医院危废责任制度

PAGE医院危废责任制度一、总则（一）目的为加强医院危险废物的管理，防止危险废物污染环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本责任制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有产生、收集、贮存、运输、处置危险废物的科室、部门及人员。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关危险废物管理的法律法规和标准规范，依法履行危险废物管理职责。2.预防为主原则：采取有效的预防措施，防止危险废物的产生和污染事故的发生，从源头控制危险废物对环境和人体健康的危害。3.分类管理原则：根据危险废物的特性和危害程度，进行分类收集、贮存、运输和处置，确保危险废物得到妥善处理。4.责任到人原则：明确各科室、部门及人员在危险废物管理中的职责，做到责任落实到人，确保危险废物管理工作的有效开展。二、医院危废管理职责分工（一）医院负责人职责1.全面负责医院危险废物管理工作，贯彻执行国家有关危险废物管理的法律法规和政策。2.组织制定医院危险废物管理规章制度、工作规划和年度计划，并组织实施。3.定期召开医院危险废物管理工作会议，研究解决危险废物管理工作中的重大问题。4.确保危险废物管理工作所需的人员、经费、设备等资源的有效配置。5.对医院危险废物管理工作进行监督检查，对违反危险废物管理规定的行为进行纠正和处理。（二）环保部门职责1.负责医院危险废物管理工作的日常监督检查，指导各科室、部门做好危险废物的分类收集、贮存、运输和处置工作。2.组织开展医院危险废物管理培训工作，提高全体员工的危险废物管理意识和业务水平。3.负责与环保部门等相关部门的沟通协调，及时了解和掌握国家有关危险废物管理的法律法规和政策动态，确保医院危险废物管理工作符合要求。4.负责医院危险废物管理信息的统计和上报工作，定期向医院负责人和上级主管部门报告危险废物管理情况。5.参与医院危险废物污染事故的调查处理工作，提出处理意见和建议。（三）各科室、部门职责1.负责本科室、部门危险废物的分类收集、暂存工作，确保危险废物的包装、标识符合要求。2.建立本科室、部门危险废物产生、收集、暂存台账，如实记录危险废物的种类、数量、来源、去向等信息。3.配合医院环保部门做好危险废物的转移联单填报、运输和处置工作，确保危险废物得到及时、妥善处理。4.对本科室、部门员工进行危险废物管理知识培训，提高员工的危险废物管理意识和操作技能。5.负责本科室、部门危险废物暂存场所及设施设备的日常维护和管理，确保其正常运行。（四）工作人员职责1.严格遵守医院危险废物管理规章制度，按照操作规程进行危险废物的分类收集、贮存、运输和处置工作。2.正确使用危险废物收集容器、包装材料和防护用品，防止危险废物泄漏、扩散和对人体造成伤害。3.及时将危险废物交至医院指定的暂存场所，不得擅自丢弃、倾倒或转让危险废物。4.配合医院环保部门做好危险废物管理相关工作，如实提供危险废物产生、收集、暂存等信息。5.积极参加医院组织的危险废物管理培训，不断提高自身的危险废物管理意识和业务水平。三、医院危废分类收集与暂存（一）危险废物分类1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。（二）收集要求1.各科室、部门应根据危险废物的类别，分别使用符合国家标准的专用包装物及容器进行收集。包装物及容器应有明显的警示标识，并标明危险废物的种类、重量、产生日期等信息。2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应在产生地点进行分类收集，不得混合收集。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。3.药物性废物、化学性废物应根据其性质，分别收集、贮存，并采取相应的防护措施，防止发生泄漏、爆炸等事故。4.严禁将危险废物与生活垃圾混放，严禁在非贮存地点倾倒、堆放危险废物。（三）暂存要求1.医院应设置专门的危险废物暂存场所，暂存场所应符合《医疗废物集中处置技术规范》等相关标准要求，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。2.危险废物暂存场所应设置明显的警示标识，并按照危险废物的类别分区存放，不同类别的危险废物之间应有明显的间隔。3.暂存场所应配备必要的消防器材和应急救援设备，确保在发生危险废物泄漏、火灾等事故时能够及时进行处置。4.危险废物在暂存场所的存放时间不得超过规定期限，应及时交由有资质的危险废物处置单位进行处置。