围手术期健康宣教-专业知识讲座

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祝手术顺利！

围手术期健康宣教专业知识讲座1/44围手术期健康宣传教育围手术期---指术前、术中和术后治疗时期。围手术期健康宣教专业知识讲座2/44内容导览手术前该怎样准备？手术当日要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家眷该做些什么？围手术期健康宣教专业知识讲座3/44

1.为何进医院不马上进行手术呢？一、手术前准备手术是治疗外科疾病主要伎俩，然而，手术创伤、麻醉及疾病本身刺激可经过一系列神经内分泌反应，引发人体生理功效紊乱和不一样程度心理压力，从而减弱机体防御能力和对手术耐受力，直接影响手术预后。所以，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在生理、心理问题，提升病人对手术和麻醉耐受能力，使手术危险性减至最低程度。围手术期健康宣教专业知识讲座4/442.该怎样做好手术前准备呢？一、手术前准备1)调整心态，主动配合。2)如实向医护人员反应病情，回答相关问题。如年纪？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况？3)完善相关检验：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。4)家庭支持。围手术期健康宣教专业知识讲座5/44

3.详细手术前准备有哪些？一、手术前准备1)备血2)呼吸系统准备：戒烟3)心血管系统准备4)消化系统准备5)改进和维持肝、肾功效6)纠正异常出、凝血功效7)饮食和休息8)术前适应性训练9)皮肤准备围手术期健康宣教专业知识讲座6/441)备血术前准备血主要是为了预防手术过程中出现大出血而确定血型，以及时输血。家眷应主动献血。围手术期健康宣教专业知识讲座7/442)呼吸系统准备：戒

烟①呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道，可引发急性肺不张和肺部感染；②引发末梢循环痉挛，造成血管吻合失败;预防呼吸道分泌物过多而影响呼吸通畅围手术期健康宣教专业知识讲座8/442)呼吸系统准备：功效训练深呼吸功效训练有效咳嗽和排痰轻咳嗽深吸一口气用力咳嗽痰顺利排出使痰咳松围手术期健康宣教专业知识讲座9/443)心血管系统准备：心力衰竭病情控制3-4周后急性心肌梗死发病后6个月内不宜手术有原发病：内科治疗控制原发病高血压降血压尤其注意术日晨降压药品服用围手术期健康宣教专业知识讲座10/444)消化道准备：禁食禁饮③督促术前晚排便，必要时使用开塞露，预防麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染机会。②胃肠道手术：术前1-2天进食有营养少渣饮食。①禁食、禁饮：成人术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮水。以防麻醉或手术中呕吐引发窒息或吸入性肺炎韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等围手术期健康宣教专业知识讲座11/445)改进和维持肝、肾功效手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷

肝肾功效、凝血功效检验正常择期手术有效治疗不正常提升病人对手术耐受能力6)纠正异常出、凝血功效围手术期健康宣教专业知识讲座12/447)饮食和休息(1)到底吃什么呢？普通术前进食有营养食物营养丰富易消化围手术期健康宣教专业知识讲座13/447、饮食和休息(2)怎么休息呢？活动与休息结合，以降低体力消耗不疲劳为度围手术期健康宣教专业知识讲座14/448)适应性训练

