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文档简介

（二）继发性肺结核病概念

再次感染来源1、外源性感染

2、内源性感染（主要）1.病变特点

1、早期病变多位于右肺尖或锁骨上、下区域肺组织

2、免疫力

A、以增生为主的病变

B、主要以支气管播散为主

C、很少发生淋巴道播散D、很少发生血道的播散3、变态反应干酪样坏死4、病程较长，病变新旧交杂，病变时好时坏

2.类型病变特点

1）局灶型肺结核临床表现

结局3.2）浸润型肺结核

A、病变特点

强调X线：呈边缘模糊、密度不均的云絮状阴影

B、临床表现C、结局绝大多数愈合

少数恶化（故是临床上最常见的一型、最典型的一型、治疗最关键的一型）急性空洞性肺结核4.3）慢性纤维空洞型肺结核

A、病变特点厚壁空洞形成

两肺有多数新旧不一、大小不等的支气管播散病灶

B、结局5.4)干酪性肺炎肉眼观镜下观6.5)结核球:强调概念7.

6）结核性胸膜炎渗出性结核性胸膜炎

病变特点:浆液纤维素性炎

浆液渗出胸腔积液

纤维素渗出胸膜粘连增生性结核性胸膜炎比较原发性与继发性肺结核病的特点:(提问同学)8.

三、肺外器官的结核（自学）溃疡型（一）肠结核增生型（二）肾结核（三）骨与关节结核（四）结核性脑膜炎（五）生殖系统结核病（六）淋巴结结核等9.溃疡型肠

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