T∕NXSLX 0214-2026 宁夏地区奶牛酮病诊断与防治技术规范

ICS65120CCSB20NXSLXTechnicalRegulationsfortheDiagnosisandPreventionofKetosisinDairyCowsinNingxiaRegionIT/NXSLX0214—2026本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由宁夏大学提出。本文件由宁夏饲料工业协会归口。本文件起草单位：宁夏大学、宁夏新澳农牧有限公司、宁夏茂草原牧业有限公司。本文件主要起草人：郭延生、杨文慧、马燕芬、李晨雷、孙宇、王菲菲、常帅飞、喜清珍、乔国洋、赵杨、卢堉、王灵伟、屈啸天、王贝、张聚安、摆志琴。1T/NXSLX0214—2026奶牛酮病诊断及防治技术操作规范本文件规定了奶牛酮病的术语及定义、宁夏地区奶牛酮病群体风险监测、亚临床型酮病及临床型酮病诊断、预防及治疗。本文件适用于宁夏地区规模化养殖场奶牛酮病群体监测、诊断、预防及治疗。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款，其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用本文件。GB19489实验室生物安全通用要求NY/T34奶牛饲养标准NY/T2662标准化养殖场奶牛NY/T3191奶牛酮病诊断及群体风险监测技术DB14/T1361奶牛酮病诊疗技术规程DB15/T1899围产后期奶牛原发性亚临床酮病判定DB15/T3512利用PGC-1α诊断奶牛酮病技术规程DB4114/T141奶牛场防疫技术规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1奶牛酮病DairycowKetosis奶牛酮病（ketosis）又称酮血症，是一种以血液酮体浓度升高为主要特征的营养代谢性疾病，尤以围产期高发。3.2临床型酮病Clinicalketosis患病奶牛血酮值≥3.0mmol/L且伴有明显临床症状。3.32T/NXSLX0214—2026亚临床型酮病Subclinicalketosis患病奶牛血酮值在1.2mmol/L-2.9mmol/L之间，但无明显临床症状。3.4围产期Perinatalperiod妊娠奶牛分娩前和分娩后的一段时期，一般指产前21d和产后21d。3.5胰岛素敏感性校对指数RQUICKI胰岛素敏感性校正指数（RevisedQuantitativeInsulinSensitivityCheckIndex,RQUICKI）是一种基于血清非酯化脂肪酸（NEFA）、葡萄糖（GLU）及胰岛素（INS）浓度计算的复合指标，用于定量评估奶牛的胰岛素敏感性。其计算公式为：RQUICKI=1/[log(NEFA)+log(GLU)+log(INS)]。4群体风险监测酮病的群体风险监测参照NY/T3191执行。5诊断5.1检测5.1.1BCS检测由专业人员依据奶牛5分制BCS评分标准（见附录A通过眼观和手触方法对产犊21d以内的奶牛进行评定。5.1.2血酮仪检测使用血酮仪检测奶牛尾静脉血液BHBA含量。5.1.3血液生化指标检测方法采用ELISA试剂盒检测各组奶牛血清代谢指标。检测指标包括：NEFA、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、GLU）、INS、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、白脂素（Asprosin）和组织蛋白酶D（CTSD）。5.2诊断5.2.1亚临床型酮病5.2.1.1临床症状3T/NXSLX0214—2026亚临床酮病主要表现为产奶量降低，血液中酮体含量升高，血糖指标下降，但其外在表现并不明显。5.2.1.2血酮值使用血酮仪和酮体检测试纸条检测血液BHBA含量，结果显示血酮浓度数值在1.2mmol/L-2.9mmol/L。5.2.1.3血清相关指标奶牛血清NEFA升高至0.3mmol/L-0.5mmol/L之间。奶牛血清GLU降低至2.1mmol/L-2.8mmol/L之间。奶牛血清RQUICKI=1/[log(GLU)+log(INS)+log(NEFA)]较健康牛显著降低，受试者工作特征（ROC）曲线分析结合Youden指数显示宁夏地区奶牛血清RQUICKI的曲线下面积（AUC）为0.8516，最佳临界值为0.5433，当奶牛血清RQUICKI低于上述值时，提示存在酮病风险。