床上大小便

练习手术体位

甲状腺手术

脊柱手术肛肠、妇科手术

围手术期健康宣教专业知识讲座15/449)皮肤准备---预防切口感染主要步骤(1)个人卫生:剪指甲、剪发、沐浴(2)备皮：剃除或剪去毛发、去除皮肤污垢围手术期健康宣教专业知识讲座16/4410)心理准备对自己、对医院要有信心放松方法：围手术期健康宣教专业知识讲座17/441、勿私自离开病房2、留下有效联络方式：最好是当地手机号码3、物品放置妥当，陪护椅请及时收起4、珍贵物品随身携带常规注意事宜：围手术期健康宣教专业知识讲座18/44内容导览手术前该怎样准备？手术当日要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家眷该做些什么？围手术期健康宣教专业知识讲座19/441、起床后洗涮，更换手术衣2、禁忌进饮食、饮水3、假如发觉来月经及时告诉医生4、依据病人病情，遵医嘱进行对应护理操作5、珍贵物品请一律不要带入手术室6、术前30分钟接病人入手术室手术当日要怎么做？手机、首饰活动性假牙隐形眼镜等围手术期健康宣教专业知识讲座20/44个人卫生术前操作接入手术室查对信息准备麻醉手术术后清理返回病房监护室或麻醉复苏室手术流程是怎样呢？围手术期健康宣教专业知识讲座21/44手术室一瞥围手术期健康宣教专业知识讲座22/44内容导览手术前该怎样准备？手术当日要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家眷该做些什么？围手术期健康宣教专业知识讲座23/44手术后怎样早日康复？主动配合手术后治疗与护理1、体位2、营养与饮食3、休息与活动4、术后常见症状5、引流管护理围手术期健康宣教专业知识讲座24/44

确保病人安全，安置适当卧位，监测生命体征

在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道连接，严防脱出1、安置适当体位围手术期健康宣教专业知识讲座25/441、安置适当体位1）麻醉未清醒时2）麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时；全麻术后注意再次麻醉病情允许可取半卧位围手术期健康宣教专业知识讲座26/442、营养与饮食做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？普通情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就能够依据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；局麻：术后若无不适，即可进食；腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。打屁围手术期健康宣教专业知识讲座27/442、营养与饮食胃肠道手术后详细该怎么吃呢？胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在2-3天后这类症状会逐步减轻。围手术期健康宣教专业知识讲座28/443、休息和活动做完手术是否不能动？是否应该静养？保持病室平静，降低对病人干扰，确保其平静休息；病情稳定后勉励病人早期床上活动床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。增加肺活量改进血液循环防深静脉血栓促进肠蠕动降低尿潴留围手术期健康宣教专业知识讲座29/44休息和活动下床三部曲坐床上坐床边站片刻再走围手术期健康宣教专业知识讲座30/443、休息和活动手术后很冷，要不要紧？这是术后常见反应，属于正常反应注意保暖。不过注意防止贴身放置热水袋取暖，以免烫伤围手术期健康宣教专业知识讲座31/444、术后常见症状1）疼痛术后24h内最猛烈，2-3天可减轻。减轻方法：咳嗽、翻身时用手按住切口部位安置镇痛泵伤口理疗分散注意力围手术期健康宣教专业知识讲座32/444、术后常见症状2）发热术后最常见原因：手术创伤反应症状：术后体温略升高，普通不超出38.5℃，3天后逐步恢复正常体温，是正常手术热。围手术期健康宣教专业知识讲座33/444、术后常见症状3）恶心、呕吐麻醉反应所致原因：麻醉药反应处理：麻醉作用消失即可自然停顿注意：呕吐时，头偏向一侧围手术期健康宣教专业知识讲座34/444、术后常见症状4）腹胀原因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法排出处理：术后排气，腹胀可减轻围手术期健康宣教专业知识讲座35/444、术后常见症状5）尿潴留较常见，尤其是老年人原因：麻醉后排尿反射抑制切口疼痛引发后尿道括约肌反射性痉挛病人不习惯床上使用便器处理：热敷、听水声、按摩

未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许

情况下应尽早床上或下床排尿围手术期健康宣教专业知识讲座36/444、术后常见症状6）口干术后常见原因：术前用药所致，限制腺体分泌处理：此时可应用洁净手绢或棉签蘸取少许白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。围手术期健康宣教专业知识讲座37/44妥善固定保持引流通畅引流液请不要随意倒掉下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面5、引流管护理围手术期健康宣教专业知识讲座38/44内容导览手术前该怎样准备？手术当日要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家眷该做些什么？围手术期健康宣教专业知识讲座39/44亲友团支持作为家眷，我们该做些什么呢？1、帮助进行术前准备2、物质支持：生活安排、费用准备3、精神支持：勉励、了解、支持4、术后在手术室外等候区等候5、帮助进行术后康复训练：如翻身、拍背围手术期健康宣教专业知识讲座40/44翻身：每两小时一次，注意引流管拍

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