼要求非法行医者承担民事责任的权利和途径。六、非法行医民事责任的赔偿程序（一）协商赔偿1.患者与非法行医者在责任认定明确后，可以自行协商赔偿事宜。协商过程中，双方应当遵循自愿、公平、合理的原则，就赔偿的项目、数额等达成一致意见，并签订赔偿协议。2.赔偿协议应当明确双方的权利义务，以及赔偿的方式、时间、金额等内容。（二）调解赔偿1.如果双方无法自行协商达成一致，患者可以向卫生行政部门、人民调解委员会等相关机构申请调解。2.调解机构应当组织双方进行调解，根据责任认定结果和相关法律法规，提出合理的赔偿建议，促使双方达成调解协议。调解协议具有合同性质，双方应当按照协议履行各自的义务。（三）诉讼赔偿1.患者也可以直接向人民法院提起民事诉讼，要求非法行医者承担民事赔偿责任。2.人民法院受理案件后，将依法进行审理，根据双方提供的证据和辩论意见，作出判决。当事人对判决不服的，可以在规定期限内上诉。（四）赔偿执行1.非法行医者应当按照协商协议、调解协议或法院判决履行赔偿义务。2.如果非法行医者不履行赔偿义务，患者可以通过向法院申请强制执行等方式，要求非法行医者支付赔偿款项。七、医疗机构及相关人员的责任（一）医疗机构的管理责任1.医疗机构应当建立健全内部管理制度，加强对医务人员的管理和培训，防止非法行医行为的发生。2.医疗机构应当严格按照法律法规的规定，规范诊疗活动，不得允许未取得相应资格的人员在本机构从事诊疗活动。3.医疗机构发现非法行医行为或疑似非法行医行为的，应当及时向卫生行政部门报告，并协助相关部门进行调查处理。（二）医务人员的责任1.医务人员应当依法取得相应的执业资格，并按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事诊疗活动。2.医务人员不得为非法行医者提供便利条件，不得参与非法行医活动。3.医务人员在诊疗过程中发现其他医务人员存在非法行医行为时，应当及时向本机构负责人报告。（三）相关人员的连带责任1.对于受雇于非法行医者从事诊疗辅助工作等相关人员，明知其雇主未取得相应资格仍提供帮助的，应当与非法行医者承担连带责任。2.为非法行医提供场所、设备等便利条件的单位或个人，应当根据其过错程度，承担相应的连带责任。八、法律适用与衔接（一）与刑事法律的衔接非法行医行为情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。同时，在刑事诉讼过程中，被害人可以提起附带民事诉讼，要求非法行医者承担民事赔偿责任。（二）与行政法律的衔接卫生行政部门等相关部门在对非法行医行为进行行政处罚的同时，应当告知患者有权通过民事诉讼要求非法行医者承担民事责任。患者在获得行政处罚决定书等相关证据后，可以作为民事诉讼中的