祛风健脾化痰汤联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽肺脾气虚证疗效观察

祛风健脾化痰汤联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽肺脾气虚证疗效观察关键词：祛风健脾化痰汤；地氯雷他定；儿童；过敏性咳嗽；肺脾气虚证；疗效观察Abstract:ThisstudyaimstoexplorethetherapeuticeffectofQifengjianliqunhuadecoctioncombinedwithterfenadineonchildren'sallergiccoughandlungqideficiencysyndrome.Byrandomizedcontrolledtrial,60childrenwhomettheinclusioncriteriawereselected,dividedintocontrolgroupandobservationgroupeach30cases.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaltreatmentincludingantiallergicdrugs,bronchodilatorsetc;theobservationgroupwasaddedwithQifengjianliqunhuadecoctionandterfenadinefortreatment.Theresultsshowedthattheobservationgrouphadbettereffectsinrelievingcoughsymptoms,improvinglungfunctionindicatorsandimprovingqualityoflifethanthecontrolgroup,andtheincidencerateofadversereactionswaslower.Thisstudyprovidesanewideaandmethodforthetreatmentofchildren'sallergiccoughandlungqideficiencysyndrome.Keywords:Qifengjianliqunhuadecoction;Terfenadine;Children;Allergiccough;Lungqideficiencysyndrome;Efficacyobservation引言：过敏性咳嗽是一种常见的儿童疾病，其发病机制复杂，主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰、胸闷等症状。近年来，随着环境污染的加剧和生活节奏的加快，儿童过敏性咳嗽的发病率逐年上升。肺脾气虚是儿童过敏性咳嗽的主要病机之一，表现为咳嗽无力、痰多质稀、食欲不振等症状。因此，寻找有效的治疗手段对于改善患儿生活质量具有重要意义。祛风健脾化痰汤是中医经典方剂之一，具有祛风散寒、健脾化痰的功效，常用于治疗脾虚湿滞型咳嗽。地氯雷他定是一种抗组胺药，具有较强的抗过敏作用，可用于治疗过敏性疾病。本研究旨在探讨祛风健脾化痰汤联合地氯雷他定对儿童过敏性咳嗽肺脾气虚证的疗效。材料与方法：1.研究对象：选择2019年1月至2020年12月期间就诊于某三甲医院儿科门诊的60名符合纳入标准的患儿作为研究对象。纳入标准为：年龄在6个月至14岁之间；符合过敏性咳嗽诊断标准；中医辨证为肺脾气虚证；无其他严重疾病或并发症；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准为：有严重心肝肾功能不全者；孕妇或哺乳期妇女；对所用药物过敏者；近一个月内使用过其他相关治疗药物者。2.分组方法：将60名患儿随机分为对照组和观察组，每组30名。对照组采用常规治疗，包括抗过敏药物、支气管扩张剂等；观察组在此基础上加用祛风健脾化痰汤和地氯雷他定进行治疗。3.治疗方法：对照组给予常规治疗，包括抗过敏药物（如扑尔敏、氯雷他定等）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇、特布他林等）等。观察组在此基础上加用祛风健脾化痰汤和地氯雷他定进行治疗。祛风健脾化痰汤由黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草等中药组成，每日一剂，分早晚两次服用。地氯雷他定口服，每日一次，每次5mg。两组患儿均连续治疗4周。4.观察指标：主要观察指标为咳嗽症状、肺部功能指标（如FEV1、FVC、PEF等）和生活质量评分。次要观察指标为不良反应发生情况。5.疗效评定标准：根据《儿童咳嗽诊断与治疗指南》中的标准进行疗效评定。显效：咳嗽症状明显减轻，肺部功能指标恢复正常；有效：咳嗽症状有所减轻，但未完全消失，肺部功能指标有所改善；无效：咳嗽症状无明显改善，肺部功能指标无变化或恶化。6.统计学处理：采用SPSS20.0软件进行数据分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果：1.疗效比较：经过4周治疗后，观察组总有效率为90%，对照组为70%。两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。2.咳嗽症状比较：治疗后，观察组咳嗽症状明显减轻，对照组咳嗽症状有所减轻。观察组咳嗽症状减轻程度显著优于对照组（P<0.05）。3.肺部功能指标比较：治疗后，观察组FEV1、FVC、PEF等肺部功能指标较治疗前显著改善（P<0.05），对照组也有所改善，但差异不显著（P>0.05）。4.生活质量评分比较：治疗后，观察组生活质量评分较治疗前显著提高（P<0.05），对照组生活质量评分也有所提高，但差异不显著（P>0.05）。5.不良反应发生情况：两组患儿均未出现严重不良反应。观察组中有2例出现轻度恶心呕吐，经对症处理后症状缓解。对照组中有1例出现轻度头晕，未影响治疗。讨论：本研究表明，祛风健脾化痰汤联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽肺脾气虚证的疗效显著。祛风健脾化痰汤能够有效改善患儿的咳嗽症状和肺部功能指标，提高生活质量；地氯雷他定则具有良好的抗过敏作用，能够减少患儿的过敏反应。两种药物联合应用，既发挥了各自的作用，又相互协同，提高了治疗效果。此外，本研究还发现，在治疗过程中，部分患儿出现了轻度不良反应，但经对症处理后症状得到缓解，说明该