四、医院危废转移与处置（一）转移联单制度1.医院在转移危险废物时，应严格执行危险废物转移联单制度，如实填写联单中的各项信息，并加盖医院公章。2.联单第一联由医院留存，作为危险废物转移的原始凭证；第二联交移出地环境保护行政主管部门；第三联由运输单位随危险废物转移运行；第四联交接受地环境保护行政主管部门；第五联交接受单位。3.医院应按照联单填写的内容，及时将危险废物转移至有资质的处置单位，并确保联单的各项信息与实际转移情况相符。（二）运输要求1.医院应委托具有危险货物运输资质的单位进行危险废物的运输，运输单位应按照国家有关危险货物运输的规定，采取有效的污染防治措施，确保危险废物在运输过程中不发生泄漏、扩散等事故。2.危险废物运输车辆应符合相关标准要求，具备防渗漏、防遗撒等功能，并设置明显的警示标识。运输车辆应定期进行维护保养，确保其安全性能良好。3.在危险废物运输过程中，运输单位应严格遵守交通规则，确保运输安全。同时，应按照规定的路线和时间行驶，不得擅自改变运输路线和运输时间。（三）处置要求1.医院应将危险废物交由有资质的危险废物处置单位进行处置，不得将危险废物交给无资质的单位或个人处置。2.在与处置单位签订处置协议时，应明确双方的权利和义务，确保危险废物得到妥善处置。处置单位应按照国家有关危险废物处置的标准和规范，对医院的危险废物进行无害化处理。3.医院应定期对危险废物处置情况进行跟踪检查，确保处置单位按照协议要求进行处置，并及时向医院反馈处置结果。五、医院危废应急预案（一）应急组织机构及职责1.成立医院危险废物污染事故应急处置领导小组，由医院负责人担任组长，环保部门、相关科室负责人为成员。领导小组负责全面指挥和协调医院危险废物污染事故的应急处置工作。2.应急处置领导小组下设办公室，设在医院环保部门，负责日常应急管理工作，包括制定应急预案、组织应急演练、收集和上报应急信息等。3.各科室、部门应成立应急救援小组，明确小组成员的职责，在发生危险废物污染事故时，能够迅速响应，开展应急救援工作。（二）应急响应程序1.当发生危险废物污染事故时，现场工作人员应立即采取措施，控制事故现场，防止事故扩大，并及时向医院环保部门报告。2.医院环保部门接到报告后，应立即启动应急预案，并通知应急处置领导小组及各应急救援小组赶赴事故现场。3.应急处置领导小组到达现场后，应迅速组织开展应急救援工作，采取有效的措施，消除或减轻事故危害，保护现场环境，防止污染扩散。4.在应急救援过程中，应及时向上级主管部门和当地环境保护行政主管部门报告事故情况，并配合相关部门进行调查处理。（三）应急处置措施1.泄漏事故处置措施：当发生危险废物泄漏事故时，应立即停止相关作业，疏散现场人员，设置警示标识，防止无关人员进入事故现场。对泄漏的危险废物应采用适当的方法进行收集和清理，如使用吸附材料、清扫工具等，将泄漏的危险废物收集至专用容器中，并妥善存放。对泄漏现场应进行清洗和消毒，防止污染扩散。2.火灾事故处置措施：当发生危险废物火灾事故时，应立即组织人员进行灭火，并及时拨打火警电话报警。在灭火过程中，应使用适当的灭火器材，避免使用可能与危险废物发生化学反应的灭火剂。同时，应采取措施防止火灾蔓延，保护周围环境和人员安全。3.其他事故处置措施：针对其他可能发生的危险废物污染事故，应根据事故的性质和特点，采取相应的应急处置措施，确保事故得到及时、有效的处理。（四）应急培训与演练1.医院应定期组织开展危险废物管理知识培训和应急培训，提高全体员工的危险废物管理意识和应急处置能力。培训内容应包括危险废物的分类、收集、贮存、运输、处置等方面的知识，以及危险废物污染事故的应急处置方法等。2.医院应定期组织开展危险废物污染事故应急演练，演练内容应包括泄漏事故处置、火灾事故处置、人员疏散等方面的内容。通过演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高应急救援队伍的实战能力，确保在发生危险废物污染事故时能够迅速、有效地进行处置。六、医院危废监督检查与考核（一）监督检查1.医院环保部门应定期对各科室、部门危险废物管理工作进行监督检查，检查内容包括危险废物的分类收集、贮存、运输、处置等环节的管理情况，以及危险废物管理规章制度的执行情况等。2.监督检查可采取现场检查、查阅资料、询问工作人员等方式进行。对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室、部门限期整改。3.医院应建立危险废物管理监督检查档案，记录每次监督检查的情况，包括检查时间、检查人员、检查内容、发现的问题及整改情况等。（二）考核1.医院应将危险废物管理工作纳入科室、部门绩效考核体系，对危险