急腹症的诊断与鉴别诊断_第1页
急腹症的诊断与鉴别诊断_第2页
急腹症的诊断与鉴别诊断_第3页
急腹症的诊断与鉴别诊断_第4页
急腹症的诊断与鉴别诊断_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

陵城区中医院内三科曹明明急腹症的诊断与鉴别诊断急腹症（acuteabdomen）定义指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部的症状和体征为主，同时伴有全身反应的临床表现，最常见的是急性腹痛。腹疼有三类：内脏痛（空腔、实质、缺血）腹膜刺激痛（腹膜炎）牵扯（放射）痛（胆、胰、心、肾、肺、脊）

病程特点：

急、快、重、难（变化多端）。急腹症的诊断分析问诊+体检+检查病史1.现病史2.月经史3.既往史（病人以前的疾、既往手术史）现病史（1）腹痛1)腹痛发生的诱因：2)腹痛的部位：一点波及全腹：转移性腹痛:牵涉痛或放射痛:3）腹痛发生的缓急4）腹痛的性质a.持续性钝痛或隐痛b.阵发性腹痛c.持续性腹痛伴阵发性加重5）腹痛的程度(2)消化道症状1)厌食2）恶心、呕吐3）排便情况：腹泻、便秘(3)其他系统伴随症状（二）体格检查1.全身情况2.腹部检查1.

范围：易漏诊2.四诊：望诊：咳嗽时腹痛触诊:腹膜刺激征叩诊：肝浊音界消失、移动性浊音阳性听诊:3.直肠指诊症状＝≠体征（三）辅助检查1.实验室检查：血、尿、粪常规，血气分析2.X线检查：有无膈下游离气体、液气平面3.B超4.CT5.内镜6.动脉造影(DSA)7.诊断性腹穿或灌洗常见急腹症的

诊断思路要点外科急腹症1、感染与炎症：2、空腔器官穿孔：3、腹部出血：4、梗阻：5、绞窄：6、血管病变：普外科五大急腹症.肠梗阻.胃十二指肠溃疡穿孔.胆系疾病.胰腺炎急性阑尾炎内科急腹症1.胸部疾病(带状疱疹、肺炎、急性心梗)2.消化系统疾病(消化性溃疡急性发作)3.代谢性疾病(糖尿病酮症酸中毒、尿毒症)4.出血疾病(腹型过敏性紫癜)5.感染性疾病(胃肠炎、肠系膜淋巴结炎)6.变态反应性疾病(腹型荨麻疹)7.结缔组织疾病(系统性红斑狼疮)8.中毒性疾病(慢性铅中

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论