卫计局医政股工作制度

PAGE卫计局医政股工作制度一、总则1.目的为加强卫计局医政股工作的规范化、科学化管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，促进医疗卫生事业健康发展，依据国家相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫计局医政股全体工作人员，以及辖区内各级各类医疗机构及其医务人员。3.基本原则依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，依法履行职责。公平公正原则：对待各类医疗机构和医务人员一视同仁，公平公正地处理各类医疗事务。科学管理原则：运用科学的管理方法和手段，提高医政管理工作效率和水平。服务基层原则：以基层医疗机构和群众需求为导向，加强对基层医疗服务的指导和支持。二、工作职责1.医疗机构管理负责辖区内医疗机构的设置审批、执业登记、校验等工作，依法规范医疗机构执业行为。组织开展医疗机构评审评价工作，促进医疗机构加强内涵建设，提高医疗服务质量。对医疗机构的医疗广告进行审查和监管，打击非法医疗广告。2.医疗质量管理制定医疗质量管理相关制度、规范和标准，组织医疗机构实施医疗质量控制。定期开展医疗质量检查和评估，对存在的问题提出整改意见，并跟踪整改落实情况。负责医疗纠纷的协调处理，指导医疗机构做好医疗纠纷预防和处置工作。3.医务人员管理负责医务人员的执业注册、变更、注销等管理工作，建立健全医务人员信息档案。组织开展医务人员培训、考核和继续教育工作，提高医务人员业务素质和职业道德水平。对医务人员的执业行为进行监督检查，依法查处违法违规行为。4.医疗技术准入管理负责辖区内医疗技术临床应用的准入管理，制定医疗技术临床应用目录并组织实施。对医疗机构开展的新技术、新项目进行审核和备案，确保医疗技术安全、有效应用。加强对医疗技术临床应用的监管，严厉打击违规开展医疗技术行为。5.血液管理组织实施无偿献血宣传、动员和招募工作，提高公民无偿献血意识。负责辖区内医疗机构临床用血的监督管理，确保临床用血安全。协调处理血液安全相关突发事件。6.医疗急救管理制定和完善医疗急救体系建设规划，组织医疗机构开展医疗急救工作。负责医疗急救人员培训、考核和急救设备配备管理，提高医疗急救能力。对医疗急救工作进行监督检查，确保医疗急救服务及时、有效。三、工作流程1.医疗机构设置审批流程申请人向卫计局医政股提交医疗机构设置申请书及相关材料。医政股受理后，进行现场勘查和审核。组织专家进行论证，根据论证意见提出审批建议。卫计局领导审批后，作出是否批准的决定。对批准设置的医疗机构发放《设置医疗机构批准书》，并告知申请人办理执业登记相关事宜。2.医疗纠纷处理流程医疗机构报告医疗纠纷情况。医政股及时介入，了解纠纷详情，组织医患双方进行沟通协商。对于能够协商解决的纠纷，督促双方达成和解协议；对于协商不成的，引导双方通过医疗纠纷人民调解、司法诉讼等途径解决。在纠纷处理过程中，对医疗机构存在的问题提出整改意见，跟踪整改落实情况。3.医疗技术临床应用审核流程医疗机构向医政股提交医疗技术临床应用申请表及相关材料。医政股对提交的材料进行形式审查，符合要求的予以受理。组织相关专家进行技术审核，根据审核意见作出是否同意开展的决定。对同意开展的医疗技术进行备案，并告知医疗机构相关注意事项。四、工作规范1.文件管理规范收文：对上级部门、其他单位发来的文件，要及时签收、登记，按照文件要求和领导批示进行传阅、办理。发文：医政股起草的文件、通知等，要严格按照公文格式和发文流程进行拟稿、审核、签发、印发。文件内容要准确、规范、简洁，确保传达信息清晰无误。文件归档：定期对各类文件进行整理归档，妥善保管，便于查阅和追溯。2.会议管理规范会议组织：根据工作需要，提前确定会议主题、时间、地点、参会人员等，做好会议通知和相关准备工作。会议材料要提前准备齐全，确保会议顺利进行。会议记录：安排专人负责会议记录，准确记录会议内容、讨论情况和决议事项。会议记录要及时整理，形成会议纪要，经领导审核后印发相关人员。会议落实：对会议决议事项进行跟踪落实，明确责任人和时间节点，定期检查进展情况，确保会议精神得到有效贯彻执行。3.投诉举报处理规范投诉举报受理：设立专门的投诉举报渠道，如电话、邮箱、信件等，及时受理群众对医疗机构和医务人员的投诉举报。对投诉举报内容进行详细记录，包括投诉举报人信息、投诉举报事项、联系方式等。调查核实：接到投诉举报后，及时组织人员进行调查核实。通过查阅资料、现场检查、询问当事人等方式，全面了解情况，收集相关证据。处理反馈：根据调查核实结果，依法依规作出处理决定。对投诉举报属实的，责令相关医疗机构或医务人员限期整改，并将处理结果及时反馈给投诉举报人；对投诉举报不实的，做好解释说明工作。五、监督考核1.内部监督建立健全内部监督机制，定期对医政股工作人员的工作情况进行检查和评估。加强对工作流程执行情况的监督，确保各项工作依法依规、有序开展。对工作人员在工作中存在的违规违纪行为，及时进行纠正和处理，并按照有关规定追究责任。2.外部监督主动接受社会监督，通过设立举报电话、邮箱等方式，广泛收集群众对医政股工作的意见和建议。积极配合上级部门的监督检查，对提出的问题及时整改落实，并将整改情况及时报告。3.考核评价制定科学合理的考核评价指标体系，对医政股工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核评价。考核评价结果与工作人员的绩效奖金、晋升晋级等挂钩，激励工作人员积极履行职责，提高工作质量和效率。六、培训与学习1.培训计划根据医政工作实际和人员业务需求，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间等。培训内容包括法律法规、政策文件、业务知识、职业道德等方面，确保工作人员不断更新知识结构，提高业务水平。2.培训方式定期组织内部培训讲座，邀请专家学者、业务骨干进行授课。选派工作人员参加上级部门组织的各类培训、学术交流活动。鼓励工作人员自主学习，通过网络学习平台、阅读专业书籍等方式，不断提升自身素质