骨科石膏固定护理查房

汇报人2026.03.01骨科石膏固定护理查房CONTENTS目录01

石膏固定的基本原理与适应症02

石膏固定的护理要点03

石膏拆除后的护理与康复04

护理查房的总结与展望05

总结骨科石膏护理查房

骨科石膏固定护理强调石膏固定在骨折治疗中的重要性，需严谨、细致、全面护理，涵盖选择、制作、评估、观察、护理及康复指导，确保患者安全与治疗效果。

护理查房目的旨在系统梳理石膏固定护理要点，探讨常见问题处理，提升护理质量，形成系统完整的护理方案，保障患者治疗过程的安全与有效性。石膏固定的基本原理与适应症011.1石膏固定的原理

石膏固定的原理通过石膏绷带包裹骨折部位形成外固定支架，以固定骨折、限制关节活动、减轻疼痛、促进愈合。

石膏的特性可塑性强，能精确塑形；透气性好，含微孔结构；重量轻，患者负担小；成本低，制作简单易推广。1.2石膏固定的适应症

石膏固定的适应症适用于闭合性、稳定性骨折，关节脱位及术后固定，如关节置换、内固定术后等情况。

石膏固定的禁忌症开放性骨折、关节内骨折、血管神经损伤及石膏过敏者需谨慎或避免使用。石膏固定的护理要点022.1患者入院评估与准备在患者入院后，护理团队需进行全面评估，为石膏固定做好准备

2.1.1一般情况评估监测血压、心率、呼吸等生命体征；用疼痛评分量表评估疼痛程度并制定方案；检查受压部位皮肤完整性预防压疮。2.1.2骨折情况评估明确骨折部位、类型及严重程度，选择合适石膏类型及固定范围，评估糖尿病、血液循环障碍等合并症。2.1.3心理评估了解患者对石膏固定的焦虑程度并提供心理支持；评估患者及家属对石膏护理知识的掌握程度，制定教育计划。2.2石膏的选择与制作

2.2.1石膏类型的选择根据骨折部位和固定需求选择石膏类型：普通石膏绷带适用于大多数骨折；夹板石膏适用于轻柔固定部位；石膏托适用于上下肢简单固定；石膏夹适用于分段固定部位。

2.2.2石膏制作的要点精确测量肢体周径确保石膏松紧适宜；均匀包裹石膏绷带避免过紧过松；根据骨折部位和功能需求合理塑形石膏确保固定效果。2.3石膏固定期间的护理

2.3.1疼痛管理药物镇痛：合理使用非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等；物理镇痛：冷敷、抬高患肢；心理干预：沟通、放松训练减轻疼痛感知。

2.3.2皮肤护理每日检查石膏内皮肤情况，发现异常及时处理；避免石膏受潮，防止皮肤浸渍；在受压部位垫软枕或使用减压贴，预防压疮。

2.3.3功能锻炼指导未固定关节主动活动防肌肉萎缩，进行踝泵运动促血液循环防深静脉血栓，遵医嘱逐步关节活动训练促功能恢复。

2.3.4神经血管观察感觉检查：每日检查患肢感觉，异常及时报告。运动功能：评估患肢肌力，无力及时处理。血液循环：观察患肢颜色、温度，异常及时报告。2.4并发症的预防与处理2.4.1压疮压疮预防措施：定时更换体位，使用减压贴，保持皮肤清洁干燥。处理方法：及时处理，轻者局部护理，重者暂停石膏固定。2.4.2深静脉血栓深静脉血栓预防措施：指导踝泵运动，避免长时间卧床。处理方法：发现下肢肿胀、疼痛等异常及时检查，必要时溶栓治疗。2.4.3石膏综合征石膏综合征预防措施：密切观察患肢，异常及时处理。处理方法：轻者调整石膏松紧，重者拆除石膏，必要时手术干预。石膏拆除后的护理与康复033.1石膏拆除前的准备

评估骨折愈合通过X光片等检查，确认骨折基本愈合，为石膏拆除做准备。

指导患者注意事项告知患者拆除石膏后避免剧烈活动、注意伤口护理等事项。

准备拆除工具准备石膏锯、剪刀等石膏拆除工具，确保拆除工作顺利进行。3.2石膏拆除操作

石膏拆除保护措施拆除石膏前，用软枕保护患肢，防止意外损伤。

石膏拆除步骤从石膏边缘开始逐步拆除，避免损伤皮肤。

拆除后观察事项拆除后观察患者反应，发现异常及时处理。3.3拆除后的护理3.3.1伤口护理

开放性骨折需清洁伤口防感染，根据情况定期换药促愈合，需缝合伤口及时缝合。3.3.2功能锻炼

早期被动关节活动防僵硬，逐步主动关节活动恢复功能，进行肌力训练增强肌肉力量。3.3.3康复指导

指导患者进行穿衣、吃饭等日常生活活动训练；对需返岗患者进行职业康复训练；关注患者心理状态，提供心理支持以促进康复。护理查房的总结与展望044.1本次查房的主要收获

本次查房的主要收获完善护理流程，明确石膏固定各环节；提高护理技能，通过实操与案例分析；增强团队协作，提升护理质量。4.2存在的问题与改进方向

个体化护理改进需进一步细化个体化护理方案，以满足不同患者的多样化需求。

技术创新探索探索石膏固定护理新技术，如3D打印石膏等创新应用。

患者教育加强加强患者及家属教育，提升其自我护理能力与健康管理意识。4.3未来展望

4.3未来展望完善石膏固定护理方案，探索新技术提升质量，加强团队建设提高专业水平，为患者康复护航。总结05石膏固定护理要点石膏固定护理重要性骨科治疗重要手段，护理涵盖