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文档简介

PAGE中药室工作制度总则1.目的本工作制度旨在规范中药室的各项工作流程,确保中药的调配、制剂、储存等环节安全、准确、高效,为患者提供优质的中药服务,保障医疗质量和用药安全。2.适用范围本制度适用于本医疗机构中药室的全体工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药制剂配制质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。人员管理1.人员资质中药室工作人员应具备相应的专业知识和技能,经过专业培训并取得相关资格证书。中药师应具有中药专业大专以上学历,连续从事中药专业工作三年以上;中药士应具有中药专业中专以上学历,连续从事中药专业工作一年以上。从事中药制剂配制的人员应经专业技术培训,熟悉制剂操作规程,并经考核合格后方可上岗。2.岗位职责中药师负责中药的调配、制剂、质量检验等工作,指导中药士开展工作。审核中药处方,确保用药安全、合理、有效。参与中药新药研发和中药炮制方法的改进。负责中药室的药品管理,包括药品采购、验收、储存、养护等。中药士在中药师的指导下,负责中药的调配、制剂等具体操作。协助中药师进行药品的采购、验收、储存、养护等工作。负责中药室的清洁卫生和设备维护。其他人员负责中药室的后勤保障工作,如物资供应、设备维修等。协助中药师和中药士开展工作,完成领导交办的其他任务。3.培训与考核定期组织工作人员参加专业培训,包括中药理论知识、操作技能、法律法规等方面的培训,提高业务水平。每年对工作人员进行考核,考核内容包括专业知识、工作能力、工作态度等方面,考核结果与绩效挂钩。药品采购与验收1.采购计划根据临床需求和库存情况,制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、数量、采购时间等内容。采购计划应经中药室负责人审核后报医院药事管理委员会审批。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商,对供应商的资质进行审核,确保所采购药品的质量。与供应商签订质量保证协议,明确双方的质量责任和义务。3.药品验收药品到货后,应及时进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。按照规定的验收方法和标准进行验收,对验收合格的药品办理入库手续,对验收不合格的药品及时通知供应商处理。药品储存与养护1.储存条件中药应按照其特性和储存要求,分别储存于常温库、阴凉库、冷藏库等不同的仓库中。储存中药的仓库应保持清洁、干燥、通风良好,并具备防虫、防潮、防鼠等设施。2.药品摆放药品应按照剂型、用途、储存条件等分类摆放,做到整齐有序,便于查找和管理。中药饮片应按照炮制方法、品种规格等分类存放,不得混放。3.养护措施定期对药品进行养护检查,检查内容包括药品的外观、包装、质量等。对发现的问题及时采取相应的措施进行处理。对易霉变、易虫蛀的中药饮片应重点养护,采取密封、冷藏、熏蒸等养护措施。建立药品养护档案,记录药品的养护情况。中药调配1.处方审核中药师在调配中药前,应认真审核处方,包括处方的合法性、患者信息、药品名称、规格、数量、用法用量、配伍禁忌等。是否存在超剂量、超疗程用药等情况,对审核不合格的处方应及时与医师沟通,修改后方可调配。2.调配操作中药士应按照处方要求,准确称量、调配中药饮片。调配时应注意饮片的质量,不得使用变质、虫蛀、霉变等不合格的饮片。在调配过程中,应严格遵守操作规程,防止交叉污染。调配完毕后,应认真核对调配的药品与处方是否一致。3.复核与发药调配好的中药应由中药师进行复核。复核内容包括药品的名称、规格、数量配伍禁忌等。复核无误后,方可将中药发给患者,并向患者交代用法用量、注意事项等。中药制剂1.制剂质量管理中药制剂应符合《医疗机构中药制剂配制质量管理规范》的要求,严格按照制剂操作规程进行配制。建立制剂质量管理制度,对制剂的原材料、辅料、包装材料等进行质量控制,确保制剂质量稳定、安全、有效。2.制剂生产记录制剂生产过程中应做好详细的记录,包括制剂名称、规格、数量、生产日期生产批次、原材料来源、辅料用量、配制过程、检验记录等。生产记录应真实、完整、准确,保存期限应符合相关规定。3.制剂检验制剂配制完成后,应按照规定的检验项目和方法进行检验,检验合格后方可使用。定期对制剂进行质量稳定性考察,确保制剂在有效期内质量稳定。药品不良反应监测1.监测制度建立药品不良反应监测制度,指定专人负责药品不良反应的监测和报告工作。2.报告流程工作人员在工作中发现药品不良反应后,应及时填写药品不良反应报告表,并上报医院药品不良反应监测机构。医院药品不良反应监测机构应及时对报告的药品不良反应进行分析、评价,并按照规定上报药品监督管理部门和卫生行政部门。3.数据分析与处理定期对药品不良反应监测数据进行分析,总结药品不良反应发生的规律和特点,采取相应的措施进行处理,如调整药品使用方案、加强药品质量控制等。卫生与安全管理1.环境卫生保持中药室的环境卫生整洁,每天进行清洁消毒,定期进行大扫除。中药调配、制剂等操作区域应保持清洁,不得有杂物、灰尘等。2.设备管理定期对中药室的设备进行维护保养,确保设备正常运行。设备操作人员应经过专业培训,熟悉设备操作规程,严格按照操作规程操作设备。3.安全管理加强中药室的安全管理,制定安全管理制度和应急预案,确保人员和财产安全

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