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文档简介
2026年脊柱骨折护理考试试题及答案考试时长:120分钟满分:100分一、单选题(总共10题,每题2分,总分20分)1.脊柱骨折患者早期卧床休息时,最适宜的体位是()A.仰卧位,双下肢抬高20°B.侧卧位,双膝间夹软枕C.俯卧位,头部垫高10cmD.半卧位,床头抬高30°2.脊柱骨折合并截瘫患者,预防压疮的关键措施是()A.每日使用防褥疮床垫B.每小时按摩受压部位皮肤C.定时翻身,保持皮肤清洁干燥D.每日使用祛湿气喷雾3.脊柱骨折患者行颅骨牵引时,牵引重量一般设定为()A.体重10%B.体重20%C.体重30%D.体重40%4.脊柱骨折患者疼痛剧烈时,首选的镇痛药物是()A.芬太尼透皮贴剂B.布洛芬缓释片C.曲马多胶囊D.氯胺酮注射液5.脊柱骨折患者行石膏固定后,观察肢体血运时,应重点检查()A.肢体温度B.肢体颜色C.肢体感觉D.肢体运动6.脊柱骨折患者康复训练的起始阶段,应重点进行()A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.步态训练7.脊柱骨折患者出现尿潴留时,首选的护理措施是()A.导尿并留置尿管B.口服利尿剂C.肌肉注射新斯的明D.行热敷疗法8.脊柱骨折患者行椎管减压术后,观察神经功能恢复的指标不包括()A.肢体肌力B.肢体感觉C.生命体征D.膀胱功能9.脊柱骨折患者预防深静脉血栓形成的措施不包括()A.指导患者进行踝泵运动B.使用弹力袜C.静脉注射低分子肝素D.鼓励患者长时间卧床休息10.脊柱骨折患者出院指导中,错误的是()A.避免剧烈运动B.定期复查X光片C.可自行恢复工作D.注意保暖,预防感冒二、填空题(总共10题,每题2分,总分20分)11.脊柱骨折患者行颅骨牵引时,应保持头颈与躯干呈______角。12.脊柱骨折患者预防压疮时,应每______小时翻身一次。13.脊柱骨折患者行石膏固定后,应观察指端皮肤颜色是否为______色。14.脊柱骨折患者康复训练时,应先进行______训练,再进行肌力训练。15.脊柱骨折患者出现截瘫时,应立即进行______治疗。16.脊柱骨折患者预防深静脉血栓形成时,应使用______药物。17.脊柱骨折患者行椎管减压术后,应观察______是否恢复。18.脊柱骨折患者出现尿潴留时,应首先进行______治疗。19.脊柱骨折患者康复训练时,应避免进行______运动。20.脊柱骨折患者出院后,应避免提重物,重物重量一般不超过______公斤。三、判断题(总共10题,每题2分,总分20分)21.脊柱骨折患者行颅骨牵引时,应保持头部前倾。22.脊柱骨折患者疼痛剧烈时,可使用吗啡进行镇痛。23.脊柱骨折患者行石膏固定后,应保持石膏干燥。24.脊柱骨折患者康复训练时,应立即进行高难度运动。25.脊柱骨折患者出现截瘫时,应立即进行按摩治疗。26.脊柱骨折患者预防深静脉血栓形成时,应避免活动。27.脊柱骨折患者行椎管减压术后,应观察体温变化。28.脊柱骨折患者出现尿潴留时,应立即进行导尿。29.脊柱骨折患者康复训练时,应避免进行游泳运动。30.脊柱骨折患者出院后,可立即恢复重体力劳动。四、简答题(总共4题,每题4分,总分16分)31.简述脊柱骨折患者早期卧床休息的注意事项。32.简述脊柱骨折患者预防压疮的护理措施。33.简述脊柱骨折患者行石膏固定后的观察要点。34.简述脊柱骨折患者康复训练的注意事项。五、应用题(总共4题,每题6分,总分24分)35.某患者因车祸导致脊柱骨折,合并截瘫,入院后护士应采取哪些护理措施?36.某患者行脊柱骨折手术,术后出现尿潴留,护士应如何处理?37.某患者行脊柱骨折石膏固定,护士应如何观察石膏固定情况?38.某患者出院前,护士应进行哪些康复训练指导?【标准答案及解析】一、单选题1.B解析:脊柱骨折患者早期卧床休息时,侧卧位并双膝间夹软枕可减少脊柱压力,防止畸形。2.C解析:定时翻身是预防压疮的关键措施,一般每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥。3.A解析:脊柱骨折行颅骨牵引时,牵引重量一般设定为体重的10%,以维持脊柱稳定性。4.C解析:曲马多是脊柱骨折患者镇痛的首选药物,具有良好镇痛效果且副作用较小。