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文档简介
健康咨询服务收费标准合同本合同由以下双方于______年____月____日签订:甲方(服务方):[服务方机构全称或个人姓名]法定代表人/负责人:[如适用]地址:[服务方注册地址或主要经营地址]联系电话:[服务方联系电话]电子邮箱:[服务方电子邮箱]资质证明:[如医疗机构执业许可证号、相关资质证书号等]乙方(服务方):[客户姓名]地址:[客户身份证地址]联系电话:[客户联系电话]电子邮箱:[客户电子邮箱]鉴于甲方拥有提供健康咨询服务的能力和资质,乙方有意接受甲方的健康咨询服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,达成如下协议:第一条服务内容与范围甲方同意向乙方提供健康咨询服务,服务性质为咨询性质,不构成任何形式的医疗诊断、治疗或保证。具体服务内容包括但不限于:1.协助乙方完成健康评估问卷的填写,并对问卷结果进行初步解读;2.基于乙方提供的健康信息(乙方承诺信息真实性、准确性、完整性),进行健康状况的分析;3.就乙方咨询的健康问题,提供非特定疾病的预防、健康生活方式(包括饮食、运动、心理调适等)方面的建议;4.向乙方提供与咨询内容相关的、非诊疗性的健康知识普及或资料;5.如约定,包括定期的线上或线下随访,了解乙方情况并评估建议效果。甲方明确承诺,在本合同项下提供的任何服务均不包含也绝不涉及任何形式的医学诊断、开具处方、药物治疗指导、手术建议或具体的康复治疗计划等医疗行为。第二条服务形式与周期甲方提供的服务主要通过线上方式进行,包括但不限于电话、视频会议、在线平台消息沟通等。服务总周期为______天/月/小时,具体服务安排如下:自______年____月____日起至______年____月____日止,或共计______次,单次服务时长不少于______分钟。乙方可通过[具体预约方式,如甲方提供的在线系统、指定电话等]预约具体咨询服务时间。第三条收费标准与支付方式1.甲方提供本服务的收费标准如下:[详细列出各项服务的计费方式及单价。例如:单次线上咨询费用为人民币______元/次;如选择包月服务,每月总费用为人民币______元,包含______小时咨询次数]。所有费用均为人民币币种。费用是否包含税费:[选择:是/否]。如包含,税率为______%;如不包含,乙方需另行支付相应税费。2.支付方式:乙方应按照本合同约定向甲方支付服务费用。3.支付时间:[详细说明支付节点,例如:每次服务结束后支付/预约次日前支付/按周/按月支付/合同签订后支付预付款______%等]。4.甲方收款账户信息:开户行:[甲方银行名称]户名:[甲方账户名]账号:[甲方银行账号]5.乙方同意通过[具体支付方式,如银行转账、微信支付、支付宝等]将服务费用支付至上述账户。第四条双方权利与义务1.甲方权利与义务:a.按照合同约定,以专业、审慎的态度向乙方提供健康咨询服务;b.保证其具备合法提供相关健康咨询服务的资质;c.对在服务过程中获知的乙方个人健康信息及商业信息严格保密;d.有权按照本合同约定收取服务费用;e.明确拒绝提供任何超出本合同约定范围或属于医疗诊断、治疗范畴的服务。2.乙方权利与义务:a.有权获得本合同约定的健康咨询服务;b.有义务在使用咨询服务前,如实、完整地告知甲方可能影响健康评估和建议的相关健康状况、病史、正在服用的药物等信息(包括但不限于过敏史、家族病史、主要健康问题等)。乙方应对信息真实性负责;c.有义务按照约定预约、准时参加咨询服务,如需取消或改期,应至少提前______小时通知甲方,否则视为乙方单次服务费用已产生;d.有义务按照本合同约定按时足额支付服务费用;e.有权了解甲方的资质证明文件。第五条保密条款双方确认,在本合同签订及履行过程中,均会接触到对方的商业秘密以及乙方的个人健康信息。双方同意对上述信息予以严格保密,未经对方书面同意,不得以任何方式向任何第三方泄露。此保密义务不因本合同的终止而解除,持续有效。但法律法规要求披露或有权机关依法调取的除外。乙方保证其提供的健康信息仅用于本合同约定的健康咨询目的。第六条责任限制与免责条款1.免责声明:甲方再次明确并强调,其提供的健康咨询服务仅为信息建议,不构成任何医疗诊断、治疗意见或承诺。乙方理解并确认,甲方不对基于咨询服务提供的任何建议承担责任,也不对乙方因采纳或未采纳任何建议而导致的任何健康结果、身体损伤、疾病发生或发展负责。乙方应自行判断并承担所有基于甲方建议或自行决定采取的行动所产生的一切风险。2.甲方仅在违反本合同具体约定(如服务严重不符合约定、违反保密义务等)时依法承担赔偿责任。对于非因甲方故意或重大过失造成的损失,甲方不承担责任。3.乙方同意,因乙方提供虚假、不完整或误导性的健康信息,导致甲方无法提供恰当咨询或给乙方本人或他人造成任何损害的,乙方应自行承担责任,甲方不承担责任。4.不可抗力:因地震、台风、洪水、战争、政府行为等不可抗力因素,导致任何一方无法履行本合同义务的,受影响方不承担违约责任,但应及时通知对方,并采取合理措施减少损失。第七条合同期限与终止1.本合同自双方签字或盖章之日起生效,有效期为______[选择:月/年],自______年____月____日至______年____月____日。2.除本合同另有约定外,双方均可通过书面通知方式提前______日终止本合同。3.如乙方违反本合同第五条保密义务或提供虚假健康信息,甲方有权立即单方终止本合同,并要求乙方承担相应责任。4.合同终止后,双方应结清所有未付费用。关于已进行的咨询服务,按实际发生次数及约定费用结算。甲方仍有权对乙方个人信息继续履行保密义务。第八条法律适用与争议解决本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国大陆地区法律。因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条通知与送达双方在本合同首部列明的地址、电话、邮箱为有效联系方式。任何书面通知按上述地址邮寄(以挂号信或快递发出后______日视为送达)、或发送至电子邮箱(以进入对方系统视为送达)、或直接送达(以对方签收或视为送达)。以电子方式发送的,需确保发送成功并收到对方确认。第十条完整协议本合同及其附件(如有)构成双方就本合同标的达成的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面的协议、谅解或安排。第十一条修改与补充对本合同的任何修改或补充,均须经双方协商一致,并以书面形式作出,经双方签字或盖章后方能生效。第十二条可分割性若本合同任何条款被有管辖权的人民法院或
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