（ROC曲线图见附录B）。奶牛血清Asprosin与CTSD可作为奶牛酮病的辅助诊断指标。ROC曲线分析结合Youden指数显示宁夏地区奶牛血清Asprosin的曲线下面积（AUC）为0.8611，最佳临界值为116.5845pg/mL；CTSD曲线图见附录C）。5.2.2临床型酮病5.2.2.1临床症状患病奶牛食欲不振，体重下降，泌乳量降低，血液、尿液和乳汁中的酮体浓度显著增加。病情严重时，呼吸有类似腐烂苹果的味道，更有甚者出现精神障碍。5.2.2.2血酮值检测方法同上述“5.2.1.2”，结果显示BHBA含量≥3.0mmol/L。5.2.2.3血清相关指标奶牛血清NEFA升高至0.5mmol/L以上。奶牛血清GLU降低至2.1mmol/L以下。奶牛血清RQUICKI同上述“5.2.1.3”。奶牛血清Asprosin与CTSD同上述“5.2.1.3”。5.3综合诊断符合“5.2.1.1”和“5.2.1.2”中描述的条件，该牛即可被确诊为亚临床型酮病；出现“5.2.1.3”所4T/NXSLX0214—2026列指标中任意三项及以上可诊断为疑似亚临床型酮病。符合“5.2.2.1”和“5.2.2.2”中描述的条件，该牛即可被确诊为临床型酮病；出现“5.2.2.3”所列指标中任意三项及以上可诊断为疑似临床型酮病。6预防6.1加强饲养管理保持牛舍环境清洁、通风良好，减少应激；定期监测奶牛体况，避免产前过肥或过瘦；保证饲料新鲜，杜绝霉变饲料；对产后1-2个月的高产奶牛，每周检测1-2次血液中的BHBA含量，发现亚临床型酮病及时干预，防止病情恶化。6.2及时采取营养调控措施在饲料中添加维生素B族、钴、镁等营养素，增强机体代谢能力；对高产奶牛，产后可适量补充过瘤胃葡萄糖或丙二醇，预防能量负平衡。根据奶牛不同生理阶段（产前、产后、泌乳期）的能量需求，合理搭配精粗饲料，确保能量供应充足。干奶期应控制能量摄入防止过肥，但产前2-3周（围产前期）应适当增加精料比例，促使瘤胃适应高精料日粮，产后逐步增加精料，避免突然调整造成瘤胃酸中毒。7治疗7.1补充能量，纠正代谢失衡西药可选择口服丙二醇或甘油，每日300mL-500mL，连用3d-5d。临床症状严重病牛可静脉注射葡萄糖溶液，每次500mL-1000mL，每日1-2次，连用3d-5d；中药可选择“健脾益气类”方剂，推荐使用四君子散，每头奶牛每日灌服500g，连续给药至患病奶牛血液BHBA水平恢复到正常范围。7.2促进酮体代谢与排出补充B族维生素，可肌注复合维生素B注射液（20mL-30mL/次），每日1次，连用3d-5d。使用瘤胃调节剂，灌服碳酸氢钠（50g-100g/次）或氧化镁（30g-50g/次调节瘤胃环境。对重症脱水病牛，应静脉补充生理盐水或复方氯化钠，纠正体液平衡。7.3对症治疗与并发症处理对兴奋不安的病牛肌注氯丙嗪镇静；对瘫痪卧地，疑似低钙血的病牛静脉注射钙制剂；对并发子宫炎、乳房炎的病牛需同时使用抗生素进行抗感染治疗；并发皱胃变位时，需通过手术矫正。5T/NXSLX0214—2026（规范性附录）奶牛5分制BCS评分表奶牛5分制BCS评分表见表A。表A奶牛5分制BCS评分表123456T/NXSLX0214—2026（资料性附录）奶牛血清RQUICKI、Asprosin和CTSDROC曲线分析图患病奶牛RQUICKI=1/[log(Glu)+log(Ins)+log(NEFA)]较健康牛显著降低，受试者工作特征（ROC）曲线分析结合Youden指数显示宁夏地区奶牛血清RQUICKI的曲线下面积（AUC）为0.8516，最佳临界值为0.5433，当奶牛血清RQUICKI低于上述值时，提示存在酮病风险（1）。Asprosin与CTSD可作为奶牛酮病的辅助诊断指标。ROC曲线分析结合Youden指数显示宁夏地区奶牛血清Asprosin的AUC为0.8611，最佳临界值为116.7845pg/mL（2）；CTSD的AUC为0.9063，最佳临界值为31.0800pg/mL。当检测值超过上述临界值时，提示存在酮病风险（3）。7T/NXSLX0214—2026（资料性附录）奶牛血清代谢指标、肝功能标志物及血清生物标志物组间差异柱形图健康奶牛与亚临床酮病奶牛在关键血清代谢指标、肝功能标志物及血清生物标志物（Asprosin与CTSD）表达水平上的组间差异结果。8T/NXSLX