卫生院中药房工作制度

PAGE卫生院中药房工作制度一、总则1.目的本工作制度旨在规范卫生院中药房的各项工作流程，确保中药房工作的规范化、标准化、科学化，为患者提供安全、有效、便捷的中药服务，保障医疗质量和医疗安全。2.适用范围本制度适用于卫生院中药房全体工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质中药房工作人员应具备相应的专业知识和技能，取得中药士及以上专业技术职称，并经过相关岗位培训，熟悉中药房的工作流程和质量控制要求。2.岗位职责中药师：负责中药的调剂、复核、发药工作，指导中药士开展工作，参与中药房的质量管理和药品养护工作，解答患者关于中药用药的疑问。中药士：在中药师的指导下，负责中药的调配、称量、临时炮制等工作，协助中药师进行药品养护和库存管理。煎药人员：负责中药的煎煮工作，严格按照煎药操作规程进行操作，确保煎出的药液质量符合标准要求，做好煎药记录和设备维护。管理人员：负责中药房的日常管理工作，包括人员调配、工作安排、质量监控、药品采购与库存管理等，制定工作计划和规章制度，组织人员培训和考核。3.培训与考核定期组织工作人员参加业务培训，包括中药专业知识、法律法规、职业道德等方面的培训，提高工作人员的业务水平和综合素质。建立考核机制，对工作人员的工作表现、业务能力、服务质量等进行考核，考核结果与绩效挂钩。三、药品采购与验收1.采购计划根据临床需求和库存情况，制定药品采购计划。采购计划应合理、准确，避免药品积压或缺货。采购计划需经科室负责人审核后报医院相关部门批准。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，对供应商的资质进行审核和评估，建立供应商档案。与供应商签订质量保证协议，明确双方的质量责任和义务。3.药品验收药品到货后，验收人员应按照规定进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期、外观质量等。验收合格的药品方可入库，验收不合格的药品应及时退回供应商，并做好记录。四、药品储存与养护1.储存条件中药房应设置专门的药品储存区域，根据药品的特性和储存要求，合理分类存放。药品应储存在干燥、通风、防潮、防虫、防鼠的环境中，温度、湿度应符合规定要求。2.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。对库存药品进行分类管理，标识清晰，便于查找和发放。对近效期药品应进行重点监控，及时通知临床科室合理使用。库存药品应按照先进先出、近期先出的原则发放。3.药品养护定期对库存药品进行养护检查，检查药品的外观质量、包装情况、储存条件等。对易霉变、虫蛀、泛油的药品应重点养护，采取相应的养护措施，如晾晒、熏蒸、密封等。建立药品养护记录，记录养护时间、养护药品名称、规格、数量、养护情况等。五、中药调剂1.调剂流程收方：接收临床科室开具的中药处方，认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等。审核无误后，进行编号登记。计价：根据处方内容，准确计算药品价格，并在处方上注明价格。调配：按照处方要求，准确调配中药饮片。调配时应认真核对药品名称、规格、数量，确保调配准确无误。调配好的中药饮片应整齐码放在药斗或包装内，并标明患者姓名、科别、用法用量等。复核：调配完成后，由中药师进行复核。复核内容包括药品名称、规格、数量、质量、用法用量、配伍禁忌等。复核无误后，在处方上签名确认。发药：将调配好的中药交给患者，并向患者详细交代用法用量、注意事项等。发药时应核对患者姓名、科别，确认无误后发放。2.调剂质量要求调配的中药饮片应剂量准确、分剂均匀，每剂重量误差应控制在规定范围内。中药饮片的质量应符合国家药品标准，无虫蛀、霉变、变质等现象。调配过程中应严格遵守配伍禁忌和用药禁忌，确保用药安全。调剂人员应认真核对处方，避免差错事故的发生。六、中药煎药1.煎药设备配备符合要求的煎药设备，煎药设备应定期进行维护和保养，确保设备正常运行。煎药设备应具备自动控制温度、时间等功能，能够保证煎出的药液质量稳定。2.煎药操作规程浸泡：将中药饮片放入容器中，加入适量的水浸泡3060分钟，使药物充分吸收水分。煎煮：根据药物的性质和剂量，选择合适的煎煮方法和时间。一般药物先用武火煮沸后，改用文火煎煮2030分钟；解表药及质地疏松的药物煎煮时间宜短，一般为1015分钟；滋补药及质地坚硬的药物煎煮时间宜长，一般为3040分钟。过滤：煎好的药液应及时过滤，去除药渣，将药液倒入清洁的容器中。包装：将过滤后的药液进行包装，每剂药液包装量应符合规定要求。包装材料应符合食品药品包装要求。3.煎药记录建立煎药记录制度，记录煎药日期、患者姓名、科别、药品名称、剂量、煎药方法、时间、药液量等信息。煎药记录应保存完整，以备查阅。七、质量管理1.质量管理制度建立中药房质量管理制度，明确质量管理职责和工作流程。质量管理制度应包括药品采购质量管理、药品验收质量管理、药品储存质量管理、中药调剂质量管理、中药煎药质量管理等内容。2.质量监控定期对中药房的工作质量进行检查和评估，检查内容包括药品质量、调剂质量、煎药质量及服务质量等。对检查中发现的问题及时进行整改，确保中药房工作质量持续改进。3.不良反应监测建立药品不良反应监测制度，对中药房使用的药品进行不良反应监测。发现药品不良反应应及时报告，并采取相应的措施进行处理。八、信息管理1.药品信息管理建立药品信息管理系统，对中药房的药品信息进行管理。药品信息应包括药品名称、规格、剂型、批准文号、生产日期、有效期、价格、库存数量等。药品信息应及时更新，确保信息准确无误。2.处方信息管理对中药处方信息进行管理，建立处方档案。处方档案应保存完整，便于查阅和统计分析。通过处方信息管理系统，对处方的开具、调配、复核、发药等环节进行监控，提高处方管理水平。3.统计报表定期编制中药房统计报表，包括药品采购报表、药品库存报表、处方调剂报表、煎药报表等。统计报表应准确反映中药房的工作情况，为医院管理决策提供依据。九、安全管理1.消防安全中药房应配备必要的消防设施和器材，如灭火器、消火栓等。工作人员应熟悉消防设施的使用方法，定期进行消防演练，确保消防安全。中药房应保持疏散通道畅通，严禁堆放杂物。2.药品安全加强药品安全管理，防止药品丢失、被盗、误用等情况的发生。严格执行药品储存、保管、发放制度，确保药品质量安全。对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊管理药品，应严格按照相关法律法规进行管理，防止发生