5.B解析:观察肢体血运时,应重点检查肢体颜色是否正常,避免缺血坏死。6.A解析:脊柱骨折患者康复训练的起始阶段,应先进行关节活动度训练,逐步恢复功能。7.A解析:脊柱骨折患者出现尿潴留时,首选导尿并留置尿管,避免膀胱过度膨胀。8.C解析:观察神经功能恢复的指标包括肢体肌力、感觉、膀胱功能等,但生命体征不属于神经功能指标。9.D解析:预防深静脉血栓形成时,应鼓励患者活动,避免长时间卧床休息。10.C解析:脊柱骨折患者康复期需避免剧烈运动,但不可自行恢复工作,需医生评估。二、填空题11.直解析:颅骨牵引时,头颈与躯干应保持直线,避免扭曲。12.2解析:预防压疮时,应每2小时翻身一次,减少局部受压时间。13.浅解析:石膏固定后,应观察指端皮肤颜色是否为浅红色,避免缺血。14.关节活动度解析:康复训练时,应先进行关节活动度训练,再进行肌力训练。15.椎管减压解析:脊柱骨折合并截瘫时,应立即进行椎管减压治疗。16.低分子肝素解析:预防深静脉血栓形成时,应使用低分子肝素类药物。17.神经功能解析:椎管减压术后,应观察神经功能是否恢复。18.导尿解析:出现尿潴留时,应首先进行导尿治疗。19.高难度解析:康复训练时,应避免进行高难度运动,防止二次损伤。20.10解析:出院后,应避免提重物,重物重量一般不超过10公斤。三、判断题21.×解析:颅骨牵引时,头颈与躯干应保持直线,避免前倾。22.×解析:吗啡镇痛效果强,但易成瘾,一般不用于脊柱骨折镇痛。23.√解析:石膏固定后,应保持石膏干燥,避免潮湿导致感染。24.×解析:康复训练时,应循序渐进,避免立即进行高难度运动。25.×解析:截瘫患者应避免按摩,以免加重神经损伤。26.×解析:预防深静脉血栓形成时,应鼓励患者活动,避免长时间卧床。27.√解析:椎管减压术后,应观察体温变化,防止感染。28.×解析:导尿前应评估膀胱充盈情况,避免盲目导尿。29.√解析:游泳运动可能加重脊柱损伤,应避免。30.×解析:出院后需避免重体力劳动,需医生评估后逐步恢复。四、简答题31.简述脊柱骨折患者早期卧床休息的注意事项。答:(1)选择硬板床,避免软床导致脊柱变形;(2)保持脊柱中立位,避免扭曲;(3)定时翻身,一般每2小时一次;(4)保持皮肤清洁干燥,预防压疮;(5)保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎。32.简述脊柱骨折患者预防压疮的护理措施。答:(1)定时翻身,一般每2小时一次;(2)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿;(3)使用防褥疮床垫;(4)保持营养均衡,增加皮肤抵抗力;(5)观察受压部位皮肤,发现异常及时处理。33.简述脊柱骨折患者行石膏固定后的观察要点。答:(1)观察石膏固定情况,确保松紧适宜;(2)观察肢体血运,注意颜色、温度、感觉;(3)观察肢体肿胀情况,避免压迫神经;(4)保持石膏干燥,避免潮湿;(5)指导患者进行功能锻炼,防止肌肉萎缩。34.简述脊柱骨折患者康复训练的注意事项。答:(1)循序渐进,避免过度训练;(2)先进行关节活动度训练,再进行肌力训练;(3)避免剧烈运动,防止二次损伤;(4)定期复查,根据恢复情况调整训练计划;(5)保持积极心态,配合治疗。五、应用题35.某患者因车祸导致脊柱骨折,合并截瘫,入院后护士应采取哪些护理措施?答:(1)立即建立静脉通路,补充液体;(2)行颅骨牵引或石膏固定,维持脊柱稳定性;(3)观察神经功能,记录肌力、感觉变化;(4)预防压疮,定时翻身,保持皮肤清洁;(5)预防深静脉血栓形成,指导踝泵运动;(6)保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎;(7)心理支持,缓解患者焦虑情绪。36.某患者行脊柱骨折手术,术后出现尿潴留,护士应如何处理?答:(1)首先评估膀胱充盈情况,避免盲目导尿;(2)指导患者进行温水冲洗会阴,刺激排尿;(3)必要时行导尿,留置尿管,观察尿量;(4)保持会阴部清洁干燥,预防感染;(5)观察患者排尿情况,逐步拔除尿管。37.某患者行脊柱骨折石膏固定,护士应如何观察石膏固定情况?答:(1)观察石膏松紧度,确保肢体功能位;(2)观察肢体血运,注意颜色、温
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